Как ускорить роды после мифепристона

Вот и появилось время и желание написать свою историю родов.

Всё началось с разговоров родных, что срок скоро, а я все засиживаюсь. ПДР было на 6 сентября. На прием надо было 5 сентября (понедельник). Решили, что надо брать сумку и проситься в роддом. К слову, роддом в часе езды от дома(в моем городе нет роддома). На приеме была у другого врача(моя первый день,как ушла в отпуск), она сказала, что головка совсем низко, но живот не опустился, да, и по УЗИ оказывается срок был на 4 сентября, дала направление в роддом. Муж(всегда ходил со мной на приемы в жк, когда отпускали с работы), который ждал за дверью был рад: думал, что вот скоро уже с дочкой увидится, раз кладут в роддом. В роддоме меня приняли, любимый сдал меня с вещами и поехал домой. Осматривала врач Ш. И. В.(делала нам второй скрининг в жк). Осмотр конечно болючий, так как шейка матки оказалась неготовой, и врач ее вручную стала вправлять(она мне объяснила, что делала, но я поняла только, что она ее немного подготовила). Определили в палату номер 5, в которой я уже лежала на 19-20 неделе с тонусом матки. Позже пришла заведующая Е. Е. М. (была моим лечащим врачом, когда лежала оба раза в больнице с тонусом). Она так же провела осмотр шейки и подтвердила слова Ш. И. В. В моем случае предложили стимулировать какой-то таблеткой (о ней позже). Но сначала назначили мне ктг, экг, узи, анализ крови и мочи и собирать суточную мочу. Вечером начались розовые выделения- шейка решила подготовиться. Во вторник по узи показало маловодие и вес у ребенка был 3600, ктг показало хорошее сердцебиение (правда, когда оно пропадало, меня бросало в холод, но потом успокоила себя, что датчик съезжает, так как на ктг маленькая всегда очень сильно пиналась), анализ мочи показал белок. Меня вызвали в смотровую. Там были оба врача. Они рассказали мне, что маловодие, большой вес и белок в моче не есть хорошо и я перехаживаю. А я к тому моменту начиталась в интернете про эту «чудо» таблетку сплошного негатива. Таблетка пенкрофтона (мифепрестон) абортативного действия. Ей на ранних сроках делают аборты, а на поздних вызывают роды, а мне врачи обещали не вызвать роды, а подготовить шейку матки-сгладить, укоротить. Всем, кому стимулировали роды данной таблеткой, долго мучались или вообще экстренно кесарили. Я очень боялась кесарева. Вообщем уговоры прошли даром. Я была напугана и не доверилась врачам. Очень просила оттянуть время. Надо было выпить две таблетки с интервалом 24 часа. Мне дали время подумать до вторника. Тем временем мама звонила знакомому гинекологу в Дубну (знаю только фамилию- А.). Он так же сказал, что лучше пить таблетки и ждать. Во вторник приезжала мама( поддержать и поговорить с врачом, которая сказала, что риски больше от перехаживания, на что моя мама ответила, что меня переносила на 21 день- не мало, правда): погуляли, решили, что скорее всего соглашусь, если в моче опять будет белок (в среду с утра предстояло сдать повторно анализ мочи). В среду на обход Ш. И. В. пришла раньше, и результат анализа мочи был не готов. Спросила моё решение: я попросила время до вечера. Через час меня позвали в смотровую. Меня опять ожидали Е. Е. М. и Ш. И. В. Сказали либо пишу согласие и пью таблетку в час, либо пишу отказ и ждём дальше. И тут медсестра приносит результат анализа мочи: там белок. Я решаюсь на таблетку.

Согласие на таблетку написано. Таблетка выдана. Пью ровно в час. Вечером приезжает поддержать и погулять муж. После прогулки ставят мне ктг: малышка очень больно пинается. Медсестра просит хоть сколько-нибудь полежать с аппаратом. Вытерпела 20 минут. В четверг меня ждет еще таблетка в час. Выпиваю. Симптомов, кроме выделений розовых, которые с понедельника, никаких. Соседки по палате каждую ночь, когда я вскакивала в туалет, тревожно спрашивали: «Болит?», «Живот?». С четверга на пятницу в пол-первого ночи я проснулась от резкой боли, как при месячных. Сходила в туалет. Боль не уходила. Скачала приложение считать схватки: шли каждые 5 минут по 30-40 секунд. Не поверила и пошла бродить по коридорам. Захотелось в туалет «по большому». Взяла бумагу и пошла в конец коридора в санузел, чтоб спокойно сходить в туалет и девчонок не будить. В туалете схваток не было. позже интервал стал больше то 7 минут, а то и 9. Пошла в палату уже было около 4 утра. Легла поспать и начались опять сильные схваткообразные боли внизу живота. Пыталась уснуть, но не получалось. Дотерпела до 6 утра: в это время медсестра просыпается. Пожаловалась ей, а она сказала, что это ложные или действие таблетки, потому что интервал увеличился, но предложила вызвать врача со второго этажа для осмотра. Я поверила, что это ложные и отказалась. Ушла опять попытаться уснуть. Ничерта конечно не вышло. Схватки уже были каждые 9-10 минут по минуте и более. Дотерпела до 8 часов. Опять пошла к медсестре и забыла, что в это время пересменка персонала. Пришла медсестра С. В., объяснила ей свое состояние и, что пила таблетки (медсестра только с отпуска, поэтому не знала всей ситуации, а вообще я ее запомнила,когда лежала первый раз с тонусом, мы тогда про псориаз разговаривали). Она сказала, что это действие таблетки и не схватки, но может вызвать врача позже. Я согласилась, и пошла ждать. Спать не могла, но очень хотелось. Меня вырвало. Соседки по палате настойчиво предлагали пойти напомнить про меня спустя час. Я сказала,что подожду. В смотровую меня пригласили в 10 часов. Меня встретила Е. Е. М., провела осмотр, и вердикт: «Сегодня или завтра родишь. На клизму, собирать вещи и в родовую». Клизма, как клизма. А то некоторые бояться её. Тут же в смотровой мне её сделали и тут же сходила в туалет и помылась. После пошла в палату собирать вещи. Соседки уговаривали всё бросить и идти, а они соберут мои вещи, но я непреклонно продолжала сама их укладывать, снимала постельное, раскладывала вещи, и на схватках садилась на кровать и тяжело дышала. Пришла молоденькая медсестра, которая только устроилась на работу (будет присутствовать в конце моих родов, я буду для нее пособием по обучению), и стала ждать и напоминать, что пора идти, меня ждут в родовой. Санитарка, которая убиралась в палате, смеялась, что рожу тут же. Вообщем соседки и нарастающие схватки убедили бросить это дело на девчонок и идти. Взяла с собой две бутылки воды, носки, телефон, резинку, иконку, молитвы и хотела взять книгу (думала читать буду,ага). Надо отметить, что родов я не боялась всю беременность и в тот момент страха не было тоже.

Поднялась на верх, зашла в родовую, и сразу пошла к окну, посмотреть над какой я палатой, потому что соседки просили не рожать над ними. Но увы и ах! Моя родовая номер 2 была над их палатой номер 5! Медперсонал поругал меня, что долго собиралась. Дали одноразовую рубашку и пеленку, чтоб зажала между ног. Сказали выключить телефон, но я выключила только звук и написала маме и любимому, что телефон мне запретили. Смотрю смска мужу была в 10:44. Уложила акушерка меня под ктг, а я совершенно не могла лежать на спине- маленькая сильно пиналась и становилось совсем плохо. Попросила хотя бы 15 минут выдержать. И ушла. Это была пытка. Через 10 минут я звала, но никто не шел ко мне! Пролежала минут 20! Это было очень больно. И в итоге всё напрасно: бумагу зажевало! Акушерка (Е. О. Е.) попросила засекать время схваток. Я попросила разрешить телефон, потому что на нем приложение для подсчета схваток. В итоге схватки шли каждые 2 минуты. Тут зашли врачи и посмотрели раскрытие: 2,5. И так как я ночью не спала совершенно, то задали вопрос:»Прокалываем пузырь и рожаем или колим лекарство и ты спишь, а потом прокалываем пузырь, как отдохнешь?». Тут я решила полностью довериться: «Как лучше, так и делайте. Согласна на любой вариант». Решили дать мне час отдыха: вкололи ношпу, гинепрал и димедрол. Два последних препарата вводили через катетор. К слову сказать,что у меня фобия на капельницы, а катетер вообще ставили впервые, но было не до него совсем. Я закрыла глаза волосами,как шторами и честно попыталась спать. Я не помню: спала или нет, но время было мне отведено до часу поспать. Около часа приходила Ш. И. В. Спросила: спала ли я, как идут схватки и чувствую ли их. Честно сказала, что схватки чувствую ощутимо через одну. Она предложила еще поспать, раз не так больно. Я перевернулась на другой бок и еще подремала полчасика. Потом пришли врачи, акушерка и стали смотреть раскрытие и прокалывать пузырь- оказалось, что воды уже подтекали, и они на счастье были светлые. Прокол был в 2 часа дня. Дальше меня опять под ктг, я его возненавидела! После меня все покинули, минут на 15, сняли ктг и потом разрешили ходить по родовой. Через какое-то время мне на живот прилепили датчики и на шею повесили прибор, чтобы у них на компьютере следить за сердцебиением ребенка. Меня вырвало от одного глотка воды, поэтому больше воды я не сделала ни глоточка до конца родов. Слышала, как звонили мои родные: им ответили, что я еще в родах. Е. Е. М. ушла- смена закончилась. У Ш. И. В. смена заканчивались в шесть, а время было часа 4. Сказали, что роды будет принимать П. (не помню имя, отчество). Я слышала, что она уже не одного ребенка уронила и роженицу убила. Не знаю на сколько это правда, но когда она пришла, я уже смирилась, что она примет роды. Очень грубая бабушка-врач сказала повернуться на спину для осмотра, а у меня как раз была схватка, я попросила подождать немного, но Пастухова ответила, что рожают на спине-вот и лежи на ней, а то что я не могу не её забота. Ш. И. В. стояла рядом и помогла перевернуться. При осмотре сказала, что открытие 4. Ш. И. В. решила сама посмотреть, и подтвердила, что 4. А я-то начиталась, что рожают при 10 см и подсчитала, что к 11 вечера рожу. И спросила Ш. И. В. : «Рожают при открытие 10 см?», а она ответила, что нет при 5. Я что-то не поняла, почему при 5. до сих пор загадка . Дали свечку бускопан -вставить ректально. Тут же мне поставили капельницу окситоцина и покинули меня. я начала выть. И выть с каждой схваткой громче. Очень стыдно было кричать, но дальше просто выть я не могла. Дыхание не помогало совсем, хотя все говорили, что дышу правильно, хоть и не смотрела видео про дыхание в родах. Волосы я убрала в кичку, потому что один раз вырвало на кровать и я не успела их убрать. Да, было очень стыдно, но мне всё поменяли и ничего не сказали. А вот кичку мою Е. О. Е. распустила со словами: » Ты же в родовой». Я ее не поняла, но объяснила, что запачкала волосы. Далее спрашивали про тужение, но его всё не было. Было давление в области лобка, но не попы. Самое тяжелое для меня были схватки перед потугами. Я молила Ш. И. В. прекратить всё и, что у меня уже нет сил. Просила обезболивающее, на что она ответила, что тебе же давали свечку бускопана. Промолчала, но про себя подумала: а как же анастезия? В схватку я кричала и царапала тумбочку, но потом подумала, что так ее испорчу, и стала просто стучать по ней ладошкой. А когда начались потуги, то мне разрешили тужиться, но в полсилы. Набежал персонал в родовую. П. не было, а была Ш. И. В. Она меня не бросила! Очень ей благодарна! Без её помощи-я бы долго мучалась! Можно сказать, что мы рожали вдвоём. Кровать трансформировали в кресло и сказали, что надо набрать в грудь воздуха, поджимать колени на себя, подбородок к груди и тужиться в попу. С одной стороны какая-то женщина, с другой Ш. И. В. -они помогали колени тянуть на себя, и у ног Е. О. Е. Тужиться получалось, но не три потуги за схватку. Добавили окситоцина на максимум, чтобы удлинить схватку. Никто не рожал на такой дозе. Е. О. Е.: «Вижу головку! Светленькие волосы». Я: » Рыжие! У меня муж рыжий!». Далее схватка, за схваткой и я не успеваю три раза тужиться. Начала себя ругать: «Ну, я и бестолочь!», на что мне сказали, что потом поругаешь. Тут в дверях появилась медсестра С. В.: » Тут тебе покушать передали, но ты еще не заслужила!». Тут я засмеялась, и подумала, что ну,очень вовремя! Время идет, а я всё не могу вытужить головку. Акушерка: «Как ледокоин переносишь? Зубы лечили под ним?». Я: » Лечила под общим наркозом только». Её удивление: «А где это так лечат? Мне тоже надо. И почему под наркозом?». Тут начинается схватка, и я как скороговорку произношу: «В Твери на Софьи Перовской за кожвеном! Мне 7 зубов вырвали и один залечили». Вообщем после лёгкой беседы чувствую, что то там акушерка делает. Как оказалось укол ледокоина. Далее потуга, чик-чик ножницами меня, и идет головка, а со следующей потуги пошло и тельце. Не без помощи Ш. И. В.: одной рукой она помогала тянуть коленку на себя, а другой подталкивала, нажимала на верх живота, чтобы помочь выйти головке. Закричала малышка сразу же. Время- 18:55. Была немного синенькая и розовела на глазах. Отрезали пуповину, которую я попросила показать. Дальше ее помыли, взвесили (3920), измерили (55 см), запеленали. Мне сказали еще раз потужиться, чтобы вышло родовое место. Это было самое приятное. Как буд-то что-то маслом смазанное вышло. По-другому не опишешь. Очень долго рассматривали послед. Потом этот послед взвешивали и делали с ним еще какие-то манипуляции. Меня стали зашивать. Как я и писала выше: я стала пособием для молоденькой медсестры, которая в дальнейшем хочет стать акушеркой. Шили меня совсем не больно. Только щипало немного от спирта. Примерно 5-6 шовчиков и наружных и внешних. Предупредили, что нельзя сидеть 5 дней, а потом можно на левую «булочку» присаживаться. Малышка всё лежала на детском столике. Всё закончилось, стали все уходить. Меня оставили одну на кровати, а маленькую одну на столике. Она плакала, а я разговаривала и старалась успокоить. Так пролежали минут 15-30. Потом Е. О. Е. пришла и приложила ее к моей груди, хорошо, что молозиво было уже с двадцать какой-то недели. Так мы пролежали до девяти часов. Чувств никаких особо не было. Не было ощущения реальности. Я не верила, что я мама еще несколько дней. Малышку забрали в детство (детское отделение). Сказали принесут в палату через 2 часа или с утра. Посмотрят на мое состояние. Считаю свои роды легкими. Сразу после них мне захотелось повторить! Может это действие окситоцина, а может мне повезло с рабочей командой. Когда вставала с кровати, чтобы идти в палату- полилась кровь. мне показалось, что вытекло с литр. Были ощущения странные: буд-то я- это не я. Дошли до палаты номер 4, с одной остановкой, когда кружило голову. В палате стала писать маме и мужу. Муж позвонил, поговорили, от него узнала, что они с моей мамой стояли у роддома, пока я рожала, не думали, что роды будут так долго. Потом поговорила с мамой, покушала блинчиков. Зашла Е. О. Е. проведать и удивилась, что ребенка еще не принесли. Ребенка мне принесли к обеду на следующий день. А Е. О. Е. еще заходила ночью проведать и посмотреть матку-надавила на живот, и я оказалась в луже крови. Пришлось перестелать постель. Ну, вот собственно и вся история. Роды с момента начала схваток длились 18 часов, а в выписке написано 10 часов 55 минут. Очень благодарна Е. Е. М., Ш. И. В. и Е. О. Е.! Если бы не профессионализм врачей и таблетка, то смогла бы я родить сама? Очень сомневаюсь.

Интересное:  Аппендицит на седьмом

Дописываю историю, когда мы первый день дома. Очень всё волнительно и боязно, но мы справимся!

Вот и появилось время и желание написать свою историю родов.

Родила в этот же день с 1 таблетки. С сыном все хорошо, роды прошли быстро, без особенностей.

Мне готовили шейку мефипристоном, тоже уже после ПДР. Выпила таблетку и через 2 дня шейка была готова + отошла пробка. Потом выпила ещё таблетку и через пару часов пошли схватки.Но я доверяла своему врачу.

Ну… Скажем так, лучше без стимуляции рожать. с мифепристоном роды чуть быстрее и схватки были болезненные до такой степени, что реально хотелось застрелиться или как-нибудь убить себя в этот момент 💁 сдерживаться не могла, вообще орала на всю больницу 🤣 стыдно до сих пор! Что-то пошло не так, в родах ребенку ключицу сломали. Так что я против этой стимуляции, лучше без неё.

А почему не дают вам еще походить? Меня в патологию положили только в 42 недели для наблюдения. И уже там был и мифепристон, и катетер фаллея

Я принимала, для стимуляции. У меня вся проблема была в пузыре и шейке. Если бы не они родила бы намного раньше
Начались схватки, родила в тот же день👌
Да, схватки намного болезненнее, но это того стоило

Мне дали в 41,3 таблетку, сначала, одну, потом вторую, схватки были, а рыскрытия не было, прошли сутки и отошли воды, поставили капельницу и еще почти сутки прошли. Ну родила в итоге, все нормально

меня ни таблетки ни гель не взял. а кто то с 1 таблетки рожал )

прошло быстро. первые роды, 5,5 часов. там же столько нюансов. и шейка мягкая и головка прижата должна быть и раскрытие.

Интересное:  Почему годовалый ребенок плохо ест

меня саму не стимулировали таблетками, но скажу, что многих девчёнок знакомых.кто перехаживал, стимулировали этими таблетками, и к вечеру рожали уже.норм всё как естественные роды были, схватки и тд.А бывало и не пробирало с одной вторую давали.

Девочки, кого-нибудь стимулировали им? В первую беременность принимала в РД эффекта вообще никакого не было, через 5 дней толтко родила. Сейчас тоже согласилась на него т.к. наверное не особо в его эффект верила. Но так после него хреново, и тошнота, и голова кружится в лежачем положении, и тонусит постоянно. Врач сказала, что это шейка так к родам готовится. А я уже 10 раз пожалела, что согласилась. И до сих пор в сомнениях из-за него или нет так хреново?

З.ы. Стимулировать начали т.к. печеночные ферменты подскочили, а так врачи и не хотели…

А почему не дают вам еще походить? Меня в патологию положили только в 42 недели для наблюдения. И уже там был и мифепристон, и катетер фаллея

Мифепристон является антиподом гормона беременности прогестерона. Он блокирует сигналы, посылаемые этим гормоном, останавливая процесс вынашивания плода. На пассивность уже выработанного прогестерона организм реагирует снижением уровня ХГЧ и прекращением выработки гормонов, поддерживающих состояние беременности. Запускается процесс, схожий с нормальным течением родовой деятельности: отходит пробка, потом околоплодные воды, наступают периодичные схватки.

Препарат разрушает желтое тело, от которого зависит жизнеспособность плода в первые 9 недель беременности, в период, когда еще не сформировано его плацентарное обеспечение. В некоторой степени подавляется действие андрогенных и глюкокортикоидных гормонов, что может снизить антистрессовую и иммунную защиту организма.

Стероид показал свою эффективность в подавлении роста опухолей мышечного слоя матки – леймиом. Гормональная терапия в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства.

Период воздействия препарата обусловлен особенностями его фармокинетики. В первые 12 часов происходит усвоение стероида в плазме крови, затем в период до 72 часов его концентрация снижается наполовину, полное выведение происходит спустя 90 часов.

Инструкция по применению и дозировка

Характеристики терапевтического воздействия препарата изменяются в зависимости от дозировки. Мифепристон в малых дозах по 2 мг в день дает противозачаточный эффект, откладывая овуляцию на 3–4 дня. Активное вещество действует на яичники и слизистую оболочку шейки, снижая вероятность выхода яйцеклетки и попадания оплодотворенной зиготы в матку.

Воздействие на слизистую и мышечную оболочку матки начинается при дозировке 1 мг активного вещества на 1 кг веса. Для медикаментозного аборта и индукции родов используются таблетки с 200 мг Мифепристона или Миропристона. Максимально допустимая доза препарата 600 мг, а сколько принимать в конкретном случае – может решить только врач.

При прерывании беременности

До приема препарата пациентка проходит медицинское обследование и ей разъясняются детали тактики, которую выбрал врач в конкретном случае. Обычно она остается под наблюдением в стационаре на 2 часа после употребления таблетки Мифепристона, затем отправляется домой и через 36–48 часов возвращается для приема вспомогательного медикамента – синтетических аналогов простагландина.

Вагинальное кровотечение может наступить уже спустя несколько часов и продолжаться до 30 дней. Диагностика для подтверждения выкидыша (УЗИ и анализ ХГЧ) проводится в период от 7 до 14 дней. Если через 2 недели препарат не подействовал или есть подтверждение неполного аборта, дальше выжидать нельзя. Необходимо провести прерывание и очистку альтернативными методами.

Для стимуляции родов

Мифепристон в любой дозировке противопоказан в период вынашивания, поскольку он приводит к сильному гормональному дисбалансу, который может оказать пагубное влияние на плод и организм женщины. Его применение оправдано лишь на сроке 40–41 недель, при наличии определенной клинической картины.

Стимуляция требуется, если живот опустился, вышла пробка, отошли воды, но схватки не наступают вовремя или прерываются. Процедура проходит только с согласия роженицы. Роды после применения Мифепристона могут начаться спустя 24 часа, при замедленном всасывании веществ, вызывающих схватки, эффект наступает на 2–3 сутки.

Вопрос использования этого стероида для активизации или ускорения родов вызывает теоретические споры в медицинских кругах. Не оспаривается лишь тот аргумент, что стимуляция должна проводиться исключительно в тех случаях, когда ее польза перевешивает все риски, которые могут возникнуть во время гормональной терапии.

Аналоги препарата

На фармацевтическом рынке представлен ряд препаратов с Мифепристоном: Женале, Миропристон, Гинестрил, Гинепристон, Пенкрофтон, Мифегин, Агеста, Мифолиан, Мифепрекс и другие, которые отличаются составом вспомогательных веществ и концентрацией активного вещества. Среди гормональных средств похожим эффектом обладают препараты с левоноргестрелом.