Плацента на каком сроке стареет

Чем грозит старение плаценты беременности

Раннее старение плаценты

У меня на сроке23-24 недели тоже ставили степень зрелости 1, врач прописала уколы (Кокарбаксилоза, Актовегин, Аскорбин+Глюкоза) ходила 10 дней ставила, после этого пошла на допплерографию в 28-29 нед. степень1-2, и вот были на узи в 33-34 нед. степень зрелости 2, это вроде нормально, я тоже сначала испугалась, что будет преждевременное старение, но пролечилась и всё хорошо, уколы конечно не повернут процесс в обратную сторону, но хоть немного затормозят преждевременное созревание. Не волнуйся всё у вас будет хорошо.

Одним из показателей состояния плаценты и признаков плацентарной недостаточности является степень зрелости плаценты. Этот показатель позволяет оценить структурные изменения в плаценте как физиологического, так и патологического характера, начиная со второго триместра беременности.

Созревание – это естественный процесс для плаценты, которая развивается таким образом, чтобы вовремя и полноценно обеспечивать постоянно меняющиеся потребности плода. Различают четыре степени зрелости плаценты при нормально протекающей беременности:

Степень зрелости плаценты

• нулевая степень(0) в норме до 30 недель беременности. Плацента имеет однородную структуру.
• первая степень (I)с 27 по 34 неделю беременности. В ткани плаценты появляются отдельные эхогенные включения, хориальная пластина становится слегка волнистой.
• вторая степень (II)c 34 — 39 неделю беременности. Волнистость хориальной пластины увеличивается; видны множественные мелкие эхопозитивные включения.
• nретья степень (III)после 37 недели беременности. Выраженная извилистость хориальной мембраны, плацента приобретает дольчатую структуру. В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. А наступление III стадии до 35-37 недель беременности обычно расценивают как преждевременное (раннее) созревание плаценты — один из показателей плацентарной недостаточности, что требует постоянного тщательного наблюдения за состоянием плода. Причины преждевременного созревания плаценты различные: внутиутробные инфекции, гестоз, кровянистые выделения в первом триместре беременности, гормональные нарушения (например, сахарный диабет мамы), угроза прерывания беременности, беременность двойней и другие. При выявлении преждевременного созревания плаценты лечащим врачом назначается комплексное лечение при помощи лекарственных препаратов (например, актовегин, курантил, эссенциале) по улучшению функции плаценты и профилактики гипоксии плода. Также рекомендуется допплерометрия, КТГ — в 33-34 недели и повторное УЗИ через 1 мес. Позднее созревание плаценты встречается реже и характерно чаще всего для врожденных пороков развития плода. Однако факторами риска могут являться наличие сахарного диабета у будущей мамы, резус-конфликт, курение во время беременности. При задержке созревания плаценты повышается риск рождения мертвого ребенка. Однако нельзя забывать о том, что критерии оценки зрелости плаценты очень субъективны и могут отличаться у каждого врача УЗ – диагностики.

Вот блин. Не видела раньше такую таблицу,тогда бы не трепала себе нервы и не легла в больницу( Мне в 32,3 — поставили степень 1-2(1 переходящая в 2),что соответствует норме. Козлы. мне все нервы истрепали.

Аленка,судя по таблице у тебя тоже в норме! Если сильно переживаешь,сходи узнай у врача.

У меня в 24 недели уже была певрая степень, а какая сейчас я не знаю. Врач молчит и ничего не говорит. Спрашивала уже.

Преждевременное созревание плаценты, чем грозит?

Преждевременное созревание плаценты причины

Первая причина преждевременного старения плаценты — халатное отношение женщины к своему здоровью. Именно эта первопричина становится основанием для образования практически всех остальных. Второстепенных причин существует очень много, вот основные из них: сахарный диабет. повреждения половых органов женщины инфекциями или физическим воздействием, нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной и выделительной систем, предшествующие аборты. особенно на ранних сроках.

Кроме того, причинами созревания плаценты раньше срока могут стать наследственные и физиологические факторы. К таким факторам относятся гестоз, непроизвольное прерывание беременности или бесплодие у матери или других родственников беременной, физиологические особенности строения половых органов женщины. Выше указаны лишь наиболее часто встречающиеся причины, составляющие более половины из всех зафиксированных случаев.

Степени созревания плаценты

1. начиная со 2 и по 30 неделю беременности происходит закладка плаценты на клеточном уровне и ее формирование как органа;
2. созревание плаценты 2 степени происходит следующие 3 недели, в которые орган увеличивается в размерах;
3. теперь еще три недели плацента будет созревать, то есть окончательно сформировываться;
4. на 37 неделе беременности плацента начинает стареть и готовится к окончанию беременности, то есть, отслоению и выходу из женского организма вслед за малышом.

Раннее созревание плаценты чем грозит

Для того чтоб понять чем грозит раннее созревание плаценты, необходимо узнать какие она выполняет функции. Плацента является органом обеспечивающим связь матери с ребенком. При помощи плаценты происходят процессы дыхания, питания и кровообращения малыша. Данные процессы нуждаются в материнской поддержке до тех пор, пока в организме ребенка не произойдет формирование всех органов и он не сможет самостоятельно выполнять эти функции. Если же преждевременное созревание плаценты происходит с серьезным отклонением от нормы, то возможен даже летальный исход. Если срок созревания плаценты лишь немного отличается от природных нормативов, то возможна стимуляция функций необходимых для жизни ребенка и последующее рождение полноценного и здорового младенца. В некоторых, особо тяжелых, случаях могут пострадать органы ребенка или матери.

Следует заметить, что опасным также является и позднее созревание плаценты. Ввиду позднего созревания, плацента и свои функции начинает выполнять несколько позже. В связи с этим не получив необходимых питательных веществ в определенный срок беременности. ребенок может родиться с нарушениями умственной и сердечно-сосудистой деятельности. Также не исключено рождение мертвого ребенка и непроизвольное прерывание беременности.

Как диагностировать и лечить преждевременное созревание плаценты

Раннее созревание плаценты не имеет выраженных внешних симптомов, по которым женщина может определить заболевание. Как правило, обнаружение раннего созревания плаценты происходит при плановом ультразвуковом обследовании. К сожалению, не всегда возможна точная постановка диагноза после проведения УЗИ. в связи с чем может быть назначена кардиотокография. КТГ является безвредной процедурой, которая назначается всем беременным на поздних сроках беременности. В тех случаях, когда плановое обследование УЗИ привело к подозрению на быстрое старение плаценты, КГТ назначается раньше предусмотренного для этого срока. Кардиотокография позволяет изучить активность плода и по этим данным определить, получает ли ребенок достаточное количество питательных веществ и кислорода или же старение плаценты привело к нарушению данных процессов.

Если преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности с опережением на 14 дней, то женщина подвергается обязательной госпитализации для проведения комплексного обследования. Осмотр поможет выяснить, страдает ли ребенок от старения плаценты или нет. В случаях, когда малыш не получает всего необходимого от матери, могут назначаться препараты, стимулирующие работу плаценты, к примеру, Актовегин. Если преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности имеет небольшое отклонение, менее 7 дней, то стационарное лечение необязательно и возможно лишь назначение дополнительных обследований. При помощи этих обследований специалист сможет понять с какой скоростью стареет плацента, исключить неверную постановку срока беременности и при необходимости назначить лечение.

В тех случаях, когда преждевременное созревание плаценты выявляется на более ранних сроках или плацента стареет очень быстро, не исключено что гинеколог порекомендует прервать беременность. Обосновывается это тем, что полностью остановить старение плаценты невозможно, а можно лишь замедлить. В связи с этим к окончанию беременности плацента может все же состариться и ребенок умрет или приобретет патологии, несовместимые с полноценной жизнью.

Плацента может начать раннее старение и на поздних сроках беременности. В таких случаях обычно происходит рождение ребенка естественным способом с небольшим весом. Если же старение протекает очень быстро, то возможно кесарево сечение. необходимое для сохранения здоровья и жизни малыша.

Почему может возникнуть преждевременное созревание плаценты (21 неделя беременно

Плацента, созревшая раньше времени — это патология, возникающая при вынашивании младенца. Плацента – это орган, присутствующий исключительно в организме женщины. Она служит связью между младенцем и матерью. Статья рассказывает о признаках преждевременного созревания плаценты и о том, чем грозит раннее созревание плаценты. Развитие плацентыИнтересно, что плацента появляется на 12 день после того как яйцеклетка крепится к матке. А первые 11 дней зародыш питается самостоятельно, за счет собственных запасов. Считается, что в эти дни на яйцеклетку не влияет алкоголь, употребляемый матерью в это время. А вот уже после 12 дня начинает формироваться плацента и теперь любое токсичное воздействие со стороны матери дает негативный результат.

К третьему месяцу этот орган уже окончательно развился, теперь он начинает подстраиваться под младенца и меняться. Плацента растет вместе с младенцем. Если ребенок начинает нуждаться в дополнительном питании и кислороде, плацента становится тяжелее и крупнее. Развитие плаценты оканчивается на восьмом месяце.

Плацента начинает стареть на 37 неделе. Преждевременное созревание плаценты на 21 недели – процесс сокращения ее обменной площади, в некоторых зонах откладывается соль. При помощи УЗИ проводится диагностик состояния плаценты, которая зависит от срока вынашивания ребенка.

В это время у мамы и малыша появляется общая система кровообращения, посредством которой младенец получает нужные для полноценного роста вещества.

Также младенец питается и дышит. Плацента выполняет защитную функцию, она пропускает только вещества прошедшие гематоплацентарный барьер.

Не стоит полагаться на защитные свойства плаценты. Огромное количество возбудителей болезней и токсичных веществ беспрепятственно преодолевают этот барьер.

Во время развития плацента проходит несколько этапов. Сразу же после ее образования она работает очень активно, и очень хорошо выполняет все вышеперечисленные функции. Со временем начинается обратное развитие. Плацента может расти до 37 недели, после этого начинается истончение.

Каждому сроку беременности характерна своя картина УЗИ – степень зрелости плаценты.

Может случиться слишком раннее созревание плаценты. Выявляется оно в процессе провидения УЗИ, если развитие плаценты не соответствует сроку. При каждом обследовании учитывается толщина, состояние плаценты и некоторые другие факторы.

Преждевременное созревание

Раннее созревание плаценты, чем грозит? Почти всегда плохо сказывается на младенце. Если раннее созревание произошло ненамного до нужного срока, то в этом нет ничего страшного. Ранее созревание может являться особенностью организма матери.

Если происходит преждевременное созревание плаценты на 21 неделе, то это необходимо срочно предотвращать.

В результате преждевременного созревания плаценты на 21 неделе, младенец не получает необходимого количества полезных веществ, что может служить причиной гипотрофии и гипоксии. В это время малыш может остановиться в развитии и перестать расти – это признак преждевременного созревания плаценты. Хотя он должен ежедневно набирать по 10 г.

Кроме этого ранее созревание плаценты может привести к нарушению кровообращения младенца. Такая патология может привести к преждевременному выходу околоплодных вод, к не вынашиванию малыша и т. д.

То есть, если вовремя не предотвратить ранее созревание плаценты, малыш может появиться на свет с различными патологиями мозга, малым весом, а иногда может произойти выкидыш.

Это был ответ на вопрос, чем грозит раннее созревание плаценты.

Перед тем, как приступить к лечению, нужно пройти глубокое обследование. Лечащий врач должен установить причины преждевременного созревания плаценты. Не стоит заниматься самолечением.

Лечение раннего созревания плаценты включает избавление от факторов риска, и терапию для улучшения работы плаценты. К примеру, беременной придется бросить курить, вылечить инфекции и гестоз.

Нормализовать кровообращение и улучшить поступление питательных веществ можно медицинскими препаратами. Если беременной женщине советуют лечь в больницу, ни в коем случае не стоит отказываться. Только при госпитализации можно устранить причины преждевременного старения плаценты.

Через некоторое время после лечения, женщине назначат повторное обследование и УЗИ.

При такой патологии нужно как можно чаще посещать врача и проводить все нужные обследования. Раннее выявление и лечение является залогом рождения здорового младенца.

Признаки преждевременного созревания плаценты

Признаков преждевременного созревания плаценты практически нет, женщина не может самостоятельно определить эту патологию. Чтобы выявить преждевременное созревание плаценты рекомендуется регулярно обследоваться. Вовремя сделанные анализы дают врачу всю необходимую информацию о состоянии плаценты и помогают выявить причины преждевременного созревания плаценты.

Комплексное обследование подразумевает ручной электронный монитор, ультразвуковое сканирование. С помощью монитора врач проверяет частоту сердечных сокращений. С помощью ультразвука измеряется кровоток, который поступает к младенцу через плаценту.

Большую роль играют результаты окситоционного теста. Также проводится тест на эстроген, который вырабатывается в плаценте до самих родов. Анализ крови определяет уровень эстрогена и сравнивает этот показатель с нормой. Если показатель ниже нормы, то плацента работает ненормально.

Старение плаценты при беременности: причины и последствия

Все жизненно важные органы формируются у человека задолго до рождения. И кажется, не бывает такого, чтобы какой-либо орган вдруг взял и появился у человека в процесс жизни. Однако это возможно. Подобным органом является плацента, которая формируется у женщин в процессе беременности.

Детское место

Плацента – термин медицинский. В народе ее называют детским местом. Так вот, плацента — это орган, который формируется в процессе беременности. Именно через нее малыш получает кислород и все нужные питательные вещества. Плацента позволяет выводить продукты жизнедеятельности крохи и углекислый газ. Она наделена самой важной функцией – оберегает ребеночка от реакций иммунной системы матери и различных инфекций.

Если рассматривать плаценту с научной точки зрения, то это небольшой диск (в диаметре — 20 см) весом около 5 кг и толщиной примерно в 3 см. Одна ее сторона направлена к плоду (именно от этой стороны отходит пуповина), а вторая, состоящая из ворсинок, прикреплена к матке.

В самой плаценте находятся артерии и вены, посредством которых осуществляется обмен крови между матерью и будущим малышом.

Что такое старение плаценты?

Старение плаценты при беременности – достаточно частый диагноз, который ставят врачи будущим роженицам. Указанный диагноз ставится на основании проведенного УЗИ и имеет важное значение для нормального развития плода.

Плацента проходит 4 стадии взросления:

— нулевая, которая характерна для беременности сроком до 30 недель;

— вторая, которая соответствует беременности с 34-й по 37-ю неделю;

— третья, характерная для последних недель беременности, то есть с 37-й недели и до момента родов.

В зависимости от стадии плацента видоизменяется и обладает характерными признаками. Старение плаценты при беременности – это уменьшение функциональных возможностей указанного органа. Это вовсе не означает, что плацента, имеющая, к примеру, вторую степень зрелости, перестает выполнять свои функции. Данный орган просто постепенно уменьшает объем своих возможностей.

В связи с этим выявление подобной патологии на поздних сроках беременности не должно вызывать серьезных опасений. Гораздо хуже, когда старение плаценты при беременности выявляется в первом или втором триместре.

Подробно о стадиях старения плаценты

Возраст плаценты – важнейший показатель, который сообщает о внутриутробном развитии и формировании плода. Бывает такое, что именно от этого показателя зависит исход беременности.

Как уже было сказано, выделяют 4 стадии созревания плаценты.

Начиная с 12-й недели беременности начинает формироваться и активно расти такой орган, как плацента. С каждой неделей она уплотняется. В период с 12-й по 30-ю неделю беременности степень взросления указанного органа в норме является нулевой. В указанный период структура детского места является гладкой и однородной. В нулевой стадии плацента полноценно выполняет все возложенные на нее функции: активно насыщает плод кислородом и питательными веществами, выводит углекислый газ и продукты жизнедеятельности будущего малыша.

Стадия первая

Нормальному течению беременность в период с 30-й по 34-ю неделю соответствует первая стадия созревания детского места. Она характеризуется тем, что именно в указанный период на плаценте начинают появляться первые признаки старения. Они выражаются возникновением небольших неровностей и вкраплений. При этом своих функций указанный орган не теряет: плацента продолжает активно помогать малышу развиваться, расти и питаться.

Иногда этот период называют периодом развития плаценты, так как именно на указанном сроке плод активно растет и развивается.

Вторая стадия

Вторая стадия созревания (старения) характерна для периода беременности с 34-й по 37-ю неделю беременности. Ультразвуковое исследование плаценты в указанный период показывает появление большого количества вкраплений, изменение рельефа данного органа. Толщина плаценты постепенно начинает уменьшаться, что ведет к снижению ее функциональных задач.

Однако для периода с 34-й по 37-ю недели беременности плацента выполняет все необходимые функции: малыш получает такое количество питательных веществ, которое необходимо ему для правильного развития и роста.

Завершающая стадия

Третья (завершающая) стадия созревания наблюдается в 36 недель беременности. Старение плаценты выходит на «финишную прямую». Функционирование детского места значительно снижается, и наступает естественное старение. Указанная стадия характерна для доношенной беременности и свидетельствует о том, что плод созрел и организм матери готов к родам. Внешне плацента на этой стадии имеет множество вкраплений и отложений солей. Структура ее является очень неоднородной, на плаценте видны большие волны, глубина которых в некоторых местах доходит до базального слоя.

Любое отклонение от указанных норм считается патологией и требует систематического наблюдения и лечения. Однако преждевременное старение плаценты – это вовсе не приговор. Своевременное выявление этого отклонения поможет стабилизировать состояние плода и довести будущую маму до успешных родов.

Старение плаценты при беременности: причины

Фото органа вы можете посмотреть в статье. Плацента, как и любой другой орган, изнашивается из-за чрезмерных нагрузок. Есть множество факторов, при которых происходит старение плаценты при беременности. Причины этой патологии чаще всего сводятся к следующему:

— инфекционные либо эндокринные заболевания будущей роженицы, наличие у нее патологий кровеносной системы, а также болезней почек и мочевыделительной системы;

— резус-конфликт между матерью и плодом;

— избыточный (или недостаточный) вес самой роженицы;

— употребление алкоголя и курение;

— наличие абортов или тяжелые предыдущие роды;

— хронические заболевания сердца, легких, артериальная гипертония;

Как видно, причин, по которым происходит преждевременное старение плаценты при беременности, огромное множество. Это и хронические заболевания, и приобретенные вирусные и инфекционные болезни, а также неправильное поведение матери в период беременности.

Стоит помнить, что такой диагноз, как преждевременное старение плаценты, ставится в тех случаях, когда вторая степень зрелости диагностируется на сроке до 32 недель либо третья – на сроке до 36 недель.

Как узнать и понять?

Узнать о преждевременном старении плаценты можно только путем проведения УЗИ. Так как указанная патология протекает без каких-либо симптомов, самостоятельно понять, что плацента не справляется со своими функциями, невозможно.

Установить развитие указанной патологии можно и при помощи оптического кардиомонитора. Он показывает сердечный ритм плода и его изменения.

Однако, несмотря на то что никаких видимых симптомов преждевременное созревание плаценты не имеет, заподозрить, что что-то идет не так, все же можно по поведению плода.

Так, старение плаценты при беременности симптомы имеет следующие:

— у плода учащается сердечный ритм. Это происходит в результате кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Указанный симптом говорит о том, что плацента не справляется со своими функциями;

— вследствие кислородного голодания будущая мама может чувствовать резкие толчки в животе (начиная со второго триместра): малыш начинает активно шевелиться, пинаться и осуществлять толчки ручками и ножками;

— из-за недостатка питательных веществ плод и вовсе может прекратить двигаться и шевелиться.

Указанные симптомы в большинстве случаев свидетельствуют о преждевременном созревании детского места.

Последствия

Что же может произойти, если установлено старение плаценты при беременности? Последствия для ребенка указанная патология имеет самые негативные.

На ранних сроках (в первом триместре) подобный диагноз, как правило, приводит к выкидышу или так называемой замершей беременности.

Во втором триместре беременности появление данной патологии может привести к задержке физического либо умственного развития будущего малыша, а также к рождению ребенка со сниженной массой тела. Помимо этого преждевременное старение плаценты способно вызывать отмирание клеток головного мозга.

Однако чаще всего подобный диагноз ставится в третьем триместре беременности. В данном случае врачи рекомендуют воспользоваться методами искусственного провоцирования родов. При помощи капельниц, специальных гелей и уколов можно ускорить начало родовой деятельности и родить здорового малыша на 3-4 недели раньше предварительной даты родов.

Итак, будущей маме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты при беременности». Лечение в данном случае будет осуществляться в условиях стационара. При этом в большинстве случаев врачи будут использовать медикаментозные способы устранения возникшей патологии.

Стоит знать, что вылечить эту патологию невозможно. В связи с этим лечение будет направлено на оказание помощи будущему малышу.

В зависимости от причины несвоевременного взросления плаценты беременной женщине могут быть назначены капельницы или уколы. Если причиной указанного диагноза явилось инфекционное заболевание матери, ей будет предложен курс лечения медикаментами в зависимости от рода возбудителя инфекции.

Чаще всего назначаются капельницы и уколы, способные предотвратить развитие гипоксии у плода. К подобным препаратам относятся «Актовегин», «Курантил», а также эссенциальные фосфолипиды и прочие медицинские средства.

Указанные препараты применяются и для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения. Дыхательную недостаточность малыша можно восстановить препаратами глюкозы.

Однако бывают такие ситуации, при которых лечение медикаментозным способом не имеет смысла. В подобных случаях применяется преждевременное родоразрешение, которое проводится при помощи кесарева сечения. Как правило, такие экстренные меры характерны тогда, когда обнаруживается старение плаценты на 34 неделе беременности и на более поздних сроках.

К подобной экстренной мере медики прибегают в тех случаях, когда достоверно установлено, что внутриутробное развитие для ребенка является более опасным, чем преждевременные роды.

Профилактические меры

Комплекс профилактических мер, благодаря которым можно избежать преждевременного старения плаценты, является довольно простым. Беременной женщине рекомендуется отказаться от любых вредных привычек, будь-то курение, употребление алкоголя и тем более наркотических средств. Будущей маме стоит избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Важной профилактической мерой является и систематическое посещение врача-гинеколога. Ведь своевременное обнаружение патологии поможет вовремя принять соответствующие меры и избежать неприятных последствий.

Не стоит отказываться от посещения дневного стационара: следует помнить, что состояние плода при раннем созревании плаценты напрямую зависит от врачебного наблюдения, квалифицированной и адекватной медицинской помощи.

Вместо заключения

Нередко беременность сопровождается появлением различных патологий и отклонений. Одним из наиболее распространенных диагнозов, который ставится будущим мамам, является преждевременное старение плаценты при беременности. Причины и последствия этой патологии могут быть абсолютно разными: это и неправильный образ жизни матери, и наличие инфекционных заболеваний, и даже врожденные болезни.

Итак, мы рассказали о том, что такое старение плаценты при беременности. Последствия раннего созревания органа зависят от периода их появления и обнаружения. Однако своевременное посещение врача-гинеколога, выполнение всех предписаний доктора, а также здоровый образ жизни способны снизить вероятность появления указанного отклонения.

Стоит знать, что в большинстве случаев при диагнозе «преждевременное старение плаценты» врачам удается стабилизировать состояние плода и будущие мамочки рожают абсолютно здоровых и полноценных детей.

Состояние плаценты: как избежать преждевременного старения?

Плацента — важный орган, обеспечивающий снабжение плода питательными веществами и защищающий от большинства вредных агентов.

Формирование плаценты (детского места) начинается с момента проникновения ворсинок хориона в эндометрий (примерно 3-4 неделя беременности).

Далее начинается активный рост тканей и сосудистого русла, формируется полноценная плацента. А затем идет обратный процесс: деформация и закупорка сосудов, отмирание фрагментов ткани, что называется «старение плаценты».

Если по каким-либо причинам плацента стареет раньше сроков созревания плода, ставится диагноз «преждевременное старение плаценты».

Врачи принимают решение в зависимости от срока беременности и готовности будущего малыша: преждевременные роды, либо донашивание беременности амбулаторно либо под круглосуточным контролем врачей в условиях стационара.

Когда ставится диагноз преждевременного старения плаценты?

На протяжении беременности плацента переживает несколько стадий развития.

В течение первого триместра плацента растет и развивается, а с 10-12 недели уже сформирована и начинает выполнять свои защитные функции.

Именно с деятельностью плаценты и связано ослабление явления токсикоза беременных в конце первого триместра.

К окончанию беременности клетки тканей и сосуды детского места постепенно деформируются и отмирают, это процесс назван «старением плаценты».

Обычно это происходит к 37-38 неделе, когда созрели все органы и системы плода. Но случается, что плацента начинает отмирать на более раннем сроке. Это повод для госпитализации женщины. Беременность можно сохранить медикаментозным лечением.

В соответствии с данными УЗИ, в заключении специалиста будет указана степень зрелости плаценты, она классифицируется следующим образом:

В норме нулевая степень сохраняется примерно до 30 недель.

Это период активной работы плаценты, свежесформированные ткани надежно защищают малыша от вредных внешних токсинов, эффективно фильтруются продукты обмена (они выводятся выделительной системой матери).

Кровенаполнение сосудов хорошее, плод получает необходимые питательные вещества.

Первая степень зрелости плаценты наблюдается примерно с 27 по 34 неделю. Продолжение активного роста плаценты, на этом этапе она достигает своих итоговых размеров.

Приходится на 34-38 неделю. Характеризуется нормальной работой зрелой плаценты. К концу срока возможны некоторые сосудистые изменения, но они не оказывают значительного влияния на кровоток. Поверхность плаценты становится более плотной и бугристой.

Плацента достигает максимальной зрелости на последних неделях беременности (37-40).

Данный период связан с естественным износом тканей и сосудов. Появляются признаки отложения солей и изменения кровотока.

Но если обследования показывают, что у плода нормальная частота сердечных сокращений, рост и двигательная активность соответствуют сроку беременности, то волноваться не стоит.

Если изменения диагностированы на более ранних стадиях (например, созревание до 1 степени ранее 30 недели или резкий переход в 3 стадию при отставании роста плода), говорят о преждевременном старении плаценты.

В этом случае витаминотерапия и сосудистые препараты позволяют восстановить кровоснабжение, обеспечить плод необходимым питанием и доносить беременность. Лечение проводится в стационаре.

Причины, по которым плацента «изнашивается» быстрее, чем это необходимо для правильного развития плода, могут быть связаны с состоянием здоровья матери или вредными привычками.

Сигареты оказывают отрицательное влияние на состояние сосудов, вызывает спастические реакции. Кроме того, если женщина вдыхает табачный дым (даже при «пассивном» курении) повышается потребность плода в кислороде, а это значит, что сосудистая система плаценты должна работать в усиленном режиме.

• Хронические обменные заболевания матери.

Некоторые заболевания (диабет, тиреотоксикоз, повышенный уровень холестерина в крови) приводят к закупорке сосудов. Так же участь постигает и вновь сформированные сосуды плаценты.

• Сердечная или почечная недостаточность у матери.

В этом случае нарушено кровообращение у самой будущей мамы, и это сказывается на функционировании плаценты. Если мать входит в группу риска, терапию для улучшения кровотока могут назначить еще на этапе подготовки к беременности.

Скрытые инфекции, такие как токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и пр. оказывают токсическое воздействие на ткани, вызывая тем самым преждевременное старение плаценты.

Некоторые из указанных инфекций могут находиться в «дремлющем» режиме и активизироваться на фоне снижения иммунитета во время беременности.

Вот почему важно еще на этапе планирования пройти ПЦР-диагностику распространенных инфекций и, по необходимости, пролечить их.

Беременности или операции на матке приводят к истончению эндометрия. В этом случае плацента изначально развивается с отставанием, не достигает необходимой толщины и стареет быстрее обычного.

Резус-конфликт матери и ребенка ведет к образованию антител в крови. В свою очередь, антитела также могут играть роль токсинов, усложняя работу плаценты и вызывая преждевременное старение.

Затянувшийся токсикоз, особенно при многоплодной беременности, как правило, ведет к ускоренному созреванию плаценты. Присутствие в матке более чем одного зародыша диагностируется обычно уже на первом УЗИ.

Женщину, вынашивающую близнецов, берут под особый контроль и заранее назначают профилактические препараты для регуляции свертываемости крови и поддержки сосудов.

Среди прочих причин, способных привести к старению плаценты, можно назвать:

• нарушения режима и диеты;
• отеки;
• избыточный вес;
• проживание в районах с неблагоприятной экологией.

Если о факторах риска известно заранее, необходимо профилактическое лечение для поддержания нормальной функции плаценты и замедления старения тканей.

Чем грозит преждевременное старение плаценты

В случае преждевременного старения плаценты нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Ухудшается также фильтрационная функция — плацентарный барьер.

Плод более подвержен влиянию токсинов и вирусов, некоторые из них вызывают пороки развития.

Преждевременное созревание на более поздних сроках может стать причиной гипотрофии плода, нарушением развития некоторых систем маленького организма. Смерть плода также может угрожать на этом этапе.

Если наряду с сосудистыми изменениями диагностируется появление некротических или обызвествленных участков, последствие старения может стать частичная отслойка плаценты — опасное состояние для мамы и малыша.

Незначительное опережение созревания плаценты относительно календарных сроков беременности может быть и неопасно для ребенка.

Но провести точную диагностику и возможные риски может оценить только специалист.

Диагностика состояния плаценты

При проведении УЗИ врач может увидеть, что ткань плаценты стала более плотной, а допплерография покажет изменения кровотока.

Может быть диагностировано сужение сосудов или наличие внутрисосудистых бляшек, ухудшающих проходимость.

При старении плаценты заметна более четкая граница между телом плаценты и стенкой матки.

Однако четкого описания и градации стадий созревания плаценты нет, на переходном этапе один врач может поставить вторую стадию старения, тогда как другой специалист будет видеть первую. И это не ошибка.

Самое главное, важно, чтобы в период активного роста плода плацента могла дать малышу все необходимое, чтобы вовремя выводились продукты обмена и плацентарный барьер не допускал к плоду вредные вещества.

Поэтому в случае обнаружения изменений ткани плаценты по УЗИ, следующим этапом диагностики будет КТГ для оценки состояния плода.

Но нужен более тщательный контроль за ростом плода. Возможно, дополнительный прием витаминных комплексов и препаратов, улучшающих ток крови.

Лечение или чем помогут в стационаре

В случае, когда степень зрелости плаценты существенно отличается от срока беременности и стадии развития плода, то есть активный рост до 30 недели или созревание ранее 36 недели — это преждевременное старение, которое несет угрозу здоровью плода.

Следствием будет фетоплацентарная недостаточность, необходима поддерживающая терапия.

Если существуют причины, вызывающие сосудистые изменения (вредные привычки или заболевания матери), то одним из важных этапов лечения будет их устранение.

• Еще не поздно бросить курить и нужно избегать «пассивного курения». Первоначального здоровья плаценте уже не вернуть, но этим вы значительно облегчите ситуацию.
• Когда причиной является диабет матери, высокий холестерин в крови или другие обменные заболевания, необходимо скорректировать дозы препаратов, которые она принимает. Возможно, эта мера снизит скорость старения плаценты.
• Если созревание плаценты явилось следствием воспалительного процесса или инфекции, то нужно пройти курс лечения обнаруженного заболевания.
• В случае, когда причиной является поздний токсикоз, женщине назначаются препараты, уменьшающие токсическое поражение тканей.

Пока не устранены возможные причины, медикаментозное поддержание беременности будет менее эффективно. Но все равно следует начать терапию. Желательно, чтобы лечение проводилось в стационаре, где есть возможность для регулярного врачебного контроля.

Комплекс мер по сохранению беременности и восстановлению плацентарного кровотока включает в себя:

• сосудистые препараты и медикаменты, улучшающие ток крови.

В их числе могут быть «Трентал» (пентоксифиллин), «Актовегин», «Курантил» и др.

Если хронические заболевания матери являются противопоказанием к приему какого-либо из этих препаратов, акушер-гинеколог вместе с профильным специалистом подберут индивидуальную терапию, безопасную для будущей мамы и малыша;

Витамины A, E и C, они обеспечат антиоксидантную защиту и нормализуют транспортную функцию плаценты;

Снижение тонуса матки также способствует улучшению плацентарного кровоснабжения. Для этой цели в акушерской практике обычно применяют «Гинипрал» (если у матери нет противопоказаний!)

В случае старения плаценты на раннем сроке (например, переходе в 1 степень раньше 30 недели), в результате комплекса принятых мер возможно компенсаторное восстановление сосудов.

И в дальнейшем беременность будет развиваться согласно срокам. После контрольного обследования (УЗИ с допплерографией и КТГ) женщину выписывают под наблюдение на дому.

Пугающий диагноз «преждевременное старение плаценты» может быть следствием вредных привычек, недолеченной инфекции или хронических заболеваний матери. Большинство причин поддаются лечению или коррекции.

Поддерживающая терапия в условиях стационара поможет восстановить кровоток и обеспечить плод условиями для нормального дальнейшего развития.

Источники: http://vremiaberemennosti.ru/placenta/chem-grozit-starenie-placenty-beremennosti.htmlhttp://fb.ru/article/277736/starenie-platsentyi-pri-beremennosti-prichinyi-i-posledstviyahttp://in-waiting.ru/prezhdevremenoe-starenie-platsentyi.html