После родов кишечник болит

Симптомы и лечение болей в нижней части живота у женщин

Довольно распространенное явление, слышать жалобы женщин на неприятные ощущения в нижней части живота. Они могут возникнуть из-за неполадок мочеполовой системы, желудка, после родов, нарушений опорно-двигательного аппарата, расстройств неврологического характера. Боль внизу живота у женщин случается примерно у каждой седьмой.

Почему появляются болезненные ощущения

Чтобы найти в каком именно месте возникли сложности, нужно знать характер болезненных ощущений и локализацию. Они могут проявляться как справа, так и слева или посередине живота. По характеру приступы могут быть тянущими или острыми, схваткообразными, тупыми. Само заболевание может иметь острое или хроническое течение. Постановка диагноза и адекватное лечение требует консультации специалиста.

Различают патологические (возникновение болезни), или естественные причины, например, наступление беременности. Этиология возникших ощущений бывает следующей:

• состояние после родов или предменструальный синдром;
• оплодотворение и развитие беременности;
• гинекологические заболевания и инфекции мочеполовых путей;
• спаечный процесс и спазмированный кишечник;
• развитие воспалительных заболеваний кишечника, порой связанных с запором;
• хирургическая патология;
• заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чтобы установить причины боли непосредственно внизу живота понадобится осмотр и лабораторное обследование. Проводится ультразвуковая диагностика (наиболее безопасна для обследования беременных). Показана компьютерная томография – один из современных методов рентгенологической диагностики.

Этиология физиологических болей

Болезненное состояние характерно для предменструального синдрома. Ломота в животе иногда возникает при овуляции. У нерожавших женщин болезненные ощущения встречаются до появления месячных, рожавшие испытывают боль после них. Причины кроются в излишнем растяжении стенок матки и возникают как следствие перенесенных болезней.

Помощь заключается в приеме болеутоляющих средств. Колики могут быть довольно сильными, необходимо исключить перитонит органов брюшной полости.

Беременность и болезненные ощущения – состояние для женщины физиологическое и связано оно с тем, что растущая матка все больше давит на соседние органы – кишечник, почки, мочевой пузырь. Острая боль, отдающая в нижнюю часть спины и поясницу в первом триместре, говорит о неблагополучном течении беременности.

Если появились приступообразные колики внизу живота, нужно немедленно обратиться за помощью. Это опасные симптомы, есть угроза выкидыша или самопроизвольный аборт.

К разряду физиологических относятся боли, возникающие из-за излишнего напряжения мышц пресса или растяжения связок, которые держат матку в определенном положении.

После родов в матке иногда возникает воспалительный процесс из-за проникновения микробов. Может повышаться температура, наблюдаются гнойные выделения из влагалища. Поэтому после родов в обязательном порядке проводят ревизию матки по поводу возможных остатков плаценты и кровяных сгустков.

Восстановительный период после родов у женщин не всегда проходит гладко. Организму необходимо некоторое время на восстановление после такого «стресса». После родов сокращение матки вызывает болевые ощущения. Сильные схваткообразные боли после родов связаны со стимуляцией ребенком соска при кормлении грудью. Также боль усиливается из-за давления расположенных рядом органов, например, переполненный мочевой пузырь.

Вполне объяснима ломота после родов в результате кесарева сечения. Причиной этих болевых ощущений после родов бывает наличие сгустков в матке или травма лобковой кости. Если симптомы нарастают, повышается температура – женщина требует незамедлительной консультации и помощи доктора.

Гинекологические нарушения

Режущие колики в животе, обморочное состояние, шок – симптомы внутреннего кровотечения или беременности вне матки. Такое состояние у женщин требует скорой помощи.

Дискомфорт непосредственно внизу живота – это симптом воспалительного заболевания, растущей опухоли или кисты. Тянущие болезненные ощущения, повышение температуры, гнойные или кровяные выделения из половых органов – сигнал о развитии аднексита. Очень сильные колики с обеих сторон говорят о воспалительных процессах придатков, перекрут ножки кисты, иногда возможен разрыв кисты яичника.

Вначале рост кисты проходит без симптомов. Выявить ее можно на осмотре у гинеколога или с помощью УЗИ. Вовремя поставленный диагноз позволит избежать ее разрыва, следовательно, неприятных и болезненных симптомов.

Эндометриоз

Часто встречающееся заболевание у женщин, приводящее к болям – эндометриоз, патологическое разрастание клеток за пределами матки. Вначале боль возникает периодически, со временем нарастает. Наблюдаются регулярные кровотечения, воспаления близлежащих тканей, как следствие – спаечный процесс, в большинстве случаев бесплодие.

Проявления аднексита (воспаление маточных труб), вызывают боль внизу живота, отдающую в кишечник. Появляются серозно-гнойные выделения, становится болезненным и учащается мочеиспускание, повышается температура. Неприятные ощущения возникают во время полового акта. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, может длиться несколько лет с периодическими обострениями.

Одна из наиболее часто возникающих проблем у женщин – это цистит. Характеризуется режущей болью непосредственно внизу живота и в уретре, ложными позывами на мочеиспускание. Моча при этом становится мутной, приобретает зеленый оттенок.

Боли при нарушениях работы кишечника

Дискомфорт может быть вызван болезнями других органов:

Все они сопровождаются болевыми ощущениями разной силы и локализации. Много женщин испытывают спазмы, кишечник вздувается, нарушается его работа, присоединяется тошнота, рвота, пропадает аппетит.

Причины болей брюшины, непосредственно справа характерно для аппендикса. При воспалении сигмовидной кишки к болям присоединяются позывы на дефекацию, наблюдается как жидкий стул, так и запор. Болевые ощущения у женщин внизу усиливаются во время ходьбы, отмечается стул с примесью крови и гноя.

Неспецифический язвенный колит поражает кишечник, характеризуется частыми кровавыми испражнениями. Симптомы стихают после акта дефекации, повышается температура, понижается аппетит и масса тела.

Грозное заболевание, при котором страдает кишечник – непроходимость. Появляется внезапно, разлитая боль ощущается непосредственно в области пупка и внизу живота. Сопровождается:

Женщина принимает наиболее щадящую позу эмбриона, необходимо хирургическое вмешательство.

Другие причины – это хронический запор и синдром раздраженного кишечника. Запоры характеризуются чувством распирания, раздраженный кишечник приводит к жидким водянистым испражнениям, сменяясь запорами.

Хирургическая патология

Боль – это сигнал неблагополучия организма. Очень важно ее дифференцировать, определить локализацию и силу. Кишечник может быть полностью воспаленный или страдает некоторый его участок. В пораженной области возникает инфильтрат (болезнь Крона), он воспаляется, образуются язвы. Кишечник может кровоточить, что приводит к разрыву тканей кишки.

Аппендицит и дивертикулит

Причины хирургического характера – это воспаленный аппендикс. Во избежание перитонита ситуация требует немедленной госпитализации пациента. Мезаденит – воспаление лимфоузлов брюшины, следует дифференцировать от аппендицита. Заболевания имеют одинаковые симптомы и локализацию. Иногда правильный диагноз хирург устанавливает только во время операции.

Часто встречается ситуация, когда кишечник изнутри обрастает «карманами». В образовавшиеся карманы (дивертикулы) попадает непереваренная пища. Застойные явления приводят к развитию воспалительного процесса. Боли тянущего характера локализуются в местах возникновения дивертикулита.

При развитии спаечного процесса боль может присутствовать как слева, так и справа. Характерна колющая боль, сопровождающаяся вздутием и запорами. Причины образования спаек кроются в не долеченных воспалительных процессах и в ранее проводимых операциях на органах малого таза. Хирургическое вмешательство для избавления от спаек порой спасает жизнь.

Постоянные тянущие боли непосредственно в нижней части брюшной полости могут быть следствием образования опухолей доброкачественного или злокачественного характера. Поэтому не стоит медлить с обследованием и диагностикой, чтобы вовремя начать лечение.

Если боль локализуется в правом боку, одно из объяснений это употребление жирной, острой, жареной пищи. В этом случае страдает печень и поджелудочная железа. Воспаленный желчный пузырь, нарушение оттока желчи, образование камней провоцируют сильные разлитые боли внизу живота, отдающие в спину. Болью в животе дадут о себе знать кишечные инфекции, а также болезни, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз.

Лечение болей у женщин

Возникновение сильных болей и причины, особенно у беременных или после родов, грозный симптом. Для эффективного лечения следует установить причину появления болезненных ощущений у женщин внизу живота. Для этого необходимо узнать анамнез пациента, причины, силу и характер болей, их локализацию. Далее проводится лабораторное исследование, гинекологический осмотр, УЗИ и другие дополнительные методы.

Если наблюдаются физиологические боли, можно принять таблетку Но-шпы, она снимет спазмы и облегчит состояние. Лечение может назначить специалист после установления диагноза. Если причины боли в нарушениях желудочно-кишечной системы, следует посетить терапевта, при нарушениях мочеполовой системы – к гинекологу. Некоторые состояния считаются неотложными, поэтому нельзя терпеть болезненные симптомы, лучше сразу обратиться к доктору.

Лечение в основном симптоматическое. Когда живот болит и пучит, следует соблюдать диету, исключив копченые продукты, сдобу, полуфабрикаты. Облегчить состояние помогут отвары и настои лекарственных растений (ромашка, календула).

После родов у женщины болит низ живота и стоит ли беспокоиться

Роды – очень сложный процесс, во время и после которого в организме происходят значительные изменения. К сожалению, многие женщины в раннем послеродовом периоде лишены возможности уделять достаточное количество времени своему здоровью, так как все их внимание приковано к новорожденному малышу. Поэтому они практически не обращают внимания на боли внизу живота после родов, считая их нормальным явлением. Обычно это соответствует истине, но в ряде случаев такие боли могут стать симптомами опасного заболевания.

Естественные причины боли в животе

В процессе родов очень часто случаются разрывы тканей, растяжения связок. В некоторых случаях врачам приходится накладывать роженице швы, которые еще долго вызывают неприятные ощущения.

Основной причиной, по которой у женщины после родов болит низ живота, является сокращение матки. Спастические явления усиливаются при кормлении ребенка грудью, так как вырабатывающийся при этом окситоцин вызывает интенсивное сокращение маточных мышц. Поэтому чем чаще женщина будет кормить грудью малыша, тем быстрее восстановится матка. В первое время после рождения малыша маточные сокращения при кормлении настолько сильны, что напоминают родовые схватки. Но их интенсивность резко снижается в промежутке между прикладываниями новорожденного к груди. Такие схваткообразные боли в среднем продолжаются на протяжении 1,5–2 недель после родов.

В тот период, когда матка сокращается, вызывая тем самым болевые ощущения, не стоит забывать о том, что находящиеся рядом с ней внутренние органы также влияют на этот процесс. Например, переполненный мочевой пузырь, оказывая давление на матку, может усиливать боль внизу живота, почему врачи рекомендуют ходить в туалет при первых же позывах.

Если родоразрешение проводится при помощи кесарева сечения, то после него на матке остается рубец. Как и всякий послеоперационный шов, он еще долгое время напоминает о себе: тянет, вызывает ноющую боль. Обычно рубец от кесарева сечения заживает через месяц — полтора после операции. Для того чтобы он не разошелся и не воспалился, молодой маме следует тщательно соблюдать личную гигиену и выполнять рекомендации врачей.

Тянущие боли в животе после родов могут стать следствием проведенного маточного выскабливания. В родильном доме все женщины должны проходить УЗИ-обследование через 2–3 дня после родов. Оно позволяет определить, не осталось ли в полости матки кусочков плаценты, плодного яйца, отмершего эпителия.

Если обследование показывает присутствие каких-либо сгустков в матке, врач назначает женщине капельницу с препаратами, усиливающими сокращения матки и способствующими ее «очищению». Когда оказывается, что данных мер недостаточно, принимается решение о проведении аспирации. Данная процедура довольно неприятная и болезненная, проводится под местным или общим наркозом (в зависимости от типа выскабливания), и еще долго напоминает о себе болью в животе.

Вызывать боль в животе может травма лобковой кости, полученная во время родов. Такая боль проходит сама по себе через некоторый промежуток времени.

Тревожные симптомы

Обычно, когда у женщины болит живот после родов, то — это совершенно естественный и неопасный процесс. Но при этом следует понимать, что все болевые ощущения со временем должны становиться все менее ощутимыми и кратковременными.

В идеале уже через месяц после родов боли в животе роженица испытывать не должна. Почему же случается так, что и через 1,5–2 месяца женщину все еще тревожат неприятные ощущения? Возможно, причина болей кроется в развитии скрытого заболевания или в обострении хронической проблемы. В любом случае данный симптом требует обследования и соответствующей медицинской коррекции.

• Часто причина болей в животе вызвана нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Стрессы, недосыпания, смена рациона, особенно в период кормления грудью ребенка, вызывают сбои в работе кишечника. Прежде всего, молодой маме следует откорректировать свой рацион, исключив из него тяжелые для переваривания продукты, а также все то, что может вызывать вздутие, несварение. Если на протяжении месяца облегчения не наступит – нужно будет повторно проконсультироваться с врачом.
• Очень опасным симптомом является повышение температуры тела и усиление боли в нижней части живота в сочетании с появлением кровянистых выделений, особенно если это происходит через месяц после родов. Примерно к этому времени в полости матки может развиться эндометрит, вызванный занесенной во время проведения кесарева сечения или чистки бактериальной или грибковой инфекцией.
• Постепенно усиливающаяся боль в животе может свидетельствовать о воспалительных процессах в трубах, шейке матки. Оставшиеся в матке кусочки плаценты, околоплодной оболочки могут запустить процесс гниения, который потребует обязательного стационарного лечения под контролем врача.
• Резкие боли, отдающие в позвоночник, могут быть вызваны травмами или защемлениями позвонков. В таком случае необходимо провести диагностику позвоночника, чтобы выявить причину боли. После чего врач назначит курс процедур и, при необходимости, медикаментозного лечения.

Женщина должна обязательно обратиться за помощью к врачу при наличии следующих симптомов:

1. длительность болевых ощущений более 1,5–2 недель;
2. нарастание интенсивности боли;
3. повышение температуры тела;
4. плохое самочувствие, слабость.

Как показывает практика, болевые ощущения в нижней части живота после родов испытывают все женщины.

Это естественный процесс, вызванный физиологическими изменениями в организме роженицы.

Однако каждой маме следует внимательно относиться к своему здоровью и следить, чтобы на фоне незначительных болей не началось развитие скрытых заболеваний. Ведь вовремя выявленную проблему намного легче вылечить, чем запущенную болезнь.

Причины послеродовых болей в животе

Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.

Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.

Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли.

• Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
• Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
• Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
• Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
• Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.

Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.

Когда боли – норма?

Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.

Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:

• чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
• когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
• переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.

Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Патологические боли

К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.

В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:

• При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
• Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
• Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
• Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
• Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
• Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.

Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин). Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.

При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.

Профилактика

Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:

• тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
• при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
• начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
• не поднимать тяжести;
• не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
• в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.

Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о восстановлении женского организма после родов

Источники: http://tutbolinet.ru/zhivot/zhenshhina/bol-vnizu-zhivota-kishechnik.htmlhttp://yaposlerodov.ru/zdorove/bolit-niz-zhivota.htmlhttp://mama66.ru/rody/bolit-zhivot-posle-rodov