Анализы на гормоны при перименопаузе

    • Ведение беременности
    • Бесплодие в семье
    • Невынашивание беременности
    • Беременность после ЭКО
    • Подготовка к ЭКО
    • Неудачные попытки ЭКО
    • Эндокринные нарушения у женщин
    • Андрологические проблемы
    • Ведение беременности высокого риска
    • Лаборатория репродукции
    • УЗИ при беременности
    • Собственная лаборатория
    • Отделение экспертного УЗИ
  • Для специалистов
    • Обучение
    • Презентации
  • Онлайн-сервисы
    • Календарь беременности
    • Калькулятор ХГЧ
    • Онлайн диагностика
  • Акции
  • Статьи
  • Юридическая поддержка

Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Печёрина Екатерина Юрьевна

Заместитель генерального директора по мед. вопросам и контролю качества, врач КДЛ

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Комплексный анализ крови, предназначенный для обследования женщины при наступлении менопаузы.

Анализы крови при менопаузе.

Синонимы английские

Lab Diagnosis of Menopause.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

об исследовании

Менопауза – это прекращение циклической гормональной активности женского организма и менструаций. Это естественный исход процесса угасания женской репродуктивной функции при старении. Время наступления менопаузы зависит от многих причин, в том числе генетических факторов и общего состояния здоровья женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Обычно менопаузе предшествует период нарушений менструального цикла (удлинение цикла, пропуск цикла, нерегулярные менструации), называемый пременопаузой. При стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев считается, что менопауза наступила.

Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины – снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).

Эстрадиол – главный половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Также эстрадиол оказывает супрессивное действие на выработку ФСГ и активирующее действие на синтез ЛГ. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками приводит к ановуляторным циклам и НМЦ и в итоге к полному прекращению менструаций.

Изменения ФСГ и ЛГ, наблюдаемые при менопаузе, возникают в ответ на снижение уровня эстрадиола. ФСГ при менопаузе повышен обычно более значительно, чем ЛГ. Уровень ФСГ считается повышенным, если его концентрация превышает в два и более раза среднюю концентрацию ФСГ женщины репродуктивного возраста, измеренную в раннюю фолликулярную фазу (более 30 МЕ/л).

Как правило, менопауза – это клинический диагноз. В некоторых случаях, однако, требуется лабораторное обследование. Оно особенно показано женщинам с признаками наступления менопаузы в более молодом возрасте. Наступление менопаузы в возрасте до 40 лет называется преждевременной недостаточностью яичников (прежнее название – ранняя менопауза). Для нее характерно снижение эстрадиола и повышение ЛГ и ФСГ. Причины этого заболевания не до конца ясны, но считается, что имеет значение аутоиммунный процесс и инфекции (герпес-вирус, ЦМВ). Преждевременная недостаточность яичников наступает в результате воздействия на яичники ионизирующего излучения (лучевая терапия), химиотерапии или хирургического удаления обоих яичников. Для получения полной информации о функции яичников при подозрении на преждевременную недостаточность также может быть рекомендовано исследование ингибина В и антимюллерова гормона. Следует отметить, что преждевременная недостаточность яичников – это не самая частая причина отсутствия менструаций у молодой женщины. Для исключения других заболеваний и состояний (например, беременность) проводят дополнительные исследования.

Симптомы, характерные для наступления менопаузы (ночная потливость, приливы, нарушение менструального цикла), могут также наблюдаться и при гипертиреозе. Поэтому при обследовании женщины с такими жалобами целесообразно оценить функцию щитовидной железы с помощью тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). Оптимальным является измерение свободного, а не общего тироксина, так как именно свободный тироксин обладает эффектами на органы и ткани. Гипертиреоз может быть обусловлен разными заболеваниями. В большинстве случаев он вызван болезнью Грейвса, при которой наблюдается увеличение концентрации свободного Т4 и снижение ТТГ. Повышение концентрации ТТГ и снижение уровня Т4 будет, напротив, указывать на то, что причиной гипертиреоза является аденома гипофиза.

Учитывая, что менопауза связана с прогрессированием некоторых заболеваний (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия), при обследовании женщины с менопаузой могут потребоваться дополнительные лабораторное тесты, в том числе маркеры ремоделирования костной ткани, липидограмма и при планировании заместительной гормональной терапии общий анализ крови и функций печени и почек.

Интересное:  Развитие ребенка 22 неделя беременности видео

Для чего используется исследование?

  • Для лабораторной диагностики менопаузы;
  • для исключения гипертиреоза у женщины с признаками наступления менопаузы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии симптомов наступления менопаузы: при стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев, приливах, ночной потливости, беспокойстве и изменениях настроения.

Изменение концентрации гормонов, характерное для менопаузы:

Обычно менопаузе предшествует период нарушений менструального цикла (удлинение цикла, пропуск цикла, нерегулярные менструации), называемый пременопаузой. При стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев считается, что менопауза наступила.

Гормоны играют важнейшую роль в жизнедеятельности женского организма. Они не только влияют на репродуктивную систему, но и обеспечивают нормальное протекание обменных процессов. Поэтому так важно знать, какие анализы нужно сдавать на женские половые гормоны при климаксе, и в репродуктивном возрасте. Ведь в нашем организме нет органов, которые бы не зависели от гормонального фона.

Своевременные анализы не только помогут определить наступление менопаузы, но и вовремя выявить женские гинекологические заболевания и патологическое состояние щитовидки, яичников, гипофиза, гипоталамуса и других органов. Кроме этого, обследование поможет подобрать оптимальную гормональную терапию, чтобы комфортно перенести наступление менопаузы.

Какие анализы необходимы во время менопаузы?

Сталкиваясь с этой ситуацией, не все знают, какие анализы нужно сдать на женские гормоны при менопаузе. Существует стандартный перечень анализов крови на женские гормоны при климаксе. Во время таких обследований проверяют:

  • ФСГ при климаксе. Для молодого женского организма норма ФСГ низкая. Но из-за изменений гормонального фона нормой ФСГ при климаксе считают уже более высокие показатели. Кроме этого, фолликулостимулирующий гормон покажет, есть ли нарушения процесса синтезирования эстрогенов. Тест на климакс (определение уровня ФСГ) можно пройти и в домашних условиях.
  • Эстрадиол при климаксе. Основной вид эстрогенов, который отвечает за прочность костей и выработку клетчатки подкожного жира. Его нехватка провоцирует заболевания костей (остеопороз и атеросклероз).
  • Лютеинизирующий гормон. Норма у женщин в период менопаузы значительно выше из-за гормональных изменений. Отвечает за правильную работу половых желез.
  • Анализ крови на прогестерон при климаксе. С возрастом прогестерона все меньше в организме. Самый низкий показатель наблюдается в первые несколько лет после наступления менопаузы, но потом показатель повышается.
  • Пролактин при климаксе. Отвечает за рост молочных желез и секрецию молока. Повышенный уровень пролактина может спровоцировать ранний климактерий (до 35 лет) или другой вид патологической аменореи.

Точный список анализов назначает лечащий врач после консультации с пациенткой. Очень важно не стесняться отвечать на вопросы доктора, чтобы специалист смог составить полноценную картину вашего состояния и подобрать соответствующее обследование.

Важность содержания в крови эстрадиола

Считается основным женским гормоном, отвечающим за развитие половых признаков. Примечательно, но он образуется под действием ФСГ. Если лабораторные исследования показали, что показатель эстрадиола составляет менее 35, то это свидетельствует о наступлении климактерия.

Недостаток эстрадиола становится причиной лишнего веса, а также других неприятных последствий:

  • проблема с микрофлорой влагалища;
  • грудь теряет свою форму и упругость;
  • повышение холестерина в крови;
  • замедленные восстановительные процессы в тканях;
  • повышенная хрупкость костей;
  • эмоциональная нестабильность.

И это только один из анализов на гормоны при менопаузе, который приходится сдавать, ведь только на его основе нельзя составить точную картину состояния пациентки.

Расшифровка анализов

Стоит помнить, что нормальные показатели для климакса отличаются от нормы в репродуктивном возрасте:

  • Уровень фолликулостимулирующего гормона. В репродуктивном возрасте не должен превышать 10 ед., но с возрастом этот показатель увеличивается. Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе составляет 30-40 ед. Стоит уточнить, что норма фолликулостимулирующего гормона у женщин, которые только год находятся в менопаузе, может составлять 125 ед. Если вы только приближаетесь к климактерию, то показатель будет находиться в пределах 30-40 ед.
  • Уровень эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем отчетливее проявляются симптомы климактерия, и без гормональной терапии просто не обойтись. Уровень этого гормона в норме – от 8 до 82 ед.
  • Уровень ЛГ. Лютеинизирующий гормон: норма в репродуктивном возрасте составляет 5-20 ед., при менопаузе имеет более высокий показатель – от 29 до 50 ед.
  • Уровень прогестерона. В первые несколько лет климактерия показатель прогестерона может быть меньше 0,5, но позже его уровень должен увеличиться до 0,5-06. Примечательно, но при снижении прогестерона наблюдаются резкие скачки настроения.

Гормоны играют важнейшую роль в жизнедеятельности женского организма. Они не только влияют на репродуктивную систему, но и обеспечивают нормальное протекание обменных процессов. Поэтому так важно знать, какие анализы нужно сдавать на женские половые гормоны при климаксе, и в репродуктивном возрасте. Ведь в нашем организме нет органов, которые бы не зависели от гормонального фона.

Здравствуйте, мне 43 года, наступила пременопауза. По самочувствию, периодический внутренний мандраж, раздражительность, учащённое сердцебиение, приливов жара нет. Появился рефлюкс-эзофагит (2 месяца лечения, не дают результата). Гинеколог назначил фемостон 1/10 на 4 месяца (или клималанин-3 мес, если не решусь принимать гормоны). Невролог назначил грандаксин 1-2 мес. Может ли в моём случае помочь только грандаксин, и накопительный в нем эффект или сразу должен помогать? Хотела услышать ещё мнения специалистов по моим назначениям? Может можно какие-то растительные препараты? Или гормоны в виде геля, спирали? Какие более вредные, или действие на организм одинаковое? Благодарю всех откликнувшихся врачей!

Интересное:  Может Ли Тонус Матки Быть Признаком Беременности

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Добрый день.
Да, по анализам можно говорить о переменопаузе.
Можно начать с фитоэстрогенов ( лайфемин), если они не помогут , то перейдите гормональную терапию.

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Так ли важен анализ на женские гормоны при климаксе

Климакс для женщин – непростой период. Во время него существенно снижается выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, давление, мочеиспускание и прочие аспекты жизнедеятельности организма. При этом анализы являются важной составляющей нового периода. Благодаря им можно отличить наступление менопаузы от заболеваний при прекращении менструации.

О том, какие анализы на женские гормоны при климаксе нужно сдать, читайте далее в нашей статье.

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе. Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса. Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • свободный тироксин;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Правила подготовки к анализу

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Профилактика

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности. Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса. Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

  • синдроме Шихана;
  • гиперпролактинемии;
  • атипичной форме синдрома поликистозных яичников;
  • ожирении;
  • голодании;
  • использовании оральных контрацептивов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию