Как отличить схватки от потуг

Потуги при родах

Потуги занимают всего несколько десятков минут во всем родовом процессе, но являются самым важным периодом родов. В зависимости от физиологических особенностей вашего организма, предлежания ребенка и его размеров, интенсивности родовой деятельности, а также от того, какой по счету является данная беременность, длительность потуг может быть разной. Статистика говорит о том, что в среднем у первородящих женщин второй период родов длится до двух часов, а у повторнородящих — не более часа.

Значение потуг

Период потуг начинается, когда шейка матки уже достаточно раскрыта для того, чтобы пропустить малыша. Собственно в этом и заключается их роль: помочь ребенку появиться на свет. Потуга — это сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы, в результате которого создается внутрибрюшное давление, помогающее изгнать плод из утробы. Потуги присоединяются к схваткам на этапе, когда последние заметно учащаются, становятся более продолжительными и болезненными.

Потуги при родах происходят рефлекторно, независимо от желания роженицы, что обусловлено возрастающим давлением предлежащей части плода на шейку матки. Но в отличие от схваток они могут быть управляемы. И именно в этом заложена вся суть родов: мама и ребенок прикладывают взаимные усилия, чтобы ускорить долгожданный момент.

Большинство женщин во время потуги переживает ощущение, схожее с состоянием при дефекации: складывается впечатление, будто бы происходит опорожнение кишечника, а потому возникает непреодолимое и неудержимое желание тужиться — не следует его сдерживать, если этого не запрещают акушеры. Таким образом природа помогает женщине пережить потуги наиболее эффективно и справиться со своей главной задачей на отлично.

Женщина при потугах

В первом периоде родов, когда схватки направлены на раскрытие шейки матки, женщина способна лишь облегчить свое самочувствие, принимая удобные позы и применяя правильную технику дыхания при родах. Схватки совершенно не зависят от роженицы, как и течение родов в этом периоде. Но уже с наступлением потуг из пассивного участника родового процесса мама превращается в довольно активного.

Чувствовать потуги при родах крайне важно, поэтому анестезия для обезболивая схваток не применяется. Впрочем, роженицы отмечают, что с наступлением потуг болезненность схваток ощущается не так сильно: все сознание переключается на эффективное натуживание.

Проходя родовыми путями, тело ребеночка будет сдавливать окружающие его органы. С одновременным натуживанием роженицы это приводит к тому, что мочевой пузырь и кишечник могут непроизвольно опорожняться во время потуг. Как правило, женщина не обращает на это особого внимания во время родов, но нередко волнуется из-за вероятных «конфузов» перед родами. Совершенно не стоит переживать по данному поводу: во-первых, такие явления вполне физиологичны, нормальны и привычны для медперсонала, во-вторых, все нежелательные выделения из материнского организма незамедлительно убираются акушеркой, поэтому их контакт с ребенком исключен.

Единственно правильным в период потуг будет сконцентрироваться на собственных ощущениях и указаниях принимающего роды врача. От вас сейчас многое будет зависеть. Чем качественнее и правильнее вы будете тужиться, тем легче малыш появиться на свет. Однако следует понимать, что быстрое рождение ребенка — большой стресс для него, поэтому время от времени врач может давать «отбой» натуживанию.

Всегда помните о том, что ребеночек во время потуг старается не меньше вашего. Кроме того, он испытывает сейчас нехватку кислорода, так что слушаться врача следует беспрекословно! Необходимо сдерживать потуги, если сильное натуживание может оказаться небезопасным, и максимально выкладываться на потуге, если врач дал такую команду.

Как правильно тужиться при родах?

Вы непременно почувствуете, что начались потуги. Но тужиться может оказаться еще рановато — слушайте указания врача. Если необходимо сдержать или приостановить потугу (ликвидировать ее нельзя, поскольку она происходит рефлекторно вне зависимости от вашего желания), то вы должны расслабиться максимально, насколько это вообще возможно, и совершать короткие частые поверхностные вдохи (перейти на «собачье дыхание»).

В период потуг применяйте правильную технику дыхания, аккумулируя все силы на натуживание. Когда настанет время помочь своему ребеночку, следуйте дальнейшим указаниям:

1. В преддверии потуги сделайте спокойный максимальный выдох, а затем также спокойно и глубоко вдохните в живот — именно как можно глубже, а не как можно больше.

Родовая потуга — это что такое? Потуги: как правильно тужиться и дышать

Рождение новой жизни – самое великое в мире чудо. Однако процесс появления малыша на свет достаточно сложен и требует особой концентрации и усилий не только от акушера, но и от будущей мамы. Чтобы процесс родоразрешения прошел без осложнений, каждой беременной рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями процесса родов. Особое внимание стоит уделить схваткам и потугам. Зачастую от правильных действий роженицы во время появления родовых потуг зависит жизнь и здоровье новорожденного.

Родовые потуги

Потуга — это процесс непроизвольного сокращения мышц женской половой системы при начале родовой деятельности. Обычно потуга сопровождается схватками. Однако может возникнуть и самостоятельно. Потуги стимулируют женский организм для подготовки к родам, настраивают его на предельную концентрацию и собранность.

Многие беременные в первый раз боятся рожать. Они считают, что не смогут произвести малыша на свет самостоятельно. На самом деле это не так. Потуги при родах, так же как и схватки, помогают малышу самостоятельно пройти родовые пути и появиться на свет. Акушеры в этом случае выполняют роль помощников, направляющих ребенка и помогающих ему проделать необходимый путь.

Когда начинаются потуги?

Каждой будущей маме необходимо знать, в какое время начинаются родовые потуги. Они возникают внезапно. На их появление роженица не оказывает влияния. Стоит помнить, что потуга — это непроизвольное рефлекторное движение мышечных тканей женской половой системы.

Они начинаются в период максимального раскрытия шейки матки. При помощи потуг происходит сокращение следующих типов мышечных тканей:

Благодаря регулярным рефлекторным сокращениям внутри брюшной полости создается рабочее давление, оказывающее влияние на процесс рождения малыша на свет.

Основная роль потуг – подталкивание эмбриона по родовым путям к органам малого таза и изгнание его из материнской утробы. Обычно потуги сопровождаются процессом схваток. Это максимально помогает малышу появиться на свет. Однако, в отличие от родовых схваток, потугами женщина может управлять. Такова основная природная концепция естественных родов: максимум усилий со стороны малыша и матери для самостоятельного появления ребенка на свет.

Частота родовых потуг

Обычно роженицы обеспокоены слабостью потуг или, наоборот, их частым проявлением. Какой должна быть их средняя частота?

Возникают потуги постепенно. Вначале рефлекторное сокращение мышц происходит достаточно редко. Постепенно темп усиливается. К моменту появления ребенка на свет частота возникновения родовых потуг составляет от 2 до 3 минут. При этом время продолжительности одной потуги составляет около 15 секунд.

Многих женщин волнует вопрос о том, сколько длятся потуги у первородящих. В общей сложности их длительность составляет около 2-3 часов. У уже рожавших женщин время продолжительности потужной деятельности сокращается до 15 минут. Не стоит пугаться того, что потуги длятся слишком долго. Стоит помнить, что их появление означает завершающую стадию родового процесса.

Как распознать потуги?

Одним из наиболее распространенных страхов будущих мам является несвоевременное распознание потужной деятельности. Как определить их начало? Для этого стоит вспомнить, что такое потуги. Они представляют собой непроизвольные сокращения мышечных тканей, т. е. определенный позыв к действию. Во многих случаях возникновение потуг можно сравнить с позывом к процессу дефекации.

В период потуг роженица может испытывать ощущения полного опорожнения кишечника. При этом призыв к дефекации заставляет ее тужиться все сильнее. Как в этом случае должна поступить роженица? Известно, что потуга — это основной помощник женщины в родах. Поэтому чем сильнее роженица будет стараться тужиться, тем легче младенцу будет пройти через родовые пути.

Что делать женщине при возникновении признаков родовых потуг:

• Не стоит сдерживать естественный порыв. Многие первородящие женщины боятся, что при расслаблении произойдет опорожнение кишечника. Не стоит сдерживать себя. Это негативным образом сказывается на процессе родоразрешения.
• В случае если потуги начались, когда будущая мама находится дома, необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации. К этому времени у женщины уже должен быть собран пакет с необходимыми в больнице вещами.
• В приемном отделении роженице предложат поставить очистительную клизму. Она позволит полностью опорожнить кишечник. После этого будущая мама может не бояться, что произошла неприятная ситуация во время потуг.

Потуги и схватки

Неопытные женщины путают эти 2 понятия. Чтобы разобраться в них, следует подробнее изучить, чем они отличаются.

Потуги и схватки имеют одно общее значение – они изгоняют плод из материнской утробы. Они дополняют друг друга. Таким образом, процесс родов проходит значительно легче.

Схватки проходят в 2 этапа. В первом они способствуют раскрытию шейки матки. Контролировать их женщина не может. Однако она способна облегчить свое состояние и снизить их длительность. Для этого существует специальная дыхательная гимнастика.

Второй период родов характеризуется продвижением плода по родовым путям. Схватки здесь также играют роль помощника. Именно в этот период возникают первые потуги. Благодаря им плод продвигается в необходимом направлении. Так как потуга — это рефлекторное сокращение тканей мышц, роженица может самостоятельно ими управлять. Чтобы процесс родов прошел значительно легче, женщине следует соблюдать основные правила поведения при потугах.

Чем отличаются потуги от схваток? Схватки происходят естественным путем. Контролировать их роженица не может. Применение специальных упражнений позволит лишь слегка облегчить ее состояние. Потуги же, в большинстве случаев, поддаются контролю. При правильных действиях роженицы при потугах рождение малыша не заставит себя долго ждать.

Появление потуг во втором периоде родов всегда означает начало завершающего этапа. Малыш совсем скоро появится на свет. Чтобы этот процесс прошел быстрее, женщина должна активно помогать ребенку, соблюдая предписания акушеров.

Действия женщины при потугах

Если у будущей мамы внезапно возник сильный позыв к дефекации, это означает, что начались родовые потуги. Женщине не стоит паниковать. В любом состоянии беременная должна сохранять спокойствие. Ее настроение, переживания и страхи передаются ребенку.

Итак, женщина уверена, что начались потуги. Как правильно тужиться:

1. В первую очередь необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Он проведет обследование положения плода и даст разрешение на самостоятельное проведение потуг.
2. Тужиться можно начинать только после полного прохождения младенца по родовым путям. Если ребенок находится в тазовой области, тужиться можно. Если нет, стоит еще подождать. Определение месторасположение плода проводит врач.
3. Чтобы потуги при родах прошли максимально безболезненно и для мамы, и для малыша, следует также соблюдать основные правила дыхания.
4. Не стоит слишком усердствовать. Конечно, потуги способствует быстрому деторождению. Но при чрезмерном приложении усилий у женщины может возникнуть преждевременная слабость, упадок сил, истощение. Это грозит такими последствиями, как нарушение кровообращения и ограничение поступления кислорода ребенку.

Способы поведения при родовых потугах

На данный момент в современном мире принято использовать 2 основных типа поведения при возникновении потуг:

Естественный тип поведения подразумевает полное доверие естественным природным силам. Ход родовых потуг ничем не контролируется с внешней стороны. Женщина не сдерживает потужные порывы. Принято считать, что женская природа сама поможет ребенку появиться на свет.

Контролируемый тип подразумевает полное подчинение словам акушера. Женщина тужится только в строго регламентируемый врачом период времени. Этот способ позволяет полностью контролировать процесс родов. Врач постоянно следит за расположением и продвижением эмбриона.

Какой из существующих типов потужных действий выбрать, роженица должна решить самостоятельно, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом-акушером.

Советы по облегчению состояния роженицы

Узнав, что такое потуги, каждая будущая мама хочет максимально облегчить свое состояние без вреда для малыша. Для этого необходимо соблюдать следующие несложные правила:

• Чтобы облегчить свое состояние, лучше принять позицию «на корточках» во время родовых потуг.
• При горизонтальном расположении следует подтянуть ноги как можно ближе к подбородку и развести их в стороны.
• При потугах нельзя направлять основные усилия в голову. Тужиться следует именно в область таза. Глаза и затылок по возможности должны быть расслабленными. При напряжении глаз возникнет перепад внутриглазного давления, что плохо скажется на остроте зрения. Если напрягать затылок во время потуг, впоследствии могут возникнуть головные боли и периодические перепады внутричерепного давления.
• Следует по возможности стараться сдерживать крик. При крике выделяется адреналин, который блокирует доступ кислорода в организм ребенка. Это может привести к возникновению гипоксии.

Потуги. Дышим правильно

Чтобы процесс родовых потуг прошел не только быстро, но и эффективно и для матери, и для малыша, следует соблюдать основные правила поведения. К ним относят активное дыхание во время потуг:

1. Когда роженица почувствовала начало потуге, ей следует выполнить глубокий вдох и задержать дыхание.
2. Необходимо полностью расслабить лицо, бедра и ягодицы.
3. Мышцы живота наоборот следует напрячь как можно сильнее.
4. Напрягая мышцы живота, следует постепенно снижать область давления вниз по направлению к промежности.
5. Не стоит слишком усердствовать. Через 5 секунд следует полностью расслабиться.

Правильное дыхание при потугах помогает ребенку пройти родовые пути. Стоит помнить, что его продвижение осуществляется на выдохе женщины. Он должен быть плавным и ни в коем случае не резким.

После того как потуга прошла, следует восстановить спокойное дыхание и постараться по возможности расслабиться. Так женщина наберется сил для продолжения родовой деятельности.

Опасность осложнений

Не всегда родовая деятельность проходит по классическому сценарию. К сожалению, у некоторых женщин отмечается слабая родовая деятельность. К ней можно отнести:

• слабое состояние потуг;
• слабость родовых схваток;
• полное прекращение схваток.

Слабое состояние потуг характеризуется участием в процессе только мышц брюшной полости. Зачастую это возникает у женщин с избыточным весом, у рожениц, которые уже неоднократно являлись матерями, у рожениц с заболеваниями органов брюшной полости.

Если в процессе родов возникло подозрение на слабое состояние потуг, следует немедленно обратиться к лечащему акушеру для проведения обследования. По состоянию и способности женщины к потугам назначается медикаментозное лечение.

Родовые потуги – неотъемлемая часть процесса появления малыша на свет. При соблюдении основных правил дыхания и поведения женщины можно значительно ускорить встречу матери и новорожденного ребенка.

Схватки и потуги во время родов (ооочень интересная статья)

Как начинаются схватки

Что предшествует схваткам Чем ближе дата родов, тем внимательнее будущая мама начинает прислушиваться к своему телу — тут кольнуло, там потянуло, и она уже готова мчаться в роддом, думая, что все это — признаки родов. Многие женщины по мере увеличения срока беременности чувствуют, как у них время от времени напрягается живот (как правило, после быстрой ходьбы или физической нагрузки). Это так называемые ложные схватки (по-другому их еще называют схватки-предвестники). Они не слишком болезненны, возникают через нерегулярные промежутки времени, а потом затухают. Истинные схватки, свидетельствующие о начале родов, тоже поначалу не слишком болезненны. Но их отличие от ложных в том, что боль нарастает постепенно, а интервалы между ними сокращаются. Врачи рекомендуют засекать время между схватками — ехать в роддом нужно, когда интервал составляет 7-10 минут при первых родах. Если же роды не первые, то в роддом стоит ехать, как только схватки начались.

• Отхождение пробки перед родами — пробка выглядит как кусочек слизи, иногда с прожилками крови. Это может произойти как за день, так и за неделю до родов и свидетельствует о том, что шейка матки готовится к родам — укорачивается, размягчается. Ехать в роддом при отхождении слизистой пробки необязательно.
• Могут излиться околоплодные воды. Если вы заметили, что из половых путей выделяется жидкость (она может как подтекать по каплям, так и излиться сразу в большом объеме — порядка 200 мл), сразу же отправляйтесь в роддом. Отхождение вод означает, что ваш малыш появится на свет в течение суток (раньше считалось, что безводный период может длиться не дольше 12 часов, теперь же считается, что если мать и ребенок хорошо себя чувствуют, то безводный период может длиться до 24 часов).
• Многое можно сказать по тому, как отходят воды у беременных. Обратите внимание на цвет жидкости — если она светлая и прозрачная, это значит, что с ребенком все хорошо и собираться в роддом можно не спеша. Если же воды мутные или зеленоватые, значит к ним примешан первородный кал (меконий), что свидетельствует о том, что малыш страдает от гипоксии и что нужно в роддом добраться в кратчайшие сроки. В некоторых случаях врачи даже предпочитают не дожидаться естественного родоразрешения, а делают кесарево сечение.

Что такое прелиминарные боли

Иногда ложные схватки затягиваются — они длятся сутки и больше, при этом интервал между схватками не увеличивается и боль не нарастает. Это состояние называется патологический прелиминарный период. Если боли сильные, женщина не может спать и очень устает. Кроме того, при затяжном прелиминарном периоде страдает и ребенок — у него может развиться гипоксия.

Поэтому, если вы провели хотя бы одну бессонную ночь, мучаясь прелиминарными болями, поезжайте в роддом — врачи решат, как быть в вашем случае. В первую очередь, это зависит от срока беременности. К примеру, если срок 37-38 недель и шейка матки еще незрелая, то проводится спазмолитическая терапия (но-шпа, папаверин, баралгин, свечи с бускопаном) и токолиз (внутривенное введение гинипрала). Это снижает тонус и сократительную активность матки. Если же срок 40-41 неделя, и шейка матки достаточно эластичная, то врачи примут решение стимулировать роды (как правило, для этого производится амниотомия — вскрытие плодного пузыря).

Если же беременность доношенная, но шейка незрелая, то ее готовят к родам — вводят специальный гель, который размягчает шейку, а затем начинают стимулировать роды.

На что похожа боль при схватках

Поначалу она напоминает тянущие боли, как будто болезненная менструация, с той лишь разницей, что эти ощущения накатывают волнами, длятся несколько минут и проходят. У некоторых женщин схватки при родах начинаются с боли в пояснице (как правило, это бывает в тех случаях, когда матка имеет загиб назад). По мере развития родов болевые ощущения переходят на весь живот — при схватке он как будто каменеет.

Кто-то переносит боль во время схваток легко, а кто-то нет — это зависит от индивидуального болевого порога и того, насколько подготовлена к родам шейка матки. Если шейка уже мягкая и эластичная, то боль меньше, а если шейка не готова — боль сильнее.

Как легче переносить схватки при родах

ДЫХАНИЕ ПРИ РОДАХ Некоторым женщинам облегчение при схватках приносят определенные техники дыхания. Правильное дыхание насыщает кровь кислородом и препятствует возникновению гипоксии у ребенка, а также помогает женщине расслабиться. Кроме того, концентрация на ритме дыхания отвлекает от боли. Некоторые женщины инстинктивно задерживают дыхание при родах или кричат во время схватки, что в корне неправильно — это вызывает напряжение в теле роженицы и приводит к недостатку кислорода у ребенка.

• На схватках эффективно медленное и глубокое дыхание. Вдох делается через нос на (5-10 счетов), выдох через сложенные трубочкой губы (на 20 счетов — выдох должен быть длиннее, чем вдох). Но дышать так нужно только во время схватки, между схватками дыхание должно быть естественным, иначе может возникнуть гипервентиляция легких и ощущение потери сознания.
• Когда нужно сдерживать потуги, лучше дышать «по-собачьи» — через рот, поверхностно и часто. Это помогает перетерпеть боль.

ПОЗЫ В большинстве роддомов практикуется так называемое свободное поведение в родах, когда роженица может делать все, что ей хочется — ходить, лежать и т. п.

Вы стоите и упираетесь руками в стол. В таком положении женщина меньше устает, ослабевают болевые ощущения, а малыш достаточно легко продвигается по родовым путям. Эта поза идеально подходит для начальных стадий схваток. Исключение одно — нельзя сидеть! Это мешает продвижению ребенка по родовым путям. Существуют также специальные позы, которые ускоряют течение родов и помогают легче переносить схватки.

• Стоя на коленях, вы опираетесь локтями на кровать. Колени широко раздвинуты. Иногда нужно привставать, чтобы не уставали голени. Периодически нужно опускать голову, чтобы снять напряжение с плеч. Плюсы этой позы в том, что матка не давит на позвоночник, облегчаются потуги, вы меньше устаете.
• Вы сидите на корточках. Родовые пути расширяются, и ребенок быстрее появляется на свет. Схватки ускоряются, легче тужиться. Но в такой позе быстро устают ноги. Эта поза идеальна при ослаблении родовой деятельности, слабых потугах. Но ее можно применять только при головном предлежании ребенка.

Когда можно тужиться

На финальной стадии родов женщине начинает казаться, что весь ее организм выворачивается на изнанку. Это и называется потугами, но без команды врача тужиться нельзя.

Как вести себя во время родов? Прежде нужно убедиться, что шейка матки раскрыта полностью. Если начать тужиться, не дождавшись полного раскрытия шейки, велика вероятность ее разрывов. Кроме того, потуги будут неэффективными, а ребенок может получить родовую травму (отек волосистой части головы — кефалогематому).

Субъективные ощущения женщины правдивы не всегда. Многие роженицы уже в начале потужного периода начинают жаловаться, что нет никаких сил терпеть — как будто хочется в туалет при сильном поносе. Это потому, что головка ребенка начинает врезываться в родовые пути и давит на прямую кишку. Однако если шейка матки еще не открыта, акушерка говорит, что нужно «продыхивать» потугу — дышать «по-собачьи». И лишь когда раскрытие достигает 10 см, врач дает команду тужиться.

Как правильно тужиться

Тужиться надо так же, как тужатся в туалете при запоре (включаются мышцы брюшного пресса и диафрагмы). Лежа на рахмановской кровати, нужно приподнять голову, обхватить руками колени и тянуть их на себя. Глаза при этом смотрят на пупок. На вдохе набираете в грудь воздуха и, задерживая дыхание, тужитесь. На одну схватку обычно приходится 3 потуги.

Если что-то пошло не так. Когда вдыхать, выдыхать и тужиться, должен говорить врач. Кричать во время потуги нельзя, потому что воздух вместо того, чтобы давить на диафрагму, выходит из легких, и потуга становится неэффективной. Кроме того, это может спровоцировать кислородное голодание у ребенка. Внимательно следуйте указаниям, которые дают вам акушер и врач — и все будет хорошо!

• Слабостьродовойдеятельности— так называют роды, при которых схватки слабые и неэффективные. Как правило, это случается в основном у первородящих женщин. В таком случае врачи некоторое время наблюдают за состоянием матери и ребенка, а затем, если схватки не усиливаются, они начинают стимуляцию родовой деятельности.
• Бурнаяродоваядеятельность— или по-другому, стремительные роды. Характерны для гипервозбудимых женщин. Схватки при этом с самого начала очень сильные и болезненные, и ребенок рождается за 1-3 часа. Такие роды чреваты такими осложнениями, как глубокие разрывы родовых путей, преждевременная отслойка плаценты, острая гипоксия плода, травмы головки ребенка. Для ослабления родовой деятельности обычно применяется эпидуральная анестезия и токолитическая терапия (гинипрал).
• Дискоординированнаяродоваядеятельность— схватки частые, интенсивные и болезненные, а шейка матки при этом не раскрывается. Дискоординированная родовая деятельность нарушает плацентарный кровоток, что приводит к острой гипоксии у плода. Для лечения применяется эпидуральная анестезия и спазмолитики.

Источники: http://beremennost.net/potugi-pri-rodakhhttp://fb.ru/article/156517/rodovaya-potuga—eto-chto-takoe-potugi-kak-pravilno-tujitsya-i-dyishathttp://www.baby.ru/blogs/post/228254038-157098205/