Краевое прикрепление пуповины

Залогом удачного вынашивания ребенка является регулярное наблюдение в женской консультации. В необходимые сроки доктор направит беременную женщину на анализы и другие диагностические процедуры, проведет дополнительные исследования при наличии показаний или при подозрении патологии.

Среди множества возможных осложнений гестации выделяются аномалии прикрепления пупочного канатика к плаценте. На ранних сроках такие патологии не выявляются, но на поздних могут повлиять на тактику ведения родов или ухудшить состояние ребенка.

Диагностика аномалий прикрепления обычно проводится во втором триместре беременности при условии расположения плаценты на передней или боковой стенках матки, хотя рассмотреть пуповину можно на более ранних сроках. Если плацента расположилась по задней стенке или у женщины маловодие, то диагностика аномалий крепления пупочного канатика вызывает затруднения. Основная диагностическая процедура — ультразвуковая диагностика. УЗИ проводится в рамках первого и второго скринингов, в третьем триместре беременности, а также при наличии показаний.

Что такое скрининг при беременности? Это комплекс исследований, которые проводятся для выявления группы беременных женщин с возможными пороками развития плода. Скрининг включает в себя биохимический анализ крови и УЗИ. Это достаточно проверенные и надежные диагностические методы, однако, необходимость проведения скрининга все еще вызывает множество споров (в основном среди самих будущих мам).

Аномалии прикрепления

Оболочечное прикрепление характеризуется прикреплением не к плацентарной ткани, а к мембране. При этом сосуды на некотором участке оказываются не защищенными, что создает риск их повреждения и кровотечения при разрыве оболочек. Кроме опасности интенсивного кровотечения в родах, некоторые врачи утверждают, что такая патология повышает риск возникновения внутриутробной задержки развития плода.

Подобное осложнение встречается только в 1,1 % одноплодных беременностей, а при двойнях и тройнях встречается чаще — в 8,7 % случаях. Аномалия может сопровождаться пороками развития плода в 6-9 % случаев, особенно дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца, артрезией пищевода, врожденными уропатиями. Бывает, что в пуповине только одна артерия или есть добавочные доли плаценты. Оболочечное прикрепление описано при трисомии 21 (синдром Дауна) у плода.

Заподозрить опасные диагнозы врачи могут на плановом скрининге первого и второго триместров, которые проводятся соответственно на 11-13 неделях, на 18-21 неделях, а также на УЗИ третьего триместра (что такое скрининг при беременности описано выше).

В случае повышенного риска женщине рекомендуются дополнительные методы диагностики патологий: пункция пуповины (кордоцентез), электро- и фонокардиография плода, кардиотокография плода, допплерография, биофизический профиль, амниоскопия (изучение состояния околоплодных вод и плода), аминоцентез (пункция амниотической жидкости) и так далее.

Причины такого состояния

Краевое прикрепление пуповины в плаценте возникает в следствие первичного дефекта имплантации пупочного тяжа, когда он локализуется на участке, формирующем детское место. Среди факторов риска выделяют:

• возраст матери младше 25 лет;
• чрезмерную физическую нагрузку;
• первую беременность;
• некоторые акушерские факторы (многоводие или маловодие, положение или предлежание плода, вес).

Часто аномальное прикрепление сопровождается другими вариантами патологии — неспиральным расположением узлов, истинными узлами.

Как протекает беременность

Краевое прикрепление пуповины к плаценте редко сопровождается осложнениями. В небольшом количестве случаев есть риск внутриутробной гипоксии плода, задержки развития, преждевременных родов. Гораздо опаснее оболочечное прикрепление. При этом возможно повреждение сосудов пуповины во время беременности. Это сопровождается выделением крови из половых путей матери, учащенным сердцебиением плода с последующим снижением частоты, приглушением тонов сердца и другими проявлениями недостатка кислорода у ребенка.

Если диагностировано краевое прикрепление пуповины к плаценте, что делать? Врачи-гинекологи утверждают, что такая патология не угрожает развитию плода и нормальному течению беременности, а также не является показанием к кесареву сечению, то есть проводится естественное родоразрешение. Единственная важная особенность: при попытках медицинского персонала отделить послед в третьем периоде родов путем потягивания за пупочный канатик может произойти отрыв пуповины, что грозит кровотечением и требует ручного удаления плаценты из полости матки.

Петли пуповины обычно располагаются рядом с передней брюшной стенкой плода и его конечностями. В некоторых случаях, однако, возникает обвитие пуповины вокруг шеи или конечностей плода, кроме того, ее петли могут располагаться между предлежащей частью и областью внутреннего зева матки (так называемое предлежание пуповины).

К наиболее важным с клинической точки зрения случаям патологического расположения пуповины относятся выпадение пуповины, истинные узлы и обвитие пуповины вокруг шеи, туловища и плечиков плода. P. Kamina и Н. DeTourris приводят данные, что на 1750 родов было отмечено 4 наблюдения выпадения пуповины, 232 — обвития вокруг шеи, 45 — обвитий вокруг плечиков и 13 случаев образования истинных узлов.

По результатам, представленным C.W. Walker и В.С Руе, частота обвития пуповины вокруг шеи составила 17%. В других исследованиях частота обвития пуповины вокруг верхних отделов тела плода выявлялась приблизительно в каждом четвертом случае, но такое положение пуповины не влияло на исход беременности. Многократное обвитие пуповины встречалось только в 2% наблюдений.

Хотелось бы отметить, что очень важно диагностировать это состояние, но не предпринимать по этому поводу каких-либо мероприятий, пока не будут обнаружены сопутствующие признаки ухудшения состояния плода. К ним относятся уменьшение его двигательной активности или другие данные, свидетельствующие о наличии неблагоприятной для него ситуации (в частности, низкие показателей биофизического профиля или выявление патологических изменений кровотока в сосудах пуповины при допплерографии).

При подозрении на наличие обвития пуповины во время первичного осмотра, необходимо удостовериться, что пуповина полностью окружает шею плода. Для уточнения количества петель пуповины полезным является использование цветовой допплерографии, которая нагляднее отображает количество вен и артерий каждой из петель, вовлеченных в обвитие.

Обязательное обследование строения пуповины с оценкой количества сосудов и их взаимного расположения было предложено включить в протокол скринингового обследования беременных в связи с тем, что патология пуповины часто сочетается с аномалиями развития плода. В этой связи было отмечено возрастание частоты регистрации случаев обвития пуповины. Остается спорным вопрос, следует ли отмечать в протоколе обнаружение обвития у плода, поскольку это состояние встречается часто и не сопровождается ухудшением его состояния.

Однако в настоящее время полагают, что если обвитие было выявлено и окончательно установлено, следует отметить это в протоколе ультразвукового исследования и проинформировать лечащего врача, поскольку это может отразиться на необходимости чаще обследовать беременную в динамике. Возможность при эхографии антенатально обнаруживать обвитие пуповины вокруг шеи при критических состояниях плода явилось еще одним из важных факторов, который может учитываться в данных ситуациях.

При одноплодной беременности обвитие пуповины вокруг шеи плода является весьма редкой причиной его смерти и чаще встречается при многоплодной беременности. Значительный вклад в высокую частоту перинатальной смертности при моноамнио-тических двойнях обусловливают различные ситуации, связанные с состояниями пуповин. Среди них наиболее часто встречаются коллизия (спутывание) или образование истинных узлов двух пуповин, что приводит окклюзии просвета сосудов и последующей асфиксии одного или обоих плодов.

Иногда петли пуповины могут располагаться между предлежащей частью плода и миометрием нижних отделов матки. Это состояние получило название предлежания петли пуповины. Диагностика таких ситуаций является клинически важной, поскольку предлежание петли пуповины может предрасполагать к ее выпадению и возможной гибели плода при излитии околоплодных вод. Предлежание петли пуповины часто сочетается с патологическими предлежаниями, такими как тазовое предлежание или поперечное положение плода.

До 32 нед данное расположение пуповины может носить преходящий характер и является клинически не значимым, тем не менее исследователь должен исключить причины, которые могут приводить к персистированию предлежания петли пуповины, при котором соответственно увеличивается риск ее выпадения. К таким причинам относят краевое прикрепление пуповины в области нижнего края низко расположенной плаценты, структурные особенности полости матки, в частности ее деформация миматозными узлами и синехиями, а также аномалии строения матки, которые могут препятствовать правильному вставлению головки.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Хотелось бы отметить, что очень важно диагностировать это состояние, но не предпринимать по этому поводу каких-либо мероприятий, пока не будут обнаружены сопутствующие признаки ухудшения состояния плода. К ним относятся уменьшение его двигательной активности или другие данные, свидетельствующие о наличии неблагоприятной для него ситуации (в частности, низкие показателей биофизического профиля или выявление патологических изменений кровотока в сосудах пуповины при допплерографии).

Вопросы

Что такое краевое прикрепление пуповины к плаценте?

Плацента представляет собой плоскую лепешку округлой формы, которая одной стороной прикреплена к стенке матки, а другой – обращена к плоду. От плаценты к плоду отходит пуповина. В норме пуповина прикреплена к центральной части плаценты, однако примерно в 5 – 6 % беременностей встречаются аномалии. Одним из таких вариантов аномального прикрепления пуповины к плаценте является краевое.

Краевое прикрепление пуповины – это фиксация ее не в центральной части, а на периферии плаценты, или, иными словами, на краю. То есть, сосуды пуповины проходят в плаценту близко от самого края. Такое аномальное прикрепление пуповины к плаценте является просто особенностью данной конкретной беременности. В большинстве случаев беременность и роды при краевом прикреплении пуповины протекают нормально. Такая особенность не является показанием для кесарева сечения, и роды вполне могут проходить естественным путем. Краевое прикрепление пуповины не увеличивает риск развития различных осложнений в родах.

Пристального внимания требуют только случаи прикрепления пуповины на таком расстоянии от края, который вполовину меньше радиуса всей плаценты. Например, радиус плаценты составляет 10 см. Если пуповина в таком случае прикреплена на расстоянии менее 5 см от края (10 см/2 = 5), то этот случай требует внимательного наблюдения за состоянием плода, поскольку высока вероятность развития гипоксии. То есть, необходимо отслеживать шевеления плода и делать КТГ не реже двух раз в неделю на протяжении беременности. В родах также часто делают КТГ, чтобы мониторировать состояние плода. Если наступает острая гипоксия, то производят экстренное кесарево сечение. Чаще всего такое краевое прикрепление пуповины наблюдается при многоплодной беременности (двойня, тройня и т.д.).

Краевое прикрепление пуповины – это фиксация ее не в центральной части, а на периферии плаценты, или, иными словами, на краю. То есть, сосуды пуповины проходят в плаценту близко от самого края. Такое аномальное прикрепление пуповины к плаценте является просто особенностью данной конкретной беременности. В большинстве случаев беременность и роды при краевом прикреплении пуповины протекают нормально. Такая особенность не является показанием для кесарева сечения, и роды вполне могут проходить естественным путем. Краевое прикрепление пуповины не увеличивает риск развития различных осложнений в родах.

Опасности оболочечного прикрепления пуповины

Срок беременности 14,4 недель. По УЗИ оболочечное прикрепление пуповины. Риск рождения ребенка с хромосомными патологиями низкий (первый скрининг). Какие риски для ребенка до родов имеются?

ОльгаRussian Federation, Свердловская область, Екатеринбург

Важность ультразвуковой диагностики заключается в том, что она позволяет выявить патологии плода, плаценты и течения беременности, а также предотвратить развитие возможных осложнений

Оболочечное крепление пуповины

Данный дефект развития пуповины встречается довольно редко, приблизительно в 0,09 – 1,8% случаев родов, но не всегда обнаруживается при проведении УЗИ. При этом наиболее часто такая патология развивается при многоплодной беременности.

Оболочечное прикрепление пуповины опасно тем, что пуповина крепится не к плаценте, а к плодной оболочке, которая располагается на некотором расстоянии от неё.

В результате этого пупочные сосуды, которые идут к плацентарному диску, остаются незащищенными.

Последствия патологии

В большинстве случаев данная патология не имеет серьезных последствий, отражающихся на развитии плода. Однако дети, родившиеся в результате такой беременности, чаще всего обладают более низкой массой тела. При многоплодной беременности вес тела близнеца, родившегося с оболочечным креплением пуповины, намного меньше того ребенка, у которого наблюдалось обычное прикрепление пуповины.

В некоторых случаях возможно развитие серьезной гипоксии плода, которая развивается на фоне неправильного крепления пуповины и недостаточности сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение плода.

Кроме низкой массы тела новорожденного последствиями хронической гипоксии плода могут стать задержки физического развития, нарушения со стороны ЦНС.

В 5,3 – 8,5% случаев оболочечного прикрепления пуповины также наблюдается появление таких аномалий внутриутробного развития, как отсутствие пищевода, врожденный вывих бедра, расщепление нёба, обструктивная уропатия, асимметричная форма головы и т.д.

Однако наибольшую опасность представляет все-таки не вынашивание беременности, а процесс естественных родов. Это объясняется тем, что при разрыве плодного пузыря происходит повреждение сосудов пуповины и развивается кровотечение.

К счастью, такая ситуация не несет опасности для самой роженицы, а вот для плода она представляет серьезную угрозу. Это связано с тем, что кровотечение происходит только из организма ребенка через пупочные сосуды и, в свою очередь, может привести к большой потере крови и гибели плода.

В некоторых случаях повреждение пупочных сосудов происходит еще во время беременности до начала родовой деятельности.

Лечение оболочечного прикрепления пуповины

К сожалению, никакой специфической медикаментозной и немедикаментозной терапии данной патологии не существует.

В большинстве ситуаций важную роль играет только правильная и своевременная диагностика, потому что в некоторых случаях оболочечное прикрепление пуповины обнаруживается только при исследовании последа после родов, к сожалению, не всегда удачных.

При своевременной диагностике возможно хирургическое лечение, которое заключается в проведении экстренного кесарева сечения в случае наличия острой гипоксии плода.

В некоторых случаях плод погибает от асфиксии, потому что происходит сдавливание сосудов при продвижении головы после повреждения плодного пузыря. В случае естественных родов врачи должны стараться сделать так, чтобы плодный пузырь оставался неповрежденным до того момента, пока раскрытие зева не станет максимально полным.

Лишь после этого нужно предельно осторожно проколоть плодные оболочки и ускорить процесс родоразрешения. Что касается вашей ситуации, то врачи диагностируют у вас низкую вероятность рождения ребенка с хромосомными патологиями

В данном случае вам можно посоветовать лишь внимательно следить за своим состоянием, соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры врача и по возможности настоять на проведении кесарева сечения

Что касается вашей ситуации, то врачи диагностируют у вас низкую вероятность рождения ребенка с хромосомными патологиями. В данном случае вам можно посоветовать лишь внимательно следить за своим состоянием, соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры врача и по возможности настоять на проведении кесарева сечения.

Внешний вид

Характерной особенностью пуповины является то, как она выглядит. Пупочный канатик представляет собой довольно длинный «шнур», который может образовывать петли. Чем длиннее пуповина, тем больше петель она может образовывать.

Пупочный канатик, как правило, имеет серо-синий цвет. Наличие синего оттенка обусловлено тем, что внутри пуповины находятся вены. Пуповина — это поистине уникальный орган, так как он появляется только время беременности. После появления ребенка на свет пуповину перерезают. Это означает появление на свет нового человека.

Наружная поверхность пуповины довольно гладкая и ровная. Слизистые оболочки довольно блестящие на внешний вид. Пупочный канатик имеет хорошую упругость. Это можно ощутить после появления ребенка на свет при перерезании пуповины. Плотность пуповины чем-то напоминает мягкую резину.

Что такое краевое прикрепление плаценты Чем грозит

Что такое краевое прикрепление плаценты? Чем грозит?

• Не совсем понятно о чем речь, поэтому отвечу 2 мя вариантами:

1. Если речь идет о КРАЕВОМ ПРИКРЕПЛЕНИИ пуповины к плаценте — то это один из видов крепления именно ПУПОВИНЫ. Есть еще центральное прикрепление, боковое и краевое И очень редко встречается оболочечное прикрепление пуповины. Центральное встречается наиболее часто, и оно принято за нормальное. Боковое и краевое вообщем то граница нормы, требующие контроля за состоянием малыша (УЗИ-контроль, допплер). Оболочечное менее благоприятно, но бывает что беременность протекает без особых проблем. Не согласна с Lukavo в том, что это грозит кровотечениями. До моментов родов прикрепление пуповины особо роли не играет, если не ухудшает состояние ребенка ( для этого делают УЗИ-контроль, исследуют кровоток ДОППЛЕРОМ, после 34 нед КТГ плода)

2.А вот если речь идет о ПРЕДЛЕЖАНИИ плаценты, КРАЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ( не прикреплении. ) то это уже совсем другое.

В норме плацента расположена высоко от внутреннего зева матки ( в идеале — по задней стенке, с переходом на боковые, или в дне матки). Но бывает, что плацента расположена НИЗКО. Это называется ПРЕДЛЕЖАНИЕМ плаценты, оно тоже бывает нескольких видов полное, или центральное, и частичное, т. е боковое, краевое предлежание. При первом варианте роды возможны только путем кесарева. Во втором случае ставятся под сомнение, и до 30-34 нед. ведется УЗИ — контроль за плацентой- она способна к миграции, т. е перемещению, и в 70% случаев с развитием беременности и ростом матки плацента уползает вверх до нужного уровня ( выше 7 см над зевом) Предлежание уже само по себе неблагоприятно. Плаценте необходима полноценная стенка матки, чтобы развить свою огромнейшую сеть кровеносных сосудов. Ведь к моменту родов ее толщина около 3,5 см и диаметр 15-20 см. Внутренний же зев не приспособлен для этого, и крепиться ей там негде. Есть еще опасность травмы шейки матки ( например, при осмотре) или приоткрытие зева матки, тогда возможно травмирование предлежащей части плаценты и массивное КРОВОТЕЧЕНИЕ.

И вот как раз таки любой вид предлежания плаценты опасен КРОВОТЕЧЕНИЯМИ в течение беременности. Кровотечения возникают спонтанно, не зависимо от желания или поведения женщины, и несут серьезную угрозу жизни матери и ребенка. Даже при отсутствии кровотечений многих беременных лечат в стационаре ( на сохранении ) необходим строгий покой в т. ч и половой! Для ребенка любое кровотечение связанное с отслойкой плаценты грозит острой гипоксией, в тяжелых случаях гибелью. Гипертонус матки в течение беременности еще более ухудшает положение, поэтому при предлежании обязательно снимают тонус спазмолитиками ( если тонус есть) .

Ну вот наверное все основное про плаценту, прикрепление и предлежание)) ) Надеюсь, ответила на ваш вопрос

Плацента-это место которым плод прикреплён к стенки матки. Краевое прикрепление-это не полное, может быть не донос до положенного срока.
Плацента приростат к матке и при родах плохо выходит
Грозит гипоксией ребенка и риском опасного кровотечения, в том числе в родах. Подруга сейчас с таким ходит

Кстати, бывает краевое прикрепление, а бывает оболочечное. Первое еще ничего, второе — совсем фигово. Надо у хорошего узиста этот момент проверить.

Поэтому с таким диагнозом нужно вести себя крайне осторожно, беречься от любых физических нагрузок, включая секс. Регулярно делать УЗИ, а после 30й недели и КТГ — смотреть развитие ребенка

Иметь под рукой координаты и документы для экстренной госпитализации на всякий случай (искренне надеюсь, что это не понадобится)

И обязательно обсудить этот момент там, где будешь рожать. Возможно придется делать кесарево.

Но все же с краевым часто все нормально. Просто риск увеличивается. А с оболочечным риск очень большой.

Сам термин «плацента» происходит из греческого языка и переводится простым словом «лепешка». Действительно, по внешнему виду плацента напоминает большую и объемную лепешку с отходящим от нее «хвостиком» в виде пуповины. Но эта лепешка имеет крайне важное значение для каждой женщины, вынашивающей малыша, именно за счет существования плаценты возможно выносить и нормально родить ребенка.

Петли пуповины обычно располагаются рядом с передней брюшной стенкой плода и его конечностями. В некоторых случаях, однако, возникает обвитие пуповины вокруг шеи или конечностей плода, кроме того, ее петли могут располагаться между предлежащей частью и областью внутреннего зева матки (так называемое предлежание пуповины).

К наиболее важным с клинической точки зрения случаям патологического расположения пуповины относятся выпадение пуповины, истинные узлы и обвитие пуповины вокруг шеи, туловища и плечиков плода. P. Kamina и Н. DeTourris приводят данные, что на 1750 родов было отмечено 4 наблюдения выпадения пуповины, 232 — обвития вокруг шеи, 45 — обвитий вокруг плечиков и 13 случаев образования истинных узлов.

По результатам, представленным C.W. Walker и В.С Руе, частота обвития пуповины вокруг шеи составила 17%. В других исследованиях частота обвития пуповины вокруг верхних отделов тела плода выявлялась приблизительно в каждом четвертом случае, но такое положение пуповины не влияло на исход беременности. Многократное обвитие пуповины встречалось только в 2% наблюдений.

Хотелось бы отметить, что очень важно диагностировать это состояние, но не предпринимать по этому поводу каких-либо мероприятий, пока не будут обнаружены сопутствующие признаки ухудшения состояния плода. К ним относятся уменьшение его двигательной активности или другие данные, свидетельствующие о наличии неблагоприятной для него ситуации (в частности, низкие показателей биофизического профиля или выявление патологических изменений кровотока в сосудах пуповины при допплерографии).

При подозрении на наличие обвития пуповины во время первичного осмотра, необходимо удостовериться, что пуповина полностью окружает шею плода. Для уточнения количества петель пуповины полезным является использование цветовой допплерографии, которая нагляднее отображает количество вен и артерий каждой из петель, вовлеченных в обвитие.

Обязательное обследование строения пуповины с оценкой количества сосудов и их взаимного расположения было предложено включить в протокол скринингового обследования беременных в связи с тем, что патология пуповины часто сочетается с аномалиями развития плода. В этой связи было отмечено возрастание частоты регистрации случаев обвития пуповины. Остается спорным вопрос, следует ли отмечать в протоколе обнаружение обвития у плода, поскольку это состояние встречается часто и не сопровождается ухудшением его состояния.

Однако в настоящее время полагают, что если обвитие было выявлено и окончательно установлено, следует отметить это в протоколе ультразвукового исследования и проинформировать лечащего врача, поскольку это может отразиться на необходимости чаще обследовать беременную в динамике. Возможность при эхографии антенатально обнаруживать обвитие пуповины вокруг шеи при критических состояниях плода явилось еще одним из важных факторов, который может учитываться в данных ситуациях.

При одноплодной беременности обвитие пуповины вокруг шеи плода является весьма редкой причиной его смерти и чаще встречается при многоплодной беременности. Значительный вклад в высокую частоту перинатальной смертности при моноамнио-тических двойнях обусловливают различные ситуации, связанные с состояниями пуповин. Среди них наиболее часто встречаются коллизия (спутывание) или образование истинных узлов двух пуповин, что приводит окклюзии просвета сосудов и последующей асфиксии одного или обоих плодов.

Иногда петли пуповины могут располагаться между предлежащей частью плода и миометрием нижних отделов матки. Это состояние получило название предлежания петли пуповины. Диагностика таких ситуаций является клинически важной, поскольку предлежание петли пуповины может предрасполагать к ее выпадению и возможной гибели плода при излитии околоплодных вод. Предлежание петли пуповины часто сочетается с патологическими предлежаниями, такими как тазовое предлежание или поперечное положение плода.

До 32 нед данное расположение пуповины может носить преходящий характер и является клинически не значимым, тем не менее исследователь должен исключить причины, которые могут приводить к персистированию предлежания петли пуповины, при котором соответственно увеличивается риск ее выпадения. К таким причинам относят краевое прикрепление пуповины в области нижнего края низко расположенной плаценты, структурные особенности полости матки, в частности ее деформация миматозными узлами и синехиями, а также аномалии строения матки, которые могут препятствовать правильному вставлению головки.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

При одноплодной беременности обвитие пуповины вокруг шеи плода является весьма редкой причиной его смерти и чаще встречается при многоплодной беременности. Значительный вклад в высокую частоту перинатальной смертности при моноамнио-тических двойнях обусловливают различные ситуации, связанные с состояниями пуповин. Среди них наиболее часто встречаются коллизия (спутывание) или образование истинных узлов двух пуповин, что приводит окклюзии просвета сосудов и последующей асфиксии одного или обоих плодов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.