Норма дэас у женщин

Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)

Поиск по алфавиту

Что такое Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)?

Дегидрэпиандростерон-сульфат (DHEA-сульфат, DHEA-S) является андрогеном, не связанным с половой зрелостью, синтезируемым и секретируемым надпочечниками, и относится к кетостероидам.

DHEA-сульфат синтезируется, в основном, в виде сложного эфира сульфата из сложного эфира сульфата холестерола. Основное количество DHEA-сульфата катаболизируется и, обычно, только 10% стероида выводится с мочой.

DHEA-сульфат секретируется со скоростью 10-20 мг/24 часа (35-70 мкмоль/24 часа) у мужчин и 3,5-10 мг/24 часа (12-35 мкмоль/24 часа) у женщин, причем без циркадного ритма. Он не связывается со специфическими белками плазмы крови (SHBG или CBG) и, следовательно, их концентрация не влияет на уровень DHEA-сульфата. Однако DHEA-сульфат связывается с альбумином сыворотки крови.

Кроме DHEA-сульфата, в циркулирующей крови присутствует дегидрэпиандростерон (DHEA), который образуется частично в коре надпочечников и, частично, в половых железах со скоростью, составляющей 1/4 и 1/2 от скорости секреции DHEA-сульфата у мужчин и женщин соответственно. Поскольку метаболический клиренс DHEA очень быстр, его концентрация в циркулирующей крови ниже уровня DHEA-сульфата.

Из-за высокой концентрации DHEA-сульфата в крови, длительного периода полураспада и высокой стабильности, а также того факта, что его источником, в основном, являются надпочечники, DHEA- сульфат является отличным индикатором андрогенной секреции.

Почему важно делать Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)?

Дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается почти полностью в коре надпо­чечников, у мужчин — некоторое количество в гонадах (5%). У женщин в яичниках не продуцируется. Уровень этого гормона является показателем андрогенсинтетической активности надпочечников. Гормон обладает слабым андрогенным действием, одна­ко, в процессе его метаболизма в периферических тканях, образуются тестостерон и дигидротестостерон. Скорость клиренса дегидроэпиандростерона низкая. Этот пока­затель используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, облысение, нарушение репродуктивной функции), а также для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития. Во время беременности

Дегидроэпиандрос­терон-сульфат вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит пред­шественником для синтеза эстрогенов плаценты.

Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание дегидроэпиандростерона растет к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.

Определение ДЭА-S04 в крови в качестве маркера продукции андрогенов надпо­чечниками заменяет определение 17-КС в суточной моче. При этом исключаются пог­решности, связанные с неполным сбором образца, нарушением почечной функции, исключается интерференция многих лекарств с 17-КС. Тест часто используется в комплексе с определением тестостерона и ГСПГ (глобулинасвязывающего половые гормоны).

При каких заболеваниях делается Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)?

• опухоли надпочечников;
• дифференциальная диагностика заболеваний яичников;
• остеопороз;
• задержка полового созревания.

Если у женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации DHEA-сульфата можно установить связано ли это с болезнью надпочечников или с заболеванием яичников. Уровни DHEA-сульфата увеличиваются только при заболеваниях надпочечников, например, опухолях, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников, синдроме Кушинга гипоталамо-гипофизарного происхождения с дефицитом 21-гидроксилазы или 11- бета-гидроксилазы.

ДГЭА. Норма у женщин

Оценивая показатели женского здоровья и выявляя факторы сбоя менструального цикла, бесплодия или невынашивания беременности, врач всегда назначает анализ крови на различные гормоны. Уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА) является одним из важнейших показателей здоровья женщины.

Назначение и оценка результатов анализов – прерогатива врача, но и самой женщине необходимо понимать, что такое ДГЭА, какова норма ДГЭА для женщин, чем грозит повышение или понижение его уровня, как приготовиться к сдаче анализа, чтобы итоговый результат получился наиболее точным.

Что означает аббревиатура ДГЭА?

ДГЭА – стероидный гормон дегидроэпиандростерон, относящийся к группе мужских половых гормонов. В женском организме большую часть (95%) ДГЭА вырабатывает кора надпочечников и всего 5% яичники.

У несведующих в гинекологии людей возникает резонный вопрос: для чего нужны женщине мужские гормоны? В должной концентрации они приносят организму женщины немало пользы. Например, дегидроэпиандростерон в сочетании с тестостероном (кстати, тоже мужским половым гормоном) отвечает за сексуальные желания. Соответственно, при низком показателе ДГЭА женское либидо сильно снижается.

Повышение нормального значения ДГЭА грозит:

— ухудшением состояния кожного покрова;

— приводит к бесплодию либо выкидышу;

— у женщин возникает гирсутизм.

Низкий уровень дегидроэпиандростерона отмечается при болезни Аддисона – эндокринном заболевании, при котором надпочечники не в силах вырабатывать должное число гормонов, что вызывает задержку полового развития.

При изменении показателя ДГЭА требуется консультация как квалифицированного гинеколога, так и опытного эндокринолога.

У молодых женщин до 35 лет показатель от 2660 до 11200 нмоль/л считается нормальным, для мужчин того же возрастного диапазона норма составляет 5700—11500 нмоль/л.

У дам «в положении» по мере увеличения срока беременности норма показателя гормона ДГЭА уменьшается с каждым триместром: от 3,12—12,48 нмоль/л в 1 триместре, 1,7—7,0 нмоль/л во втором;и до 0,86—3,6 нмоль/л нмоль/л в третьем триместре.

Стоит отметить, что у новорожденных детей уровень ДГЭА обычно высокий, но практически сразу после рождения его показатель резко снижается и достигает своего пика после периода полового созревания, затем с возрастом его уровень уменьшается.

Подготовка к сдаче анализа крови на половой гормон ДГЭА

Анализ на ДГЭА следует проводить на 5-7 день женского цикла, в другие дни исследование будет не информативно. Если же нет возможности посетить биохимическую лабораторию в нужный период, то дату анализа стоит перенести на следующий месяц.

Исследование проводится рано утром и натощак. За сутки нужно исключить из меню жирную пищу, курение, прием алкогольных напитков, физическую нагрузку и половые контакты.

Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь

Гормональный статус (женский) — исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов. Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины, являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).

Тестостерон — основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна. Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы). Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).

Эстрадиол — женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников. Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла. Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены — тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).

Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)

Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Референсные значения — норма

(Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Источники: http://www.eurolab.ua/services/143/http://princessjournal.ru/dgea-norma-u-zhenshhinhttp://www.analizmarket.ru/tests/id/54885