Внематочная Беременность Признаки На Ранних Сроках Тест

Внематочная беременность: тест и другие признаки

Каждая девушка обязана контролировать состояние своего здоровья. Прислушиваясь к сигналам организма, можно выявить различные недуги на ранних сроках. Особенно если есть предрасположенность проявлению некоторых из них.

Внематочная беременность возможна у женщин определенной группы. Зная об этом, каждая из них должна различать симптомы подобного состояния на ранних сроках.

Показывает ли тест внематочную беременность, как трактовать результат и какими аптечными изделиями пользоваться, необходимо узнать подробнее. Особенно если есть предрасположенность к проявлению подобной патологии.

Что собой представляет внематочная беременность?

Внематочная беременность – это довольно серьезная патология. От нее не застрахована ни одна девушка детородного возраста. В случае ее возникновения от скорейшей диагностики зависит дальнейшее функционирование репродуктивной системы, а порой даже жизнь пациентки.

Если у девушки диагностированы определенные проблемы со здоровьем, врач предупредит ее о возможном риске возникновения патологии. Чтобы помочь себе, можно держать на контроле процесс планирования беременности. Это убережет от серьезных последствий.

Зная признаки внематочного развития плода, а также способы выявления подобного состояния на ранних сроках, можно сохранить способность нормального функционирования репродуктивной системы. В будущем это поможет семейной паре зачать здорового малыша.

Особенности внематочной беременности

Чтобы понять, определяет ли тест внематочную беременность, необходимо рассмотреть механизм ее возникновения и протекания.

Это ненормальное состояние. Оплодотворенная яйцеклетка по некоторым причинам не может попасть в полость матки и имплантируется в неприспособленных для этого местах. Поэтому гормон ХГЧ производится в недостаточных количествах. Ответ теста на беременность в этом случае из-за этого отличается от результата при обычном ее протекании.

В 99% случаев имплантация осуществляется в маточной трубе. Очень редко это происходит в брюшной полости или яичнике. Развитие плода приводит к разрыву органа, а также внутреннему кровотечению.

Еще до начала ХХ столетия подобный диагноз был практически смертным приговором. Но сегодня существуют технологии, способные не только сохранить жизнь, но и детородные функции. Чем раньше женщина заподозрит патологию и обратится к гинекологу, тем меньше последствий принесет подобный диагноз. В этом помогут тесты, которые продаются в любой аптеке.

Группа риска

Существует определенная категория представительниц прекрасного пола, у которых вероятность наступления внематочной имплантации плода выше, чем у других. Им следует быть особенно осторожными, знать симптомы этого состояния. Выше вероятность патологии у тех женщин, у которых присутствуют следующие факты:

1. Возраст старше 35 лет.
2. Хронические инфекционные заболевания.
3. Гормональные сбои.
4. Врожденные аномалии матки, ее труб.
5. Эндометриоз.
6. Невынашивание беременности.
7. Использование внутриматочной спирали.

Если подобные диагнозы однажды были поставлены, необходимо быть начеку. Можно избежать негативных последствий, зная признаки подобного состояния.

Также следует помнить, что внематочная беременность возможна, если помимо перечисленных выше факторов однажды было следующее:

• Аборт.
• Воспаление яичников, маточных труб.
• Доброкачественные, злокачественные опухоли внутренних половых органов.
• Стимуляция овуляции, ЭКО.

Если присутствовали такие факторы, при первых же подозрениях следует обращаться к врачу. Имея определенные признаки, диагностику нужно пройти незамедлительно. Начать контроль можно в домашних условиях. Но при наличии отклонений пойти на прием к медицинскому специалисту придется в любом случае.

Внешние проявления

Зная симптомы этой патологии, можно еще на ранних сроках возможной беременности контролировать свое состояние. Это будет лучшее, что каждая представительница прекрасного пола может сделать для своего здоровья. Признаки внематочной беременности такие:

1. Резкая боль в брюшной полости, внизу живота. Спазмы.
2. Головокружение, тошнота, рвота.
3. Возможен болевой шок, потеря сознания.
4. Низкая концентрация ХГЧ.
5. Кровянистые выделения.
6. Повышение температуры.
7. Низкое давление.

Это самые распространенные симптомы. Но одним из наиболее достоверных подходов в домашних условиях будет проведение тестирования.

Что показывает тест?

Первые признаки неправильной имплантации плода можно выявить с помощью теста на беременность. Будет разумно ознакомиться с их видами и возможными результатами при таком состоянии.

Виды тестов

Тест на беременность может показывать положительный результат даже при внематочном протекании развития плода. Однако существуют некоторые признаки, которые выявляет такая процедура. От вида теста зависит ответ. Эти аптечные средства бывают обычные и специальные. К обычным относятся:

1. Тестовые полоски – самый дешевый вариант. У них наблюдается наибольший процент недостоверных результатов.
2. Планшетные и струйные разновидности. Они удобнее в применении и более дорогостоящие.
3. Электронные виды. Эти тесты выводят ответ на жидкокристаллический дисплей. Это самые современные из подобных средств. Однако если есть симптомы внематочной беременности, их не стоит применять. Они наименее информативные.

Технологии не стоят на месте. Сегодня учеными разработаны специальные тесты, которые имеют возможность определить отклонения развития плода на ранних сроках. Женщинам группы риска, которые имеют признаки или просто подозрения на возможную внематочную беременность, будет разумнее использовать именно такую продукцию.

Что показывает обычный тест?

Когда девушка использует обычный тест, он может дать повод заподозрить внематочную беременность. Наименее информативный в этом плане электронный вариант устройства. На его дисплее просто выводится отрицательный результат на начальной стадии развития плода в неправильном месте. Когда срок уже довольно большой, он констатирует факт наступления беременности.

Информативнее простые тесты или их струйные, планшетные разновидности. Дело в том, что при отклонении развития гормон ХГЧ вырабатывается медленнее, чем при правильном развитии эмбриона. Поэтому даже при задержке подобные средства чаще всего дают отрицательный ответ.

Через несколько дней появляется при новом тестировании слабая вторая полоска. Это частые признаки неправильной имплантации.

Также следует немедленно идти к врачу, если тест отрицательный, но присутствуют характерные симптомы беременности. Первый из них – задержка месячных. Это само по себе ненормальное состояние, требующее немедленной консультации у гинеколога.

Специальный тест

Интересуясь, показывает ли тест внематочную беременность, нужно рассмотреть особую их разновидность. Ученые разработали простой в использовании, но сложный по принципу проведения анализа прибор. С его помощью можно не отслеживать интенсивность окраски, которую имеют две полоски обычных средств.

Специальное устройство способно различать две формы гормона ХГЧ (модифицированная, интактная). Его достоверность равняется 90%. При нормальной имплантации плодного яйца модифицированная форма ХГЧ достигает 10%, а при патологической – меньше. При этом следует учитывать симптомы, которые бывают при неправильном развитии плода.

Инструкцию производителя нужно выполнять в полном объеме. В этом случае можно получить достоверный ответ. Особенно когда присутствуют характерные признаки такого состояния.

Как действовать при подозрении на внематочную беременность?

Когда женщина находится в группе риска возможной внематочной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ей ни в коем случае не стоит ждать, пока появятся первые симптомы. В первую очередь, зачатие следует планировать и проводить мониторинг протекания процесса под наблюдением гинеколога.

После задержки появление слабой второй полосы, которая не становится заметно интенсивнее на следующий день проведения исследования, должно стать поводом заподозрить патологию. Пройдя ряд обследований, женщина под наблюдением ее лечащего врача сможет узнать точно о своем состоянии.

Но даже в случае отсутствия предпосылок к неправильному прикреплению плода каждая девушка должна следить за состоянием своего здоровья и знать симптомы патологии. При задержке менструации и отрицательном или слабоположительном тесте обратиться к гинекологу следует незамедлительно. От этого зависит, сможет ли женщина родить в будущем здорового малыша.

После задержки появление слабой второй полосы, которая не становится заметно интенсивнее на следующий день проведения исследования, должно стать поводом заподозрить патологию. Пройдя ряд обследований, женщина под наблюдением ее лечащего врача сможет узнать точно о своем состоянии.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Наша жизнь иногда преподносит нам приятные и не очень сюрпризы. Бывает так, что женщина, стараясь забеременеть, проходит курсы дорогостоящего лечения, делает все возможное, чтобы чудо произошло, и вот, когда тест показывает долгожданные 2 полосочки, акушер-гинеколог ошарашивает диагнозом — внематочная беременность.

Название “внематочная” говорит само за себя. Наступает она тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется вне полости матки, а, скажем, в маточной трубе, яичниках или брюшной полости.

Почему случается внематочная беременность?

Одной из основных причин такого явления гинекологи называют воспалительный процесс в половых органах, который приводит к закупорке маточной трубы. Также внематочная беременность может наступить из-за гормонального сбоя, врожденной недоразвитости маточных труб, перенесенных инфекций матки или ее придатков, мочевого пузыря, воспалений слизистой оболочки стенок матки, абортов и других нарушений. Еще одна возможная причина возникновения этой патологии — “медлительность” сперматозоидов, один из которых не успевает вовремя внедриться в яйцеклетку, что в свою очередь мешает оплодотворенной яйцеклетке в нужный срок оказаться в матке, и она прикрепляется “где придется”. Кроме этого, оплодотворенная яйцеклетка может застрять в трубе, если она сильно извилистая или имеет на внутренней поверхности спайки, сужения, рубцы. Также причиной внематочной беременности может стать искусственный аборт.

Можно ли самостоятельно заподозрить внематочную беременность?

Диагностика этой патологии на ранних сроках усложняется тем, что женщина не подозревает об угрозе, ведь ей присущи все те симптомы, которые наблюдает у себя женщина с нормальной, маточной, беременностью. Позже может появиться тянущая или резкая боль и мажущие выделения, возможны кровотечения. Боль, как правило, локализируется в месте внедрения плодного яйца. А поскольку внематочные беременности на 98% — трубные, то и боль ощущается в районе одной из труб, ближе к яичникам. Если тест показал две полоски, присутствуют признаки беременности, но, в то же время, появились выделения и боль внизу живота, немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше диагностирована внематочная беременность, тем выше шансы сохранить маточную трубу целой и в будущем родить здорового ребенка. Заметим, что на ранних сроках (4-6 недель) увидеть расположение эмбриона (или его отсутствие в матке) можно лишь при помощи ультразвуковой диагностики. В случае, если на первых неделях беременности патологии не обнаружено и, соответственно, не принято необходимых мер, плод начинает расти и развиваться. При этом труба, не предназначенная для вынашивания ребенка, трескает, сопровождаясь кровотечением. В этот момент женщина ощущает сильную боль, слабость. Кровоизлияние при этом может происходить в брюшную полость. А это уже создает угрозу для жизни самой женщины. В таком случае необходимо экстренное хирургическое вмешательство. При большой кровопотере могут наблюдаться обморок, бледность кожи, падение артериального давления, частый слабый пульс.

Современной медицине знакомы случаи «двойной» беременности, когда одна — маточная, а вторая — внематочная. В этом случае также необходимо хирургическое вмешательство.

Немедленно вызывайте скорую или отправляйтесь в больницу, если при установленной беременности у вас есть вышеперечисленные симптомы!

Обычно сразу после установления диагноза решается вопрос об операции. При прервавшейся внематочной беременности операция должна быть произведена через 30-40 минут после постановки диагноза. С этого же момента начинают переливание крови и кровезаменяющих растворов.

Как удаляют внематочную беременность?

Внематочная беременность — это всегда чистка. Во многих случаях врачам приходиться удалять маточную трубу. Иногда удается провести пластическую операцию: удалить плодное яйцо с восстановлением целостности маточной трубы как важнейшего органа репродуктивной системы. Еще один метод исследования и лечения внематочной беременности – введение специальных препаратов. Но этот способ подходит только тем женщинам, которые не планируют больше иметь детей.

После операции очень важно с целью предупреждения бесплодия провести реабилитационные мероприятия, направленные на предупреждение развития спаек и сращений в месте операции и восстановление двигательной активности маточных труб.

А что после внематочной беременности?

Практика показывает, что многие женщины, услышав в свой адрес этот неутешительный диагноз, через определенное время все-таки становятся счастливыми мамами. Как правило, при благоприятном лечении, врачи разрешают беременеть уже через 6-8 месяцев. Правда, 5-10% женщин после внематочной беременности ставят еще один страшный диагноз — бесплодие. Чтобы такого не произошло, очень важно определить внематочную беременность на самых ранних сроках.

Профилактика данной патологии заключается в предупреждении нежеланной беременности путем применения различных методов контрацепции, а также в профилактике воспалительных заболеваний женских половых органов.

Немедленно вызывайте скорую или отправляйтесь в больницу, если при установленной беременности у вас есть вышеперечисленные симптомы!

Симптомы внематочной беременности? Показывает ли её экспресс-тест?

Итак, обязательно должны насторожить любые боли внизу живота на начальном сроке беременности – это самые частые симптомы внематочной беременности. Обычно болезненные ощущения возникают с одной стороны живота, в месте пораженной маточной трубы, но иногда, в случае шеечной беременности или расположения плода в брюшной полости, болеть может срединный участок живота. Боли часто бывают связаны с изменением положения тела, усиливаются при ходьбе, поворотах туловища. Срок, на котором появляются эти признаки внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он развивается в ампульной, самой широкой части маточной трубы, боль начинает беспокоить примерно на 8 неделе беременности, при расположении в самой узкой части трубы – перешейке – уже на 5-6 неделе. Если имеет место яичниковая или брюшная внематочная беременность, признаки могут отсутствовать в течение первых четырех недель. Шеечная беременность, при которой имплантация происходит в шейке матки, сопровождается болями очень редко и долго может протекать незамеченной.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках включают и кровянистые выделения. К обильным, длительным кровотечениям из влагалища приводит шеечная беременность, так как прикрепление плодного яйца происходит в зоне, очень богатой кровеносными сосудами. Иногда кровопотеря бывает огромной и представляет угрозу для жизни женщины, кроме того, при таком расположении эмбриона существует большой риск того, что для спасения беременной придется удалять матку.

Гораздо чаще других встречается трубная внематочная беременность, симптомы которой также включают кровотечение, указывающее на повреждение стенки маточной трубы. Та, наиболее благоприятная ситуация, когда разрыва трубы не происходит, а плодное яйцо самопроизвольно открепляется, называется трубным абортом и всегда сопровождается кровянистыми влагалищными выделениями.

Методы определения внематочной беременности

Актуальны и другие, наиболее достоверные методы определения аномального расположения эмбриона. Известно, что нормальная беременность протекает с более значительным повышением гормонов, чем беременность внематочная, признаки которой могут быть выявлены лабораторно (почитайте статью «Диагностика внематочной беременности») . Уже при определении беременности с помощью тест-полоски, женщина иногда обращает внимание на слабую вторую полосу. Это может свидетельствовать о незначительном повышении ХГЧ – гормона, появляющегося при беременности. Количественное определение уровня ХГЧ в крови поможет прояснить ситуацию – при расположении эмбриона в матке концентрация гормона коррелирует со сроком и увеличивается с каждым днем, а отклонения от нормальных величин позволяют подозревать аномальное расположение эмбриона.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках включают и кровянистые выделения. К обильным, длительным кровотечениям из влагалища приводит шеечная беременность, так как прикрепление плодного яйца происходит в зоне, очень богатой кровеносными сосудами. Иногда кровопотеря бывает огромной и представляет угрозу для жизни женщины, кроме того, при таком расположении эмбриона существует большой риск того, что для спасения беременной придется удалять матку.

Внематочная беременность: ее течение и осложнения

Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш закрепляется вне матки и продолжает свое развитие.

Физиология женщины – удивительно отлаженный механизм, в котором все процессы тесно взаимосвязаны и плавно протекают по намеченному природой пути. Так, созревшая яйцеклетка покидает свой фолликул и устремляется к воронке фаллопиевой трубы. Если здесь она встречает сперматозоид, то они сливаются – происходит оплодотворение.

Зачаток новой жизни проходит долгий трехдневный путь по маточной трубе, прежде чем достигнет матки и имплантируется в ее стенку. Помогают ему в преодолении этого расстояния перистальтические движения яйцеводов и ворсинки их слизистой оболочки, старательно продвигающие его в место, которое станет домом развивающемуся и растущему малышу на ближайшие 40 недель.

Но иногда в этом отлаженном процессе возникает сбой: зигота так и не достигает матки и прикрепляется в неположенном месте – это явление называется внематочной беременностью.

Внематочная беременность: что это такое и чем она опасна

По расположению эмбриона внематочную беременность классифицируют на 6 видов:

• брюшная, когда зародыш прикрепляется к брюшине;
• трубная – наиболее частый вариант с закреплением эмбриона внутри яйцевода;
• шеечная – при имплантации зиготы в области шейки матки;
• междусвязочная, с расположением плодного яйца на серозных оболочках брюшной полости;
• яичниковая;
• при патологической двурогой матке эмбрион способен закрепляться в одном из ее рогов.

Развивающаяся по сценарию обычной беременности, внематочная способна нанести значительный урон женскому здоровью: растущее плодное яйцо сдавливает окружающие ткани, что нередко приводит к их разрыву и внутренним кровотечениям. Прервавшаяся внематочная беременность становится источником инфекции и интоксикации, запускает процесс развития перитонита. Поэтому выявление ее на ранних сроках способно в прямом смысле слова спасти жизнь женщине.

Симптомы внематочной беременности

Признаки беременности на ранних сроках всегда индивидуальны, в том числе и внематочной. Как и при обычном зачатии, в первые 5–6 недель женщина может ощущать недомогание, тошноту и головокружение, связанные с ранним токсикозом, но самым весомым аргументом становится отсутствие менструации и положительный тест на беременность.

Признаки внематочной беременности дополняются рядом тревожных симптомов:

• ноющая и тянущая боль внизу живота сигнализирует о растяжении маточной трубы;
• скудная менструация при положительном тесте на беременность, а иногда и кровянистые или коричневые выделения вне цикла;
• боли при внематочной беременности способны обретать острый, схваткообразный характер – и это весьма тревожный признак, говорящий о разрыве яйцевода;
• неотъемлемым симптомом внутренних кровотечений, спровоцированных откреплением и гибелью эмбриона, становится слабость, бледность слизистой оболочки рта и губ;
• при прервавшейся внематочной беременности плодное яйцо начинает распадаться и провоцирует воспалительный процесс в брюшной полости, поэтому одним из признаков способно стать резкое повышение температуры тела.

Вопрос, как определить внематочную беременность на ранних сроках, когда она еще не нанесла значительного ущерба, остается открытым. Ведь ее симптомы неспецифичны и во многом совпадают с ранними признаками обычной беременности.

Единственный способ достоверно поставить диагноз на внематочную беременность – УЗИ половых органов и брюшной полости. С помощью оборудования специалист увидит расположение плодного яйца, оценит его размеры и сможет составить план избавления от патологии.

Менструации и внематочная беременность на тесте

Для материнского организма зародившийся эмбрион – чужеродное тело, обладающее иным генотипом. Поэтому, чтобы защитить его от атаки иммунной системы, организм производит целый ряд перестроек:

• с самого момента зачатия в крови повышается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, под влиянием которого в яичнике созревает желтое тело беременности;
• прогестерон, вырабатываемый этим временным образованием, тормозит овуляцию и полностью останавливает цикл – именно поэтому менструации при беременности прекращаются.

Те же самые процессы происходят и при внематочной беременности. С той лишь разницей, что уровень ХГЧ нередко колеблется, а при гибели эмбриона снижается. Поэтому месячные при внематочной беременности могут прекращаться, как и при обычном процессе вынашивания плода. Значительно реже наблюдаются скудные кровянистые выделения, не соответствующие календарному циклу женщины.

Показывает ли тест внематочную беременность – вопрос неоднозначный. В большинстве случаев уровень ХГЧ к 5–6-й неделе достаточно высок, чтобы четко окрасить две полоски теста. Но в случаях прервавшейся или замершей внематочной беременности результат может быть и отрицательным. Поэтому, если 2–3 недели назад тест был положительным, а сегодня он отрицательный и температура тела повышена – это весомый повод обратиться к гинекологу.

Причины внематочной беременности

Внематочная беременность – явление довольно редкое. Она бывает всего в 2% случаев от общего числа зачатий. И вполне логично, что существуют предпосылки к ее развитию, которые нужно учитывать наряду с симптомами для ранней постановки диагноза.

Плодное яйцо закрепляется в маточной трубе или брюшине только в том случае, если оно не способно продвигаться далее в матку – на его пути стоят анатомические или физиологические препятствия:

• Воспаления придатков и фаллопиевых труб. При этом их внутренняя поверхность покрывается слизистым экссудатом, ворсинки частично разрушаются и теряют чувствительность. В итоге процессы, в норме продвигающие зиготу к матке, замирают, исключая процесс имплантации зародыша в матку.
• Пережитые в прошлом воспалительные процессы. В результате их в маточных трубах нередко образуются спайки, нарушающие их проходимость.
• Опухоли. Доброкачественные и злокачественные, они способны перекрывать просвет яйцеводов и не пропускать зиготу в матку, а то и вовсе оттеснять ее в брюшную полость.
• Анатомические аномалии. Двурогая матка, разветвленные надвое, и удвоенные маточные трубы – патологии развития, которые прекрасно видны на УЗИ и служат поводом для отнесения женщины в группу повышенного риска.
• Гормональные дисфункции. Поликистоз яичников, гормональный сбой регулирования цикла и даже патология щитовидной железы способны привести к остановке перистальтических движений яйцеводов, в результате чего зародыш потеряет возможность продвижения в матку.

Дополнительным фактором риска являются перенесенные болезни и операции «по женской части». Любое вмешательство и воспалительные процессы способны привести к образованию спаек и нарушению проходимости маточных труб.

Устранение внематочной беременности и реабилитация

Избавиться от зародыша, расположившегося в брюшной полости или в просвете яйцевода, можно только оперативным методом. При этом прогноз и схема лечения во многом зависят от того, на каком сроке обнаружена патология:

• При раннем обнаружении, когда маточные трубы еще не деформированы и не разорваны, прогноз благоприятный. Пациентке назначается лапароскопическая операция, в ходе которой эмбрион удаляется, а яйцевод сшивается.
• При существенных деформациях зародыш удаляется вместе с маточной трубой, а иногда и яичником. Но у женщины сохраняется шанс на быструю реабилитацию и рождение ребенка.
• Наиболее неблагоприятный прогноз при разрыве фаллопиевой трубы – сильное внутреннее кровотечение способно привести к летальному исходу. Один из негативных сценариев заключается и в развитии перитонита: воспаление брюшины при отсутствии грамотного лечения способно привести к сепсису.

После операции по удалению зародыша женщине назначается курс антибиотиков для профилактики хирургической инфекции, введение изотонических растворов внутривенно для восстановления водно-минерального баланса, а также ферментативная терапия для профилактики образования спаек в прооперированной трубе.

Беременность после внематочной беременности

К счастью, яичники и яйцеводы – парные органы, поэтому родить ребенка и познать радость материнства после внематочной беременности женщина сможет, даже пережив удаление одной из труб. Но хирургическое вмешательство, даже если оно проведено лапароскопически и не оставило шрамов на теле, имеет определенные последствия для организма. Восстановление эпителия и гормонального фона после операции длится около 6–12 месяцев, поэтому в этот срок повторные попытки зачатия предпринимать категорически нельзя.

• пройти курс физиотерапии, препятствующий образованию спаек и укрепляющий здоровье женщины в целом;
• через 4–6 месяцев после операции отправиться на санаторно-курортное лечение в специализированное учреждение;
• предохраняться на протяжении 12 месяцев после внематочной беременности.

При повторном зачатии спустя год следует сразу же отправиться к гинекологу, пройти УЗИ и стать на учет по беременности.

Внематочная беременность – редкая и опасная патология, во избежание осложнений которой следует обращаться к врачу сразу после прекращения менструации и получения положительного теста на беременность. Ранняя УЗИ-диагностика и постановка на учет развеют ваши сомнения.

Те же самые процессы происходят и при внематочной беременности. С той лишь разницей, что уровень ХГЧ нередко колеблется, а при гибели эмбриона снижается. Поэтому месячные при внематочной беременности могут прекращаться, как и при обычном процессе вынашивания плода. Значительно реже наблюдаются скудные кровянистые выделения, не соответствующие календарному циклу женщины.

Внематочная беременность: как определить внематочную самостоятельно, тесты, признаки, ощущения

Автор: Lady Venus · Опубликовано 28.02.2021 · Обновлено 28.08.2021

Внематочная беременность – это серьезное заболевание, состояние, способное привести к разным проблемам со здоровьем женщины. В настоящее время это явление стало достаточно распространенным, и возникает в 2% случаев всех беременностей. А это означает сотни тысяч не рожденных детей, и женщин, потерявших половину своих шансов стать мамой. Что еще страшней – от него не застрахована ни одна женщина, живущая половой жизнью и способная зачать ребенка.

Для начала давайте все-таки разберемся, что же в действительности это за явление такое, как проявляется внематочная беременность и как предотвратить ее наступление? Зная это, можно понять, как распознать ее признаки, как определить внематочную беременность дома. Показывает ли тест на беременность внематочную беременность, и какие показатели говорят о ее наличии? И так, приступим.

• Что означает, кому угрожает и когда проявляется внематочная беременность?

Собственно, внематочная беременность является ненормальным ее течением, при котором возможна серьезная угроза не только здоровью женщины, но и ее жизни. Оплодотворенная яйцеклетка при наступлении беременности должна закрепиться и развиваться в матке. Поэтому после оплодотворения она проходит по маточной трубе, спускаясь в полость матки и прикрепляясь к месту слизистой, наиболее благоприятному для развития плода. В медицине этот процесс называется «имплантацией».

Но в некоторых случаях этого не происходит, плодное яйцо не может добраться до матки, имплантируется и начинает развиваться в местах, не приспособленных для этого. Наиболее часто таким местом становится маточная труба (согласно медицинской статистике, 99% всех случаев внематочной, именно тут и развиваются). Реже развитие яйцеклетки происходит в других местах – например, в яичниках женщины и даже брюшной полости.

В большинстве своем внематочная беременность нежизнеспособна, однако встречаются исключительные случаи, когда плод нормально развивается даже в этой ситуации и рождается здоровый, полноценный ребенок, без каких-либо патологий.

Тем не менее, и сегодня нельзя назвать точных причин того, почему проявляется внематочная беременность. Ясно только, что определенные категории женщин находятся в так называемой группе риска. Появление внематочной беременности наиболее вероятно у женщин старше 35 лет. Проявить внимание к своему здоровью следует женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями, в том числе вызванными хламидийной инфекцией, уреоплазмой или же микоплазмой. В зону риска также попадают женщины, проходившие ранее лечение, связанное с гормональным и трубным бесплодием.

Следует быть начеку женщинам, у которых врожденные аномалии матки и ее трубы, эндометриоз, а также всем, у кого когда-либо были проблемы невынашивания беременности. Бесспорно, женщины уже столкнувшиеся с внематочной беременностью, имеют большие шансы столкнуться с ней снова, если не получают необходимое лечение и не контролируют, не планируют ее наступление. Кроме прочего, возможной причиной ее появления считается использование в качестве противозачаточного средства внутриматочной спирали.

• Какой бывает внематочная беременность?

То, где именно произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, определяет вид внематочной:

• 1. трубная беременность;
• 2. яичниковая беременность;
• 3. брюшная беременность;
• 4. беременность в рудиментарном маточном роге.

Кроме того, в медицине различают еще отдельный тип внематочной беременности, называемый гетероскопическая беременность. Речь идет о сразу двух плодных яйцах, одно из которых прикрепилось в матке, другое – вне матки.

• Причины внематочной беременности

Причины постановки диагноза внематочная беременность могут быть самыми разнообразными. Спровоцировать данное патологическое состояние могут:

• 1. воспалительные заболевания и процессы в женских половых органах (яичниках, маточных трубах). Нередко такое случается после совершения аборта;
• 2. гормональные нарушения;
• 3. врожденная недоразвитость маточных, фалопиевых труб;
• 4. опухоли половых внутренних органов (и доброкачественные, и злокачественные).

Среди возможных причин наступления внематочной беременности также использование всевозможных вспомогательных репродуктивных технологий, в частности стимуляция овуляции, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

К внематочной способны приводить индивидуальные особенности строения органов репродуктивной системы (наличие извитых длинных маточных труб в случае недоразвития репродуктивной системы женщины).

• Как проявляется внематочная беременность?

Как уже говорилось, оплодотворенная яйцеклетка, не добравшаяся своевременно в матку, может закрепиться в другом месте, там, где в данный момент она находится. Там она и продолжает свой рост. Но другие места для развития плода не предусмотрены (у них нет способности, ни растягиваться, ни питать плод, в отличие от матки), а потому неизбежным становится наступление момента, когда просто не хватит свободного места для развития плода.

Внематочная беременность, развивающаяся в маточной трубе, просто разрывается в определенный момент. В результате разрыва маточной трубы начинается кровотечение в полость брюшины. Какие симптомы при внематочной беременности указывают на разрыв труб? Характерные симптомы – это: резкая боль, острая, в некоторой степени схваткообразная, головокружение, возможен болевой шок и потеря сознания. Следствием такого развития событий может стать повреждение достаточно крупного сосуда, и дальнейшая большая потеря крови, сильное внутреннее кровотечение, что смертельно опасно для беременной женщины, как и для любого человека.

• Как распознать внематочную беременность, как определить внематочную беременность дома?

Чтобы этот процесс не смог нанести непоправимый удар женскому здоровью, распознать внематочную беременность важно как можно скорее. Каждой женщине важно знать, какие симптомы при внематочной беременности проявляются, чтобы иметь возможность своевременно определить внематочную беременность дома и обратиться к врачу за помощью на ранних сроках.

Наихудшим в такой ситуации является то, что распознать внематочную беременность и ее симптомы на ранних сроках зачастую достаточно проблематично. Дело в том, что эти симптомы, идентичны симптомам обычной, нормально протекающей беременности.

Месячные при внематочной беременности «задерживаются» – это самый распространенный симптом. Между тем, нередко при внематочной беременности идут месячные, хотя и характер у них несколько отличный: время от времени появляются кровянистые выделения из влагалища, но даже они чаще просто мажущие. При этом данные симптомы не всегда вызваны «неправильной имплантацией», они свойственны и нормальному течению, и прекращению обычной беременности.

Иногда первые симптомы при внематочной беременности могут иметь некоторые отличия. Как уже говорилось, месячные при внематочной беременности все-таки могут наступить, однако менструальные выделения очень скудные, или разительно отличаются от обычных, что женщина в состоянии заметить сама дома. Другие симптомы, позволяющие распознать внематочную беременность, заключаются в появлении болевого синдрома: боли внизу живота (наиболее часто в области маточной трубы, то есть непосредственно в месте, где закрепилась яйцеклетка). Боль при внематочной, чаще всего носит тянущий характер.

Неприятные симптомы, которыми проявляется внематочная беременность, возникают в сроки 5 – 8 неделя со дня окончания последних месячных.

• Какие симптомы при внематочной беременности?

Итак, подытожим: симптомы сопутствующие нормальной и внематочной беременности, это:

• 1. болезненность и набухание молочных желез женщины;
• 2. токсикоз беременных (тошнота, рвота, плохое самочувствие);
• 3. месячные идут неполноценные или имеется задержка менструации.

Определить, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась и развивается в неположенном месте, могут помочь специфические симптомы внематочной беременности, а именно:

• 1. Боль. Она локализуется внизу живота, поясницы, и имеет тянущий, нарастающий характер, может отдавать в анальное отверстие, прямую кишку или ощущаться точечно там, где прикрепилось плодное яйцо.
• 2. Кровянистые выделения. Их появление возможно с первых дней наступления беременности, у них коричневый цвет и скудный объем.
• 3. Головокружение, слабость, изменение артериального давления.

• Диагностика внематочной беременности

ранних сроках, а, следовательно, свести к минимуму вред, который может быть причинен женскому здоровью. Прежде всего, женщине нужно провести соответствующие пробы и тесты на само наличие беременности. Сделать это лучше всего, проведя анализ крови на хорионический гонадотропин, или сокращенно ХГЧ. Уровень ХГЧ в анализах при нормальной и патологической беременности имеет отличия.

Если у женщины выявлены симптомы внематочного развития плодного яйца, то следует незамедлительно проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза, с использованием трансгивального датчика. Невзирая на возможности современной аппаратуры, внематочная беременность определяется на УЗИ не всегда, но если в полости матки отсутствует плодное яйцо, необходимо повторить исследование через несколько дней. При этом женщине рекомендована госпитализация в стационар, поскольку плодное яйцо на таком сроке непременно должно просматриваться.

Если дальнейшее развитие событий не прояснит ситуацию о местонахождении плодного яйца и его оценки, то врачи могут прибегнуть к проведению диагностической лапароскопии. Данная процедура, своего рода операция, при которой под наркозом осматривают органы малого таза специальным прибором – лапароскопом. Процедура, позволяющая как определить внематочную беременность, так и лечить ее при обнаружении. Если неутешительный диагноз подтвердится, то данная операция продолжится лечебной манипуляцией.

• Повышается ли при внематочной беременности базальная температура?

Изменение базальной температуры происходит с той же тенденцией, что и при правильном течении беременности. Проще говоря, базальная температура повышается в данной ситуации в среднем до 37,3 С – учитывайте, что у каждой женщины данный показатель индивидуален. Определить повышение температуры, которое вызвано выработкой прогестерона, не будет проблемой уже в самые первые дни от зачатия, если женщина регулярно ведет график температуры, измеряя ее в течение 5-ти менструальных циклов как минимум.

• Как проявляется внематочная беременность на УЗИ?

При помощи трансвагинального датчика на сроке с 4,5-5 недель, а на абдоминальном УЗИ – 6-7 недель, специалист может определить внематочную беременность по характерным признакам, а именно:

• 1. размер матки меньше, соответствующего сроку беременности в норме;
• 2. наличие жидкости в позадиматочном пространстве;
• 3. плодное яйцо при наличии признаков беременности в полости матки не просматривается, но видно уплотнение в определенном месте маточной трубы или другом месте, где оно прикрепилось.

• Показывает ли пункция патологическое состояние?

Взятие пункции у женщины через задний влагалищный свод является еще одним способом диагностики внематочной беременности. Врачи через задний свод влагалища вводят иглу для взятия жидкостной пробы из маточного углубления. В случае обнаружения в ней крови, подтверждают диагноз внематочная беременность. Тем не менее, этот способ не считается достоверным на 100%, но является довольно болезненным, а в некоторых случаях и опасным.

• Показывает ли тест внематочную беременность?

Многих женщин интересует логичный вопрос: определяет ли тест внематочную беременность? Ответ на него не однозначный: и да, и нет. Поскольку при внематочной беременности тест показывает положительный результат, в связи с тем, что оболочка плодного яйца при своем развитии вырабатывает хорионический гонадотропин человека – ХГЧ, который и идентифицирует тест на беременность в моче. Но уровень ХГЧ при патологическом развитии событий растет медленнее, чем в случае нормального течения процесса. Определить это дома при помощи теста не просто.

• Внематочная беременность и тест на беременность

Любой тест на беременность разработан для того, чтобы определить само наличие беременности на ранних ее сроках. Гормон ХГЧ локализируется в плаценте, начинающей формироваться, а не в матке. То есть, если беременность есть (неважно какая, нормальная или патологическая), тест должен ее показать. А вот какая она именно при помощи домашнего обычного теста определить невозможно. Но, можно заподозрить не правильное течение процессов.

Когда развитие плода происходит вне матки, тест на беременность может вообще не показывать, что женщина беременна. То есть при внематочной беременности тест показывает ее отсутствие. Таким образом, если женщина наблюдает у себя все симптомы «интересного положения» (набухание груди, токсикоз, задержка менструации и т.п.), а тест показывает, что беременности нет – срочно обращайтесь в женскую консультацию для выявления причин и достоверной диагностики состояния.

Как правило, тест на беременность определяет ее по уровню ХГЧ (хорионического гонадотропина), который позволяет выявить ее наступление даже на самых ранних сроках. При внематочной беременности уровень ХГЧ значительно ниже, нежели при обычной. Показатели ХГЧ при этом на 2/3 меньше тех показателей, которые свойственны развитию плода в правильном месте. Поэтому, при внематочной беременности тест показывает иногда отрицательный результат теста. Кроме этого, внематочная беременность определяется тестом как обычная, но вторая полоска при этом слабо окрашена. Иногда и обе полоски теста могут быть не особо яркими, но это чаще определяется женщинами, имеющими достаточный опыт, чтобы заметить такие отличия.

Как уже говорилось, уровень ХГЧ при патологическом развитии событий растет медленнее, чем в случае нормального течения процесса. То есть, чтобы определить внематочную беременность тестом дома, нужно провести несколько проб с интервалом в несколько часов. Если при повторных проведениях тестом определяется беременность, но окраска полосок теста становится бледнее, или не становится ярче, чем в предыдущие разы – у вас есть повод для беспокойства. В таком случае рекомендуем скорее проконсультироваться с гинекологом. Ведь, чем раньше выявить возможную проблему, тем меньшему риску вы подвергаетесь.

При наличии подозрений на наступление беременности – нормальной или патологической не важно – необходимо обратиться к доктору. Безусловно, сегодня существует множество различных тестов, в том числе очень высокой чувствительности, показывающих высокую точность результатов, но, ни один тест на беременность, к сожалению, не дает 100% гарантии правильности результата. Определить достоверно, беременна женщина или нет, может только гинеколог после проведения соответствующего обследования или сразу нескольких. В особенности это касается диагноза внематочного развития плода.

При отсутствии менструального кровотечения в положенное время рекомендуем-таки сходить к врачу. Этого же касается ситуация, в которой тест положительный на фоне мажущих кровянистых выделений или болевых ощущений. Следует также помнить, что к патологии относится и возможное прерывание нормальной беременности, и замирание плода.

• Как определить внематочную беременность тестом? Тест на патологическое течение беременности

Существуют тесты, способные не только определять наличие плода, но и распознавать наличие патологий на самых ранних сроках, в том числе: внематочную беременность, угрозу выкидыша – самопроизвольного аборта. Подобный тест подходит для раннего диагностирования беременности в норме с первого дня менструальной задержки, и для определения риска патологической беременности. Основаны подобные тесты на иммунохроматографическом анализе. Как это работает?

Обычные тесты на беременность построены в основном на определении содержания гормона ХГЧ в моче. Тест на патологическую беременность (к примеру, тест-кассета «Inexscreen») выявляет соотношение двух разных изоформ этого гормона, а именно: модифицированной и интактной. В норме в структуре ХГЧ обнаруживается около 10% этого модифицированного гонадотропина. А в случае внематочной беременности уровень ХГЧ гораздо ниже 10%, что и есть диагностическим критерием патологии.

Данные тесты являются инновационными, и достаточно сложными в научном плане, однако легки на практике в домашних условиях для каждой женщины. Единственное, важно учитывать, что диагностика физиологической беременности может проводиться дома уже с первого дня менструальной задержки, а вот внематочная беременность определяется тестом на 1-2 недели позже. Именно поздние сроки диагностики и не позволяют этому научному новшеству стать популярным.

Относительно надежности данного метода: тест по моче на патологическое течение беременности при внематочном развитии плода достоверен на 90%, при риске самопроизвольного аборта – на 65%. Стоит отметить, что показатели эти достаточно высокие, но не 100%-ные. Кроме того, чтобы результат проведенного теста показал максимально точный результат (насколько это возможно), необходимо соблюдать определенные правила:

• 1. Мочу для теста нужно использовать сразу после получения. Если ее хранить, то хорионический гонадотропин превращается из одной формы в другую, а считать результат надежным уже нельзя.
• 2. Использовать открытую тест-кассету нужно сразу.
• 3. Перед проведением теста необходимо тщательно изучить инструкцию, чтобы правильно интерпретировать полученные результаты.

И помните: вне зависимости от результатов теста, в случае наличия каких-то настораживающих симптомов (кровянистых выделений, боли внизу живота) следует как можно скорее обратиться к врачу за консультацией или помощью. И будьте здоровы!

И еще немного о том, что показывает тест при внематочной беременности, видео:

В большинстве своем внематочная беременность нежизнеспособна, однако встречаются исключительные случаи, когда плод нормально развивается даже в этой ситуации и рождается здоровый, полноценный ребенок, без каких-либо патологий.