Содержание
Отслойка плаценты в первом триместре
Отслойка плаценты на ранних сроках – это довольно распространенное на сегодня явление. С ней, по статистике сталкивается каждая сотая женщина. В первом триместре отслойка не так опасна, как отслойка плаценты на поздних сроках – во втором и третьем триместрах. В этих случаях говорят о преждевременной отслойке плаценты, симптомами которой являются кровянистые выделения и сильные боли в животе.
Отслойка же плаценты в первом триместре чаще всего излечима и при своевременном принятии мер никак не влияет на продолжение беременности. Отслойка плаценты на 8, 12,14, 16 неделе видна на УЗИ как ретроплацентарная гематома. Выделений на этом этапе нет или они незначительные. Здесь нужна срочная кровоостанавливающая терапия.
Больной с отслойкой плаценты в 1 триместре обычно назначают постельный режим, токолитическую терапию для расслабления матки, спазмолитики, кровоостанавливающие, препараты железа для беременных. Если отслойка плодного яйца произошла вследствие недостаточного уровня гормона прогестерона, то дополнительно назначают прием искусственных аналогов – препаратов Утрожестан или Дюфастон.
Если лечение выполняется в полном объеме, то беременность после отслойки плаценты продолжается вполне благополучно. Растущая плацента со временем компенсирует потерянную площадь соприкосновения, и отслойка никак не отражается на развитии и здоровье малыша.
Причины отслойки плодного яйца
Частичная отслойка плодного яйца называется угрозой выкидыша, а полная – состоявшимся самопроизвольным абортом.
Основная причина этого неприятного явления – чрезмерные сокращения матки. Поскольку в плаценте нет мышечных волокон, она не способна к сокращениям, и часто тонус матки оканчивается частичным или полым отслоением плаценты или плодного яйца (если речь идет о первом триместре).
Еще одна причина – в недостаточном кровоснабжении плаценты и в ее специфических иммунных реакциях. А также в нехватке гормонов – в частности, гормона прогестерона.
Отслойка плаценты: оправдан ли прием УТРОЖЕСТАНА и ДЕКСАМЕТАЗОНА?
Меня зовут Людмила, год 31 мне, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные лет в 16 начались, цикл 31 день, регулярный, месячные болезненные, обильные (боли прошли после того, удалили как полип эндометрия в матке в 2021г и оральные назначили контрацептивы). Абортов не было, есть 2021 ребенок г рождения (в 6 недель поставили отслойку госпитализировали, плаценты; правда, потом обнаружили, что два было плодных яйца, одно не развилось — отслойку, возможно спутали с этим неразвившимся яйцом; себя чувствовала всю беременность прекрасно, не было ни выделений, ни болей). Была эрозия шейки матки прижигали в 19, лет.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. что, Сказали у меня отслойка плаценты, в заключении Ретрохориальная: "написали гематома по передней стенке в области Чувствую > 32 x 7 x 36 мм". дна я себя прекрасно, ничего не болит, беспокоят не выделения.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали Утрожестан:
1. следующее 0, 2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 после раза еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. паповерином с Свечи по 1 на ночь в прямую кишку
А также физический полный и половой покой + повторное узи дня 3-4 через.
17-OH-прогестерон —20.59 нмоль/л
1 беременности. (5-12 нед): 3, 55-17, 03
2 трим. (13-28 нед): 3, 55-20, 00
3 трим. (29-36 Прогестерон): 3, 75-33, 33
1 беременности.: 8, 9 — 468, 4
2 трим.: 71, 5 — 303, 1
3 трим.: 88, 7 — Эстрадиол, 5
Фолликулярная 1269: 68 — фаза
Овуляторная фаза: 131 — 1655
фаза Лютеиновая: 91 — 861
Пролактин — 412 Норма/л мЕд 109 — 557
T4 —91 Норма/л нмоль 71 — 142
1) прогестерона не сказала дозировку таблеток, а в аптеке что, оказалось они бывают разные.
2) В аннотации что, сказано применение в период беременности, особенно в 1 оправдано, триместре только если ожидаемый эффект для риск плода + Нельзя применять во время вскармливания грудного (я еще кормлю грудью 2х летнего Почитала).
3) ребенка об этом препарате в инете — у меня впечатление сложилось, что препарат довольно сильный и может реально оказать негативное влияние на плод. здесь Плюс писали, что норм по этому время во гормону беременности нет, он может "скакать" угодно как.
1. Оправдано ли назначение ДЕКСАМЕТАЗОНА?
2. Можно ли УТРОЖЕСТАН? отметить
3. Насколько важно соблюдение постоянного режима постельного в моей ситуации? Можно ли мне гулять выходить с летним ребенком (соблюдая разумные конечно, предосторожности: без подъема тяжестей и т.п.)?
4. Ну и, если не объясните, сложно, пожалуйста, в двух словах пользу от Магне и папаверина В6 в сложившейся ситуации? Их вроде часто при назначают угрозе прерывания беременности, но интересно, с конкретно какой целью.
Отслойка плаценты в 1-ом триместре
Срок 10недель. к врачу ходила 1 раз. чувствую себя замечательно,не считая токсикоза. и вообще по врачам не любитель бегать. это мой 3-ий малыш. вчера была на узи и мне выявили отслоение плаценты размером2,5см*0,4мм. кровянистых выделений нет. живот не болит. врач говорила мне пить витамины и дюфастон. в связи с сильным токсикозом я не то что пить. даже есть не могу. все выходит обратно. начала пить утрожестан и все прописанные витамины.
Есть ли у меня шансы выносить малыша. у кого было отслоение как вы справились. Долго лечились-сохранялись. .
Источники: http://womanadvice.ru/otsloyka-placenty-v-pervom-trimestrehttp://house.jofo.me/313051.htmlhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/otslojka_placenty_v_1_om_trimestre/
Загрузка...
