Возможна ли беременность при отсутствии месячных при климаксе

Содержание

Вероятность наступления беременности в период климакса

В период 48-50 лет в женском организме замедляется воспроизведение репродуктивной функции. Яичники перестают вырабатывать достаточное число гормонов, поэтому яйцеклетка не может оплодотворяться. Женщина уже не рассчитывает на беременность.

Возможно ли забеременеть в климаксе

Согласно медицинским исследованиям, период климакса наступает в 50-60 лет. В это время женщина перестает задумываться о предохранении во время полового акта, теряет бдительность и думает, что зачатие уже невозможно. Беременность может наступить в зрелом возрасте в промежутке 52-55 лет. Дело в том, что период менопаузы делится на три этапа, и репродуктивная функция угасает постепенно с каждым этапом:

  • Пременопауза: длится от одного года до пяти лет. При отсутствии предохранения, возможно повысить риск возникновения беременности на раннем этапе климакса, т.к. на данном этапе организм только подготавливается к менопаузе. Репродуктивная функция находится на начальной стадии снижения. Мажущий постоянный характер месячных.
  • Менопауза: длится около одного года. Если менструация не прекратилась и носит прерывистый характер, то беременность возможна, хотя яичники уже с перебоями вырабатывают гормоны.
  • Постменопауза: длится беспрерывно примерно с 60 лет. Организм утратил репродуктивную функцию. Месячных больше нет, возможность беременности исключена.

Примерный возраст течения пременопаузы и менопаузы составляет 50-52 года. Отсюда следует, что если женщина не пользуется контрацепцией, то беременность на первых двух этапах возможна.

Отличие беременности от климакса

Многие женщины не знали, можно ли забеременеть при климаксе. Поэтому если случилось зачатие, женщина не сразу может это понять. Головокружение, тошнота и отсутствие месячных сводятся к симптомам климакса. На самом деле тошнота оказывается признаком токсикоза. Помимо основной разницы между беременностью и климаксом различить их можно и по другим нюансам, которые относятся к менопаузе:

  • нет чувства жара в верхней части тела (приливов);
  • фиксируется не повышенное артериальное давление, а наоборот пониженное;
  • нет сильных головных болей в висках;
  • нет повышенной потливости.

В домашних условиях женщине после 50-52 лет крайне сложно определить факт беременности с помощью тестов. Связано это с тем, что чем ближе период климакса, тем больше гормональный дисбаланс, который влияет на результат теста. Точно определить, относятся ли симптомы к пришедшему климаксу или беременности, способен только гинеколог на основании анализа крови.

Небезопасная беременность

Врачи относят беременных к старородящей категории, если период родов 50-55 лет. Чем старше будущая мать, тем сложнее протекает вынашивание. В некоторых случаях, если беременность наступила после 51 года и позже, то возможно возникновение следующих патологий:

  • обострения хронических заболеваний;
  • внематочной беременности;
  • высокой вероятности выкидыша;
  • рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями;
  • риск возникновения злокачественной опухоли после родов;
  • нарушения функционирования мочеполовой системы.

Поэтому врач может настоятельно рекомендовать прервать течение беременности. Зачастую бесплодные женщины, у которых не получалось забеременеть раньше, отказываются от аборта и планируют родить. Если женщина встает на учет по беременности, то весь период должен проходить под контролем гинеколога. Сегодня современная медицина позволяет предотвращать негативное развитие плода. С помощью проведенного УЗИ и генетического скрининга можно определить пороки развития на раннем этапе.

Порой женщины полагают, что если родить ребенка, то время молодости продлится, а время менопаузы отодвинется. Это суждение в корне неверное. Биологическое время нельзя изменить.

При вынашивании ребенка климактерические симптомы усилятся вдвое из-за истощения питательных элементов, а в течение года после родов организм стремительно начнет увядать.

Как забеременеть в климаксе после 50 лет

Для начала необходимо подготовить организм к позднему зачатию при помощи стимулирования яичников на выработку гормонов. Для этой процедуры сдаются определенные тесты у гинеколога, после которых врач назначает стимулирующие препараты.

Курс приема, как правило, составляет 6-8 месяцев. После прохождения цикла приема гормонов яичники будут активнее вырабатывать фолликул для созревания яйцеклетки и ее дальнейшего оплодотворения.

Многие женщины не знают, можно ли забеременеть после климакса. Поэтому во избежание нежелательной беременности при наступлении первых этапов климакса необходимо предохраняться 2-3 года. Помните, климакс не защищает от беременности. А если беременность желанная, нужно взвесить все за и против, а также помнить о риске возникновения патологий.

О том, какова вероятность забеременеть при климаксе, вы узнаете из видео:

Беременность при климаксе без месячных

Нет месячных, можно ли забеременеть?

Все мы знаем, что с началом менструаций в жизни девушки она становится подготовленной для зачатия ребенка. На протяжении менструального цикла созревает новая яйцеклетка, которая в период овуляции готова к оплодотворению. Если оплодотворения не происходит, начинаются месячные. Месячные — это свидетельство того, что организм девушки или женщины нормально функционирует и в нем ежемесячно появляется новая яйцеклетка, а значит, можно забеременеть. Но если нет месячных, значит, что-то с женской репродуктивной системой не так, поэтому многие считают, что забеременеть при отсутствии месячных нельзя. Так ли это? Давайте разбираться.

Может ли забеременеть девочка?

Можно ли забеременеть, если нет месячных, если они пока вообще не начинались? Считается, что девочке, у которой еще ни разу не было месячных, но имевшей половые контакты, обычно нет причин беспокоиться о беременности. Ее организм еще просто не вырабатывает яйцеклетки, и зачатие не может произойти. Хотя если первая овуляция случилась перед первым половым контактом, то беременность не исключена.

Однако науке известны случаи, когда беременели девочки в очень юном возрасте, задолго до наступления первой менструации. Например, самая молодая мать в мире на данный момент — это Лина Медина, которая родила своего первого ребенка в возрасте 5 лет. То есть беременность может наступить и в таком возрасте, но это принесет очень большой вред неокрепшему организму забеременевшей девочки.

После родов

Считается, что непосредственно после родов забеременеть нельзя. Природа поступила мудро, дав примерно 8 недель для восстановления репродуктивных органов. Организм женщины перестраивается на мирные рельсы , восстанавливаются слизистые оболочки, нормализуется гормональный фон, далее восстанавливается менструальный цикл.

Но можно ли забеременеть, если нет месячных, в самом конце восстановительного периода? Да, можно, если наступила первая овуляция (она ведь бывает до начала месячных). И поэтому часто происходит то, что женщина после родов просто не догадывается, что она беременна, лишь пока не почувствует шевеление плода.

Так иногда случается, что овуляция наступает, а месячные не приходят. И первый цикл может пройти для женщины незамеченным уже в первый месяц после родов. Так что существует вероятность забеременеть в течение месяца после родов, даже при отсутствии месячных.

В период лактации

Многие женщины считают (это мысль идет еще от бабушек и прабабушек), что кормление грудью, позволяет не забеременеть. К сожалению, это вовсе не так. В период лактации обычно продолжительное время нет месячных, но при чрезмерном физическом усилии (подняла или передвинула что-то тяжелое) можно сорвать эту так называемую замену и спровоцировать начало менструального цикла. Поэтому не следует пренебрегать средствами защиты в период лактации. В период кормления грудью ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть, если нет месячных, однозначно положительный.

Интересное:  Можно ли во время беременности кончать в жену

При климаксе

Климакс тоже не гарантия от сюрприза в виде беременности. Ведь он продолжается довольно длительное время, обычно это тянется несколько лет. И если во время климакса долго нет месячных, можно ли забеременеть? Да, такие случаи не редкость. Считается, что климакс закончился, если месячных не было в течение календарного года. И если незащищенный половой контакт был даже на последнем месяце этого года без месячных, не факт, что организм не выдаст еще одну готовую к оплодотворению яйцеклетку, поспешив порадовать вас напоследок неожиданной беременностью.

Гинекологи считают, что теоретически возможно наступление беременности при менопаузе. Бывали случаи, что беременели и 60-летние женщины. Другой разговор, что беременность в таком возрасте совсем нежелательна, в первую очередь, из-за старения всего организма. Беременность при менопаузе сопряжена с появлением проблем со здоровьем женщины будущего ребенка.

Разновозрастные плоды

Большинство женщин считают, что если беременность наступила, то можно расслабиться и пренебречь контрацепцией. Да, это почти так! Но существует небольшой процент женщин, организм которых не до конца перестроился на беременность, и случайное созревание новой яйцеклетки может спровоцировать новую беременность. Таких случаев, когда в одной утробе созревают два разновозрастных плода, науке известно немало.

Медикаментозное прекращение месячных

При некоторых болезнях бывает, что месячные исчезают сами или прекращаются медикаментозно из-за приема специальных препаратов (при онкологических заболеваниях вызывается искусственный климакс). И опять же, ответ на вопрос: Нет месячных, можно забеременеть? такой же. Можно! Отсутствие месячных не является гарантией безопасности от риска возникновения случайной беременности! Поэтому следует помнить о необходимых средствах разумной контрацепции.

Контрацепция

Есть ли месячные, нет ли их, женщина должна всегда помнить об особенностях своего организма, пользоваться противозачаточными средствами и заботиться о своем здоровье. Не стоит надеяться, что все само собой образуется или произойдет чудо и вы будете беременеть только тогда, когда вам удобно. Вы и только вы в ответе за свое здоровье!

Из всех правил бывают исключения, поэтому чтобы не попасть в эту статистику забеременевших в неподходящее время, следует не забывать о предохранении. Во всех случаях ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть, если нет месячных, будет таким: Да, такая вероятность существует .

Беременность и менопауза

Чтобы не возникало никаких недоразумений, следует заранее разобраться непосредственно с фертильной способностью женщины.

Зачатие ребенка невозможно без одновременного соблюдения нескольких факторов:

  • овуляция;
  • продуцирование яичниками гормонов эстрогена и прогестерона, а также фолликул;
  • поступление мужского сперматозоида, который может оплодотворить яйцеклетку.

Преимущественно на рубеже 45 лет происходит постепенное угасание и ослабевание этих факторов. Это приводит к полному их исчезновению. Это и есть климактерический период, или попросту климакс. Несмотря на наступление этого особого периода в жизни многие женщины продолжают сомневаться и задаются вопросом — сохраняется ли их способность к зачатию и рождению детей? Сразу следует сказать, что вероятность беременности уменьшается, но не исчезает полностью в течение определенного периода, а количество нежелательных зачатий как раз-таки увеличивается. Далее попробуем разобраться, почему так происходит.

Изменения во время климакса, их влияние на способность к зачатию

Климактерический период протекает поэтапно. Зная об особенностях каждой стадии, можно определить свою способность к зачатию:

  1. Пременопауза. Уровни ФГС (фолликулостимулирующего гормона) и эстрогенов повышаются, но остаются в пределах нормы. Постепенно яичники начинают хуже реагировать на гормоны, в результате яйцеклетки не могут полноценно и регулярно созревать. Но все же функционирование яичников сохраняется, а значит, риск забеременеть еще очень высок. Данный период у всех женщин длится по-разному — чаще всего он составляет 1-2 года.
  2. Перименопауза. Прекращение репродуктивной функции яичников. ФГС повышается, а концентрация эстрогенов уменьшается. Это приводит к нерегулярным менструациям. Если месячные отсутствуют в течение 12 месяцев, значит, зачатие становится невозможным.
  3. Постменопауза. Матка и яичники уменьшаются в размерах, яйцеклетки не вырабатываются, и наступает биологическая старость. После этого способность к зачатию полностью пропадает.

Случайная беременность при климаксе

Возникновение беременности в данный период чаще всего связано с неосторожностью женщины и ее уверенностью в том, что она уже не способна зачать малыша. Предохраняться в первые годы менопаузы обязательно! При этом женщина может продолжить использовать контрацептивы, применяемые ею ранее. Однако многие специалисты советуют обратиться к гинекологу и на основании личных данных подобрать хорошие гормональные контрацептивы. Они помогают не только исключить нежелательную беременность, но и немного улучшить состояние женщины в этот особенный период.

Чаще всего гинекологи сходятся в том, что наиболее эффективны и полезны в этой ситуации контрацептивы, содержащие сугубо гестагены. К ним относятся: мини-пили, Норплант, Депо-Провера. Однако если ранее женщина использовала комбинированные ОК. то она может продолжить их прием и при климаксе (по согласованию с гинекологом). Среди наиболее распространенных КОК: Джес, Марвелон, Силест, Клайра.

Также актуальны и барьерные контрацептивы — шейные колпачки, презервативы, спермициды. Они позволяют предотвратить передачу инфекционных заболеваний. Их лечение у женщины после 45 лет несколько усложняется и может спровоцировать ухудшение здоровья.

Желанная беременность при климаксе

Оптимальный возраст для вынашивания и рождения детей — 20-35 лет. Все чаще женщины, занимающиеся карьерой, решают заводить детей после 30 и даже ближе к 40 годам. Однако они не учитывают тот факт, что существует патологический ранний климакс. И что же делать? Ведь риск остаться бездетной вряд ли прельщает хотя бы одну нормальную женщину.

Выносить и родить здорового малыша после наступления климакса благодаря развитию современной медицины вполне возможно. Кроме того, деторождение в серьезном возрасте может даже немного продлить молодость, а также помогает женщине эмоционально — она не ощущает себя старой и неспособной выполнять женские функции.

Однако отрицательных моментов беременности при климаксе еще больше:

  1. Надо подумать о самом ребенке. При рождении возрастной матерью после 40 и позже значительно увеличивается риск наличия у ребенка различных отклонений умственного и физического развития, а также генетического плана. По статистике, у старородящих женщин каждый десятый ребенок рождается с малоизученным синдромом Дауна. Да и рожая в таком возрасте, надо подумать о материальном обеспечении ребенка хотя бы до достижения им совершеннолетия. Поэтому при желании иметь ребенка после 40-45 лет супругам необходимо пройти тщательное генетическое обследование или рассмотреть вопрос об усыновлении ребенка.
  2. После определенного улучшения самочувствия женщины ее здоровье может значительно усугубиться. Это объясняется недостатком витаминов и микроэлементов, которые восполняются гораздо хуже, чем у молодой мамы. Это приводит к тому, что кости становятся более хрупкими, ухудшается состояние зубов. Также могут обостриться хронические заболевания, нарушиться функции почек, может произойти опущение малого таза.

Возможно ли забеременеть при климаксе и менопаузе?

За чашкой кофе во время общения с подругами можно узнать много женских секретов. Кто-то хочет избавиться от надоевших месячных, а возраст еще не тот. А некоторых, наоборот, беспокоит отсутствие месячных и возникают подозрения на беременность.

Но бывают случаи, когда тест отрицательный, а месячные не идут уже который месяц. И это в самом репродуктивном возрасте 30–40 лет. Звучит грозное слово ранний климакс. Женщина перестает беспокоиться о средствах контрацепции и напрасно.

На первый взгляд, зачатие при менопаузе невозможно, но все-таки из всех правил существуют исключения и можно забеременеть при климаксе. А ведь, говорят многие, пришел климакс, отдыхай. Но можно забеременеть при климаксе – не стоит расслабляться и не предохраняться, если зачатия в планах нет!

И после услышанных слов начинаешь усердно искать информацию в пучинах интернета, у знакомых медиков ищешь ответ на волнующий вопрос: можно ли забеременеть при климаксе?

Признаки наступления менопаузы

Согласно медицинским исследованиям, климакс (менопауза), наступает у женщин в возрасте приблизительно с 45 лет. Есть исключения, когда причиной наступления раннего климакса служат ряд заболеваний или стрессов. Наступления менопаузы – это угасание функции яичников. Можно предположить, что два этих явления, как беременность и менопауза, вроде бы несовместим и зачатие невозможно.

В данном вопросе существует много «но» и можно забеременеть при климаксе, особенно, если женщина сама себе поставила «диагноз». Чаще всего женщины считают, что после отсутствия менструации несколько месяцев наступил период климакса.

Интересное:  У Ребенка Воспалился Лимфоузел На Шее Сзади

Признаки, которые свидетельствуют, что пришло время менопаузы:

В этом случае женщина уверена, что наступил менопауза. Вдобавок делает тест на беременность и он окажется отрицательным. После проведенных манипуляций диагноз самостоятельно поставлен: пришло время и наступил климакс.

И напрасно вами сделаны преждевременные выводы. Менопауза не наступит в один день или год. У некоторых женщин она может длиться многие годы и после 40–45 лет.

Самостоятельно решать такие вопросы не стоит. Своевременная консультация гинеколога поможет предотвратить многие неприятные моменты, связанные с наступлением климакса. Если женщине нет 40 лет, отсутствие месячных, их нерегулярность и сбой в цикле может указывать на болезнь аменорею. И после 40 лет нет уверенности, что пришло время климакса, а не сбой менструального цикла.

Во многих случаях период, когда климакс уже на подходе и месячные идут раз в два–три месяца, шансы забеременеть очень высокие.

В любом случае, самостоятельно женщина не определит, наступила ли менопауза или это признаки серьезных нарушений в организме.

Как разделяют менопаузу?

У медиков существует такая классификация, по которой они определяют, можно ли забеременеть при климаксе:

  • Пременопауза – это период снижения функции яичников. При этом яичники выполняют свои основные функции, но уже угасают. В этом случае при пременопаузе забеременеть очень легко;
  • Перименопауза – это период прекращения функционирования яичников и длится приблизительно 1 год. Считается, если за это время не было менструации, то и забеременеть невозможно;
  • Постменопауза. А это как раз и наше успокоение. Менопауза наступила, яйцеклетка не вырабатывается. Значит, наступил климакс и уже никто не беременеет.

Но все же, медики считают, что можно забеременеть при климаксе. Есть ряд причин у многих женщин, которые, наоборот, пытаются забеременеть в этот период. Это потеря единственного ребенка, создание новой семьи и еще множество очень веских причин, на которые они идут осознанно и предпринимают все способы для осуществления соей мечты.

В заключении хочется сказать следующее: климакс – это не конец света! Наступление менопаузы для одних звучит как приговор, а для других как благодать. Каждой женщине в этот непростой период приходится столкнуться с разными проблемами, но нужно понимать, что с приходом климакса жизнь не проходит мимо. Женщина в любом возрасте прекрасна. Все хорошее еще впереди.

Возможно ли забеременеть при климаксе

Для того чтобы выносить и родить ребенка, женщине требуется крепкое здоровье, физическая выносливость, душевные силы. Наиболее подходящим для беременности и родов считается возраст 18-38 лет. Затем организм постепенно начинает стареть, репродуктивные способности угасают. Климакс наступает уже после 40 лет, и многие сомневаются, можно ли забеременеть в это время. Вопрос интересует женщин по разным причинам. Одни задают его с надеждой, другие — со страхом. Каковы плюсы и минусы поздней беременности и как можно избежать нежелательного зачатия в этот период?

Какие изменения происходят в женском организме при климаксе

Для наступления беременности необходимо, чтобы созрела яйцеклетка, произошло ее оплодотворение. Созревание происходит в первой фазе менструального цикла, когда имеется достаточно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогена.

После овуляции (выхода из фолликула) оплодотворенная яйцеклетка должна попасть в матку, прикрепиться к ее стенке. После этого уровень ФСГ и эстрогенов снижается, растет уровень прогестерона. Благодаря этому предотвращается отторжение зародыша и образование новых фолликулов. Если беременность не наступает, у женщины появляются месячные.

Климакс начинается примерно в 40-45 лет. Различают следующие этапы климактерических изменений:

В период пременопаузы выработка гормонов в связи с началом старения организма нарушается. Менструальный цикл становится нерегулярным, длительность месячных и интенсивность выделений значительно колеблются. Пременопауза может длиться несколько лет, пока месячные не исчезнут окончательно.

Дополнение: Пременопаузу легко спутать с аменореей. Аменорея — это отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, связанное с каким-либо заболеванием. В некоторых случаях она возникает в результате голодания (диеты) или сильного стресса. Нередко аменорея поддается лечению, после которого появляется возможность забеременеть.

Менопауза — это период, равный 12 месяцам с того момента, когда месячные приходят последний раз. Постменопауза — заключительный этап климакса, связанный с окончательной перестройкой физиологического состояния женского организма, старением.

На каком этапе климакса может наступить беременность

Вопрос, можно ли забеременеть при климаксе, волнует многих женщин не случайно. В период пременопаузы беременность не редкость. Созревание яйцеклеток происходит, хотя почти в 50% случаев овуляция отсутствует (созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула). При этом циклы без овуляций чередуются с нормальными овуляторными циклами.

Нередко женщины перестают предохраняться, если менструации не приходят 2-3 месяца. Отсутствие месячных в этом возрасте, как правило, не вызывает беспокойства. При этом повышается риск возникновения нежелательной беременности. Иногда ее наступление в период пременопаузы можно заметить не сразу, так как признаки беременности и симптомы климакса похожи (отсутствие месячных, тошнота, слабость).

Использование контрацептивов прекращается не раньше, чем через 1 год после наступления последних месячных. Отсутствие менструации в течение 12 месяцев говорит о полном прекращении выработки яйцеклеток. В таком случае забеременеть уже невозможно. Любые кровотечения, наступающие в период постменопаузы, уже не являются менструациями, носят патологический характер.

Климакс может начаться даже в 30 лет. В результате преждевременного климакса наступает бесплодие. Сроки наступления климакса зависят от многих факторов, среди которых:

  • наследственность;
  • условия жизни;
  • состояние здоровья;
  • индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма.

Эти же факторы влияют на то, можно ли забеременеть при климаксе конкретной женщине.

Видео: Причины и проблемы раннего климакса

Нежелательная беременность

Женщина может при менопаузе забеременеть неожиданно, если пренебрегает контрацепцией или использует неподходящие противозачаточные средства. Из-за непонимания физиологических особенностей процесса менопаузы многие решают, что беременность при климаксе невозможна.

Примечание: Если беременность нежелательная, то врач посоветует, как ее прервать. При этом он обязан предупредить женщину о том, что, возможно, это ее последний шанс родить ребенка. Это особенно важно сделать, если она бездетна.

Женщина должна знать, что после аборта в этом возрасте риск инфицирования внутренних и наружных половых органов значительно повышается, так как сопротивляемость организма ниже, чем в молодости. В результате может наступить окончательное бесплодие. Если решено сохранить беременность, то необходимо будет пройти полное обследование, убедиться в том, что состояние организма позволит родить здорового ребенка.

Если наступление беременности нежелательно, то необходимо предохраняться в течение 1 года с момента наступления последней менструации. В качестве противозачаточных средств назначаются гормональные препараты, которые одновременно помогут облегчить физиологические проявления климакса.

При появлении таких симптомов, как нерегулярное наступление менструаций, чередование мажущих непродолжительных выделений с обильными кровотечениями, а также при наличии признаков общего ухудшения самочувствия, женщина должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если в результате подтвердится начало климакса, то врач посоветует, какие средства использовать, чтобы не забеременеть. Обычно рекомендуется применять оральные контрацептивы или установить внутриматочную спираль.

Регулярное посещение врача сведет к минимуму возможность забеременеть при климаксе. Можно также своевременно обнаружить заболевания, симптомы которых подобны тем, что бывают при менопаузе.

Противопоказания к сохранению поздней беременности

Сохранение поздней беременности нежелательно, если у женщины наблюдается сильный авитаминоз и анемия. Усвоение полезных веществ из пищи после 40 лет значительно ослабляется. В результате этого в организме возникает дефицит железа и других минеральных компонентов, а также витаминов. Это может привести к отклонениям в развитии будущего ребенка, является опасным для здоровья женщины.

Позднюю беременность прерывают, если у женщины гипертония, имеются серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, органов эндокринной системы, инфекционные заболевания. Противопоказанием является наличие анатомических патологий в матке.

В некоторых случаях, например, при необходимости лечения от герпеса половых путей, с помощью гормональных препаратов у женщины вызывается состояние искусственного климакса, чтобы на 2-6 месяцев исключить возможность забеременеть.

Видео: Плюсы и минусы беременности после 40 лет, противопоказания

Источники: http://urogenital.ru/klimaks/chastye-voprosy-3/mozhno-li-zaberemenet-pri-klimakse.htmlhttp://beremennostirodi9m.ru/mesjachnye-pri-beremennosti/beremennost-pri-klimakse-bez-mesjachnyh.htmlhttp://www.prosto-mariya.ru/vozmozhno-li-zaberemenet-pri-klimakse_1256.html

Ссылка на основную публикацию