Как собирать анализ мочи по нечипоренко при беременности

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Суточный анализ мочи

Во время ожидания малыша женщине приходится проходить массу исследований и анализов. Перед каждым приемом врач назначает сдать мочу и кровь. Это самые простые исследования, которые могут сообщить о том, что в организме будущей мамы что-то идет не так, как нужно. Иногда врачи назначают анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Это может быть как стандартной процедурой исследования организма, так и следствием различных жалоб и болезней. Именно про анализ по Нечипоренко при беременности вы и узнаете из данной статьи. Как сдавать материал, каковы нормы результата и какие могут быть отклонения?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко

Для начала стоит сказать, что данное исследование проводится для каждой будущее мамы в самом начале беременности. Когда женщину ставят на учет, ей назначают массу исследований, в том числе и суточный анализ мочи по Нечипоренко. Одним представительницам прекрасного пола приходится всего один раз сдать данный анализ. Другим же его назначают каждую неделю. От чего это зависит?

Если общий анализ мочи у женщин при беременности неудовлетворительный, то рекомендуются дополнительные исследования. В них чаще всего входит исследование материала по Нечипоренко, бакпосев мочи и анализ суточный.

Когда назначается данное исследование?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко рекомендуется сдать в том случае, когда женщина жалуется на болезненное мочеиспускание. Также поводом к исследованию может служить различные заболевания почек. Любые посторонние примеси, которые обнаруживаются в общем анализе мочи, должны стать поводом к проведению исследования.

Если беременная знает о своей мочекаменной болезни, но не испытывает никаких симптомов, ей также рекомендуют сдать суточный анализ мочи и провести исследование по Нечипоренко.

Как сдать анализ?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко несколько отличается от общего исследования. К такому обследованию нужно предварительно подготовиться. Существует несколько этапов.

Шаг первый: диета

Результаты анализа мочи по Нечипоренко будут достоверны только в том случае, когда предварительно будет соблюдена диета. За несколько дней до забора материала откажитесь от специй и соли. Пейте больше жидкости. Предпочтение стоит отдать простой негазированной воде.

Также исключите мясные, жирные и жареные блюда. В противном случае результаты анализа мочи могут оказаться недостоверными и в них будет обнаружено патологическое количество различных веществ.

Шаг второй: подготовка к забору материала

С вечера приготовьте посуду для забора материала. Лучше приобрести специальную емкость в аптечной сети. Такие баночки являются стерильными, и их нет необходимости обрабатывать. Если же вы используете свою посуду, то ее необходимо вымыть с мылом и простерилизовать. Сухую тару закройте и оставьте в прохладном месте.

Сразу после пробуждения вымойте тщательно половые органы с мылом. Стоит при этом отказаться от различных гелей и пенок с отдушками. Воспользуйтесь обычным детским мылом. Вытрите полотенцем поверхность кожи и соберите мочу.

Шаг третий: забор материала

При беременности часто усиливаются выделения из влагалища. Именно поэтому собрать мочу для анализа необходимо правильно. Возьмите ватный диск или кусочек стерильной марли и закройте им влагалище. Для анализа мочи по Нечипоренко необходимо собирать среднюю порцию материала. Помочитесь несколько секунд в унитаз. После этого подставьте тару под струю и соберите материал. Закончить мочеиспускание необходимо также в унитаз. В результате у вас должна быть собрана средняя порция материала.

Тщательно закройте банку и поместите в прохладное место. Доставить материал в медицинское учреждение необходимо в ближайшие два часа, пока не началось никакой реакции.

Исследование и результаты

Анализ проводится сразу после того, как вы доставили материал в лабораторию. Специалист выделяет один миллилитр жидкости и исследует количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в нем. После этого вы можете получить свой результат и посетить доктора для получения расшифровки.

Лейкоциты по Нечипоренко при беременности должны находиться в пределах от 1 до 2000. В последнее время медики отмечают, что эти значения слишком занижены. Если количество веществ находится в диапазоне от 2000 до 4000, то это также признается нормальным, однако врач осуществляет постоянный контроль и назначает повторный анализ.

В нормальном состоянии количество цилиндров при исследовании мочи по Нечипоренко не должно превышать 10 штук. В противном случае речь может идти о патологическом процессе.

Отклонения от нормальных значений

Так как анализ мочи при беременности по Нечипоренко исследуется по трем основным показателям, то может быть аналогичное количество вариантов отклонений от нормы.

Повышенное количество лейкоцитов. Если уровень вещества в одном миллилитре материала превышает 4000 единиц, то речь идет о воспалительном процессе. Такая патология может сопровождаться повышением температуры и общим ухудшением самочувствия. Очень часто такие показатели бывают при пиелонефрите или цистите.

Большое количество цилиндров. Данный показатель должен превышать 10 единиц для того, чтобы врач заподозрил патологию. Чаще всего повышение происходит при воспалительном процессе в придатках почек: лоханках, чашечках, паренхиме и мочеточниках.

Повышение эритроцитов. Сами по себе эритроциты присутствуют в крови человека. В моче их не должно быть слишком много. Если по результатам исследования выявлено присутствие данных телец в большом количестве, то это говорит о том, что поврежден почечный фильтр. Чаще всего последствием данного явления становится нефрит или гломерулонефрит.

Суточный анализ мочи

Данный анализ проводится в том случае, когда необходимо детальное описание примесей. Стоит отметить, что сбор материала практически ничем не отличается от анализа мочи по Нечипоренко. Однако при исследовании суточной мочи необходимо собирать каждую среднюю порцию во время мочеиспускания.

Часто такое исследование проводят при наличии камней в почках. Их наличие можно заподозрить при исследовании мочи по Нечипоренко. Подтверждением недуга станет ультразвуковое обследование. Суточный анализ мочи может показать, какого характера камни образовались в почке. Только после этого можно назначать определенную диету беременной женщине.

Заключение

Анализ мочи по Нечипоренко является одним из самых важных, так как может показать данные, которые не учитываются при общем исследовании материала. Каждая женщина, находящаяся в интересном положении, должна пройти подобное исследование. Возможно, кому-то оно поможет выявить недуг еще на этапе его развития и вовремя начать коррекцию.

Некоторым будущим мамам придется на протяжении всего периода вынашивания малыша сдавать данный анализ и придерживаться определенной диеты. Это поможет контролировать состояние работы почек, которые во время беременности получают двойную нагрузку. Стоит отметить, что такой контроль помогает избежать многих осложнений.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

После того как женщина решает стать на учет в центр матери и ребенка, ей предстоит пройти ряд необходимых процедур и сдать анализы, обязательные в данном случае. Главная цель таких исследований заключается в выявлении и устранении различных факторов и причин, которые могут повлиять на нормальный ход беременности и повлечь за собой различные осложнения.

Одним из таких методов является сдача мочи по Нечипоренко. Он относится к лабораторным методам исследования, с помощью которых можно оценить состояние мочевыводящей системы, функцию производительности почек, а также определить содержание и количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл. мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко является обязательной процедурой при беременности

Если обычно этот анализ назначают при появлении симптомов, которые намекают на появление заболевания воспалительного характера в мочевыводящей системе, то анализ мочи при беременности сдают все женщины, вне зависимости от того, беспокоят их какие-либо жалобы или нет. При условии, что результат анализа нормальный, женщине примерно на 28-й неделе беременности придется сдать его повторно. А в случае, когда при исследовании материала обнаруживают отклонение от нормы, мочу придется сдавать каждый раз после проведения лечения. Это поможет проследить за эффективностью подобранного лечения.

От того, как женщина будет собирать необходимый материал, зависит достоверность результата, а следовательно, можно будет вовремя выявить отклонения от нормы и приступить к их устранению.

Диета – одно из условий правильного результата

Факторы, которые нужно учитывать при сборе анализа мочи по Нечипоренко у беременных:

• на протяжении суток до того, как собрать урину, не принимать в пищу продукты, которые могут повлиять на содержание белка в крови (острые, копченые и жирные мясные продукты, а также алкоголь);
• избегать физических нагрузок – перенапряжение организма также влияет на содержание белка;
• мочу, по возможности, нужно собрать утром, после пробуждения, так как именно в утренней урине находится наибольшая концентрация микроорганизмов;
• соблюдать гигиену половых органов;
• материал для анализа не стоит взбалтывать, подогревать или, наоборот, замораживать, его нужно как можно скорее доставить в лабораторию, но не позднее двух часов.

Как правильно собрать мочу для анализа по Нечипоренко у беременных

В отличие от сбора мочи для бактериологического посева, для сбора мочи по Нечипоренко емкость для забора материала не обязательно должна быть стерильной. Подойдет обычная стеклянная баночка, которую предстоит тщательно вымыть с хозяйственным мылом и около минуты подержать над кипящей водой.

Утром, как только женщина проснулась и почувствовала позыв к мочеиспусканию, она должна пройти в ванную, тщательно подмыться теплой водой, не используя гигиенические средства. И только затем приступить к забору материала.

Первая и последняя порции мочеиспускания не понадобятся, их спускают в унитаз, а вот средняя собирается в емкость (именно из нее и будут производить анализ). Для этого женщине необходимо сначала начать мочиться в унитаз, как при обычном походе в туалет, далее предстоит самое сложное: на некоторое время нужно прекратить акт мочеиспускание, подставить заранее подготовленную емкость и наполнить ее на одну треть (20 – 30 мл.), затем можно будет завершить мочиться в унитаз.

Из отобранного материала понадобится всего 1 миллилитр урины

После чего баночку с уриной закрывают плотной крышкой. Приклеивают к ней бирку, на которой указывают свою фамилию, дату и время забора материала. И в таком виде материал для исследования доставляют в лабораторию.

Из собранного материала лаборанту понадобится не вся моча, а лишь один миллилитр средней порции урины. Его поместят в камеру, предназначенную для определения наличия цилиндров, эритроцитов и количества лейкоцитов. Вся процедура занимает один рабочий день, так что на следующее утро можно будет забрать показатели исследования.

Расшифровка анализа

Наличие эритроцитов. Они не должны превышать 1000 на 1 мл. урины. Увеличение эритроцитов может зависеть от появления таких патологических процессов:

• Гломерулонефрит – при этом заболевании нарушается структура клубочков и канальцев почки, в связи с чем эритроциты во время фильтрации попадают в мочу.
• Новообразование почки – опухоль за время своего роста может повредить сосуды, в результате появится кровотечение, а значит, возрастет количество эритроцитов.
• Камни в почках – при мочекаменной болезни также возможен рост эритроцитов из-за кровотечения, которое возникает при нарушении целостности слизистой оболочки.
• Пиелонефрит – в процессе воспаления нарушается структура сосудов и увеличивается их проницаемость, в результате кровь будет просачиваться в мочу через стенки поврежденных артерий.
• Гидронефроз – также может стать причиной повышения эритроцитов. При этой патологии нарушается отток мочи, за счет чего почка растягивается, а вместе с этим повреждаются сосуды, возникает кровотечение.

Увеличение эритроцитов выше 1000/мл. указывает на развитие гематурии

Рост эритроцитов в моче могут вызвать не только патологические процессы, но и прием спиртных напитков, употребление в пищу острых, копченых и соленых продуктов, а также интенсивные и чрезмерные физические нагрузки. Все это влияет на увеличение проницаемости кровеносных сосудов и просачивание через них кровяных телец в мочу.

Норма лейкоцитов при анализе мочи по Нечипоренко не должна превышать 2000 на 1 мл. Рост этого показателя, как правило, сопровождает процессы воспалительного характера в мочеполовой системе. Лейкоциты в моче могут появиться не только из почек, но и тогда, когда в воспалительный процесс вовлечен мочевой пузырь или влагалище.

Главная задача лейкоцитов – уничтожение очага воспаления

Причины повышенного числа лейкоцитов:

Механизм появления и увеличения лейкоцитов в моче очень прост. Если в каком-либо отделе мочеполовой системы появляется инфекция, то туда для борьбы с очагом воспаления направятся лейкоциты. Располагаются они на тканях слизистой и в процессе мочеиспускания смываются уриной.

Несоблюдение интимной гигиены может повлиять на результат анализа

Нередки такие случаи, когда женщина некачественно проводит туалет половых органов перед сбором анализа. Тогда лейкоциты смываются со слизистой половых органов при мочеиспускании. Отклонения от нормы в данном случае будет незначительным.

Как правило, чем выше число лейкоцитов по сравнению с нормой, тем тяжелей заболевание.

Цилиндры образуются только в канальцах почек, представляют собой белки и клеточные элементы, которые свернулись под воздействием кислой среды урины. Норма цилиндров в здоровом организме не должна превышать 20 в 1 мл, или они могут отсутствовать вовсе. Наличие цилиндров выше нормы носит название «цилиндрурия» и говорит о возникновении процессов поражения в почках.

В зависимости от разновидности цилиндрических образований, можно предположить, при возникновении каких заболеваний они появились:

• Гиалиновые цилиндры – можно наблюдать при гломерулонефрите и пиелонефрите, то есть при болезнях с наличием почечной протеинурии.
• Зернистые цилиндры – характерны для патологий, при которых поражаются канальцы почек и наличие в моче белка. К ним относятся: нефропатия диабетическая, амилоидоз, хронический гломерулонефрит, болезни вирусного генеза с температурой.
• Восковидные – они сопровождают острые болезни почек с тяжелым течением.
• Лейкоцитарные – в их составе определяют белок и лейкоциты.
• Эритроцитарные – эти цилиндры состоят из кровяных телец и белка, появляются они при заболеваниях, осложненных гематурией (почечный инфаркт, наличие тромбов в сосудах почки).
• Пигментные – в их составе находят пигмент гемоглобина. Такие цилиндры появятся при заболеваниях почек с гемоглобинурией.

Клинический анализ мочи по Нечипоренко при беременности занимает важное место в дифференциальной диагностике. С его помощью можно выяснить, что преобладает: лейкоциты или гематурия. Так, при гломерулонефрите численность эритроцитов превысит количество лейкоцитов, а при пиелонефрите, наоборот, возрастает число лейкоцитов. Зная это, врачу будет намного проще определить верный диагноз и приступить к лечению.

Тот анализ, что показывает плохой результат, необходимо показать врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать антибактериальные препараты. Этим вы нанесете вред не только себе, но и ребенку, который еще не родился.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Период вынашивания ребенка у большинства женщин сопровождается серьезными физическими и эмоциональными нагрузками. Контролировать воздействие негативных факторов на состояние беременной можно в том числе и методом Нечипоренко. Обыкновенно посредством такого анализа происходит верификация результатов общего исследования урины.

Как проводится проба Нечипоренко

Получение на постоянной основе сведений о состоянии мочевыделительной системы беременной помогает контролировать течение внутренних обменных процессов ее организма. Обнаруженные нетипичные отклонения указывают на развитие почечной патологии. Обыкновенно за этим следует назначение верификационных повторных исследований. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности помогает быстро выявить заболевание и понизить риски возникновения осложнений.

Материал для исследования изучается сразу с нескольких позиций: эритроцитарной, лейкоцитарной и цилиндрической формул. Необходимые показатели снимаются с 1 мл биологической жидкости. В ходе анализа мочи по Нечипоренко при беременности исследуется клеточный состав осадка взятого образца с целью выявления и предотвращения воспалительного очага в почках и других органах, обеспечивающих нормальное мочеиспускание.

Показания при беременности

Выделительная система женского организма во время вынашивания ребенка функционирует в условиях максимальной нагрузки, что нередко является причиной возникновения «сбоев» ее работы. Проба по Нечипоренко при беременности помогает с большей долей вероятности выявлять и правильно дифференцировать между собой патологии типа гломерулонефрита и пиелонефрита. Не последняя роль отводится данному методу при выяснении причин повышенного количества лейкоцитов (лейкоцитурии) и других клеток в урине у беременных по результатам общего исследования.

Как собрать мочу по Нечипоренко

Данный метод подразумевает под собой лабораторное изучение мочи с микроскопией содержания ее осадка. Во время беременности у большинства женщин вследствие снижения иммунитета мочеполовую систему «заселяют» разные бактерии и грибки. Вследствие этого важно знать, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко, чтобы его итоги не были искажены попаданием, анормальных выделений в исследуемый материал. Сбор мочи требует соблюдения следующих простых правил:

1. Забор средней порции биологической жидкости осуществляется утром.
2. Собирать урину нужно после проведения гигиенических процедур половых органов. Использовать мыло или другие средства запрещается.
3. Присутствие половой инфекции требует соблюдения дополнительных мер предосторожности: рекомендуется прикрывать влагалище ватным тампоном.
4. Сбор мочи по Нечипоренко осуществляется в стерильный контейнер.
5. Биологический материал должен пройти лабораторное исследование уже через несколько часов после его забора.

Что показывает анализ по Нечипоренко

Помимо правильности проведения исследования, большую роль при избрании тактики лечения больного играет грамотная оценка результатов пробы. Многие будущие мамы не знают, что показывает анализ мочи по Нечипоренко и с какой целью его назначают врачи. Основная задача этой диагностической процедуры состоит в определении клеточного состава урины. В ситуации, когда показания превышают нормальные значения, это является тревожным симптомом развития болезни. Посредством анализа мочи по Нечипоренко при беременности оцениваются:

• Лейкоциты. Представляют собой иммунные клетки организма, повышение количества которых свидетельствует о воспалительном очаге вследствие присутствия бактерий.
• Эритроциты. Обнаружение единичных красных кровяных клеток считается совершенно естественным явлением. Однако если показатели их содержания превышают нормальные пределы, то речь может идти о повреждении слизистой оболочки или поражении клубочкового аппарата почек.
• Цилиндры. При отсутствии серьезных патологий могут обнаруживаться только гиалиновые цилиндры, представляющие собой не успевший реабсорбироваться с первичной уриной белок.

Норма лейкоцитов в крови при беременности

Количество иммунных клеток организма постоянно меняется под влиянием разных факторов. Считается, что при беременности показатели лейкоцитов заметно повышаются. Такое явление объясняется усиленной работой лимфатической системы. Существует несколько мнений касательно нормальных значений белых клеток. Некоторые представители медицинского сообщества утверждают, что 1-2000 лейкоцитов является допустимым. Другие предлагают увеличить значения содержания вещества на 1 мл материала до 2000-4000.

Источники: http://fb.ru/article/171543/analiz-mochi-pri-beremennosti-po-nechiporenko-sutochnyiy-analiz-mochihttp://2pochki.com/analizy/analiz-mochi-nechiporenko-beremennostihttp://vrachmedik.ru/559-analiz-mochi-po-nechiporenko-pri-beremennosti.html