Матка болит при беременности

Боль в шейке матки при беременности

Шейка матки и ее изменения при беременности

В обычном состоянии наружная поверхность шейки матки имеет розоватый цвет. Она гладкая и прочная. Внутренняя же поверхность – ярко-розовая и рыхлая. При оплодотворении, внешний вид шейки меняется. Так, например, её цвет становится синюшным, что происходит из-за повышения кровоснабжения. На девятом месяце ткани шейки должны смягчиться. Это сигнал того, что организм женщины готов к рождению ребенка. Перед родами шейка матки укорачивается.

При первом осмотре беременной женщины врач должен проверить состояние шейки матки: определить ее форму, величину, консистенцию и расположение. В самом благополучном варианте шейка матки должна быть плотной и отклонённый назад, а цервикальный канал должен быть не проходим для пальца. Если при осмотре врач определил, что канал раскрывается, а шейка матки укорочена или смягчена, это грозит выкидышем.

Почему же у некоторых женщин возникают жалобы на то, что у них болит шейка матки при беременности?

Во-первых, боли могут возникать из-за гипертонуса матки. Они связаны с низким уровнем прогестерона (так называемого гормона беременности), нехватка которого провоцирует самопроизвольное прерывание беременности. Нехватка гормонов прогестерона может возникать вследствие гормональных нарушений. Например, если в женском организме вырабатывается много мужских половых гормонов. Другой причиной такого состояния может быть избыток пролактина, за выработку которого отвечает гипофиз. Это гормон влияет на молочные железы и, как правило, вырабатывается в большом количестве обычно в период кормления (лактации). Во время беременности же количество гормонов прогестерона должно превышать количество гормонов пролактина, однако вызывать боли в области матки это состояние не может, и чаще его исходом является бесплодие.

Гипертонус матки может также быть результатом нервозности, инфекционных заболеваний или слишком высокой физической нагрузки

Случается, что боли в области матки оказываются связаны с так называемым генитальным инфантилизмом (то есть недоразвитием репродуктивных органов у женщины). Если матка не достигла необходимых размеров, с ходом беременности она старается сократиться, что также приводит к выкидышам.

Нередко жалуются на то, что у них болит шейка матки, женщины, страдающие цервикальной недостаточностью, которая, к тому же, может повлиять на течение и исход беременности. В этом состоянии мускулатура области перешейка матки (то есть того места, где матка переходит в шейку) не сокращается. В этом случае шейка матки раскрывается раньше положенного срока, из-за чего плод больше не имеет возможности удерживаться в матке (ведь при здоровой беременности шейка должна быть плотно замкнута). Как правило прерывание беременности в этом случае происходит на поздних сроках (между 20-й и 30-й неделями) беременности. В некоторых случаях это преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющими болями (но не у всех). В числе наиболее частотных причин ЦН специалисты называют недоразвитие матки и гормональные сбои.

Если из цервикального канала выделяется излишнее количество слизи, наличествует воспаление алого цвета, то у врача может возникнуть на подозрение на эндоцервицит. Причинами этого заболевания могут быть инфекции передающиеся половым путём, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и др. Самым заметным симптомом этой болезни являются сильные выделения, характеризующиеся неприятным запахом. Возможны также и болезненные ощущения.

Жалоба на то, что болит шейка матки, может возникать и в том случае, если имеет место эрозия (замещение наружного эпителия шейки цилиндрическими клетками шеечного канала). Однако, как правило, при отсутствии инфекционных заболеваний эрозия не оказывает негативного влияния на течение беременности, и лечение ее откладывается на послеродовой период.

Боли в матке при беременности

С наступлением беременности матка становится, пожалуй, самым главным органом в организме женщины. Ведь там поселяется оплодотворенная яйцеклетка, в ее полости растет и развивается плод, и врачи пристально за ней наблюдают. Не странно, что любая боль в матке вызывает у будущей мамы немалое волнение. И не зря, потому как болей в матке как раз никаких быть не должно.

Беременная женщина может почувствовать покалывание или пощипывание в области матки, когда происходит посадка эмбриона на ее стенку – приблизительно в 6-12 день после зачатия. Однако эти боли очень незначительны и зачастую вовсе неощутимы.

Женская матка – это в основном мускулы и другие окружающие ткани, позволяющие ей расширяться. Матка начинает увеличиваться в период беременности, приспосабливаясь к постоянному росту плода. Поддерживающие ее связки тянутся, и это может вызывать болевые ощущения по обе стороны живота. Сама же матка также может побаливать, однако несильно и не постоянно. Подобное может происходить в течение всей беременности, пока во время родов матка не начнет сокращаться.

Все эти процессы происходят благодаря гормонам. Прогестерон способствует расслаблению матки, чтобы она не сокращалась, иначе произойдет отвержение плода. Но если гормона прогестерона в организме женщины недостаточно – матка приходит в тонус, что препятствует внедрению эмбриона в эндометрий. Так и происходит самопроизвольный выкидыш. Когда матка находится в гипертонусе – вот тогда она начинает действительно болеть. И такая ситуация требует немедленного врачебного осмотра и дальнейших инструкций. Особенно, если сильные ноющие боли отдают в поясницу и сопровождаются кровотечением. Помните, что в период беременности самостоятельно нельзя принимать никаких лекарств, в том числе и обезболивающих.

Могут также происходить маточные спазмы, не связанные с гипертонусом. К примеру, после секса или при полном мочевом пузыре. Следует избегать этого, чтобы не спровоцировать тонус. Устранить спастические боли в матке поможет тепло, например электрогрелка. Но необходимо следить, чтобы не произошло перегрева матки. Старайтесь побольше отдыхать и правильно питаться. Любые нарушения в пищеварительной системе (часто дисбактериозы, например), также могут сопровождаться болью внизу живота. А поскольку пищеварительные органы находятся очень близко к матке, то точную локализацию такой боли иногда определить достаточно сложно и кажется, будто болит матка. Старайтесь следить за правильным питанием, употребляйте в пищу продукты, не вызывающие брожения и вздутия живота. Помните, что беременные часто страдают запорами, отчего тоже болит. Поэтому пейте много жидкости и следите за состоянием стула.

Имейте в виду, что «нормальными» считаются спокойные ненавязчивые колики. Если же боль становится невыносимой, острой и частой, сопровождается сильным кровотечением или появляются другие необычные симптомы, незамедлительно связывайтесь со своим врачом. Кроме угрозы выкидыша в таком случае может быть и угроза отслойки плаценты, что крайне опасно. Преждевременная отслойка плаценты может начаться после травмы живота, физического перенапряжения, при некоторых заболеваниях (например, гипертонической болезни, токсикозе второй половины беременности).

Боль в связках матки при беременности

Беременность — приятный, но сложный период для организма женщины. Она редко протекает без единой жалобы. Лишний вес и боли в ногах, отеки, ломота в суставах, тошнота — частые спутники этого состояния. Но самой распространенной жалобой остается ощущение дискомфорта, боли в области живота.

Болезненные ощущения в области живота, поясницы или ног могут беспокоить беременную женщину на любом сроке. Но в зависимости от триместра и происходящих в организме процессов причины будут разные.

Анатомия связочного аппарата матки

Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии. Спереди и сзади ее покрывает брюшина, которая продолжается до боковых стенок таза. В этом месте происходит прикрепление листков брюшины, а сами они носят название широкой связки матки.

Но одних лишь широких связок недостаточно для удержания матки в нужном положении. Справиться с этой задачей им помогают круглые маточные связки. Эти образования представляют собой фиброзные тяжи, которые залегают между слоями брюшины, внутри широких маточных связок. Они имеют округлую форму, с чем и связано название.

В состав тяжей входит не только соединительная ткань, но и мышечные волокна. Такое строение позволяет им растягиваться и сокращаться при необходимости.

Расположение круглых связок отличается от широких. Они направлены не к боковым стенкам таза, а к передне-нижней части живота. Внизу круглые маточные связки проникают в паховые каналы и заканчиваются в области половых губ. Лонное сочленение они огибают.

Существуют еще и кардинальные маточные связки, в их состав входят соединительная ткань и мышечные волокна. Но их роль в поддержании матки значительно меньше, чем у круглых связок. Задачей кардинальных связок является удерживание матки в центральном положении.

Симптомы напряжения связочного аппарата матки

При растяжении или сокращении круглой связки матки беременная женщина будет испытывать разные ощущения. И жалобы ее тоже будут отличаться. Чаще всего изменения в связочном аппарате матки будут проявляться:

1. Тупыми, ноющими болями внизу живота. Обычно они возникают при растяжении круглых связок. Могут напоминать боли при менструации. У беременной женщины возникает ощущение, будто тянет живот.
2. Внезапной колющей болью. Она появляется при резких движениях тела, когда увеличенная матка сильно смещается и тянет фиброзные тяжи. Проходит быстро после изменения положения.
3. Болями, похожими на схватки. Они возникают из-за сокращения круглой связки матки в ответ на сильное растяжение. Часто тоже связаны с резкими движениями, кратковременные и в отличие от обычных схваток нерегулярные.

При растяжении связочного аппарата боль может возникать в паху, между ног, отдавать в бедро. Это связано с расположением фиброзно-мышечных тяжей. Чаще беременных женщин беспокоят боли в правом боку и ноге, но могут встречаться и слева, и внизу с обеих сторон.

Первый триместр

На этом сроке матка только начинается увеличиваться. Но беременность запускает процесс перестройки организма, смещается центр тяжести тела. Возникают ноющие боли в поясничном отделе, которые ощущается и внизу живота.

Растягиваются маточные связки, что может сопровождаться ноющими или колющими болями внизу живота, в боку или в верхней части ног.

Гормональные изменения в организме затрагивают и пищеварительную систему. Могут возникнуть вздутие кишечника и неприятные ощущения в нем.

Второй триместр

На сроке 3—6 месяцев матка беременной женщины растет интенсивно. Нагрузка на поддерживающий ее связочный аппарат возрастает. Его постоянное растяжение и напряжение все чаще сопровождается болями внизу и в боковых областях живота.

Начиная с конца второго триместра возможно ощущение тренировочных схваток. Обычно они безболезненны, но иногда возникает дискомфорт, особенно при повышенной тревожности будущей мамы.

Третий триместр

С 6-го по 9-й месяц живот значительно увеличивается. Для его поддержки требуются усилия со стороны маточных связок, мышц и кожи. Обычно к этому сроку они адаптируются к постоянно возрастающей нагрузке и растягиваются без особых болезненных ощущений. Но при резком наборе веса или увеличении объема опять появятся жалобы на боли внизу живота.

Живот при беременности поддерживается тремя парными маточными связками.

Помощь при болях в животе

Если живот при беременности тянет или начинает болеть, то независимо от характера и продолжительности боли нужно показаться врачу. Только он может определить, являются ли эти ощущения следствием беременности, физиологическими по своей сути или же они симптом нового заболевания, проявление осложнений.

Причины патологических болей в животе

Такой симптом могут вызывать многие болезни и все они опасны для здоровья женщины и плода. Основные болезни, симптомы и направления лечения приведены в таблице:

Выкидыш, преждевременные роды

Острая, схваткообразная боль внизу живота и в спине, кровянистые выделения из половых путей

Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация

Резкая боль в животе, обычно с одной стороны, кровянистые выделения, происходит на раннем сроке

Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация

Озноб, повышение температуры, учащенное мочеиспускание, боль в верхней части ног, пояснице

Консультация врача, госпитализация в урологическое отделение

Кисты связочного аппарата

Боли в животе, паховой области, бедре, между ног, опухолевидные выпячивания половых губ.

Опухоли круглой связки

Усиление болей по мере прогрессирования беременности

Кисты связочного аппарата

Изредка в круглой связке возникает киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Называется она кистой Нака – по имени ученого, впервые описавшего это заболевание. Причиной образования кисты Нака является нарушения развития структур круглой связки. Обычно – в 90% случаев — кисты возникают справа, этим же и объясняются боли с этой стороны при беременности.

На фоне беременности киста Нака проявляет себя постоянными или периодическими болями по ходу фиброзного тяжа, выпячиванием в области половой губы.

Ее часто путают с паховой или бедренной грыжей, увеличенным лимфоузлом, доброкачественными и злокачественными опухолями, расширением сосудов.

Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Опухоли круглой связки

В этой области могут возникать как доброкачественные (фибромиомы, лейомиомы), так и злокачественные (саркомы) опухоли. Саркомы связочного аппарата развиваются крайне редко. Беременность может служить пусковым фактором роста опухолей. Как и в случае кисты, их лечение только оперативное удаление.

Диагностика

Диагноз растяжения круглой связки устанавливается после осмотра гинекологом. Если не обнаруживается других изменений, а в лабораторных и инструментальных исследованиях все в пределах нормы, этот диагноз наиболее вероятный.

Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов — таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.

Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:

1. Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
2. Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
3. Теплые ванна и душ. Негорячая вода — отличный спазмолитик и анальгетик. Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
4. Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
5. Дородовый бандаж. Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.

В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.

После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.

Источники: http://www.pregnancycalendar.ru/biblioteka/vse_o_beremennosti/bol_v_shejke_matki_pri_beremennosti/http://beremennost.net/boli-v-matke-pri-beremennostihttp://medotvet.com/neraspredelennoe/bol-v-svyazkah-matki-pri-beremennosti.html