Децидуальная оболочка образуется из

После оплодотворения яйца и имплантации его в слизистой матки происходят еще более резкие изменения. Функциональный слой слизистой еще более четко разделяется на компактный и губчатый слои.

Рисунок: Пристенная децидуальная оболочка 3 мес. беременности.

1 – компактный слой; 2 – губчатый слой; 3 – мышечный слой.

Компактный слой (stratum compactum) состоит из отечной стромы, в которой проходят выводные протоки желез. В тончайшей волокнистой сети стромы залегают крупные полигональной формы, богатые протоплазмой, с пузыревидным ядром децидуальные клетки; они богаты также гликогеном, обладают фагоцитарными свойствами и способны вырабатывать гормоны.

Губчатый слой (stratum spongiosum), более глубокий, состоит из множества гипертрофированных желез, полость которых заполнена эпителиальными разращениями наподобие сосочков. В строме не находят децидуальных клеток; помимо желез в ней имеются сосуды.

По мере роста плода различные участки децидуальной оболочки получают особые названия.

Рисунок: Разрез матки с имплантировавшимся плодным яйцом на 6-й неделе беременности.

1 – decidua parietalis; 2 – decidua capsularis; 3 – полость яйца ; 4 – decidua basalis.

Часть децидуальной оболочки, расположенной под яйцом, называется decidua basalis; decidua, покрывающая выпячивающееся в полость матки плодное яйцо, — decidua capsularis; вся остальная часть децидуальной оболочки, покрывающая полость матки, называется decidua parietalis (d. vera).

Оба слоя децидуальной оболочки — компактный и губчатый — достигают наибольшей толщины (5—7 мм) к концу третьего, началу четвертого месяца беременности. Децидуальная оболочка в это время макроскопически имеет вид резко утолщенной, складчатой, разделенной на ячейки слизистой, в которой можно при помощи лупы различить расширенные отверстия желез.

Рисунок: Схема растущего яйца трехмесячной беременности.

1 – amnion; 2 – chorion leve; 3 – decidua capsularis; 4 — decidua parietalis; 5 – placenta.

На четвертом—пятом месяце беременности выросший плод занимает всю полость матки, причем decidua capsularis приближается к decidua parietalis (vera) и сливается с нею. Еще до слияния обе эти части децидуальной оболочки истончаются, количество сосудов и децидуальных клеток в них резко уменьшается, железы вытягиваются, эпителий исчезает. В толще decidua basalis происходят изменения обратного порядка. Оба слоя ее, компактный и губчатый, особенно пышно развиты. Исключительно мощное развитие получают в decidua basalis сосуды, причем капилляры образуют очень густую сеть. В эту гипертрофированную и обильно васкуляризованную оболочку проникают многочисленные ворсины хориона. Вокруг них образуются ооширные межворсинчатые пространства, в которые из особого строения артериол изливается материнская кровь, орошая поверхность ворсин.

Таким образом, децидуальная оболочка образуется из слизистой матки. Две другие оболочки — ворсистая, или хорион, и водная, или амнион, образуются за счет тканей плода.

Ворсистая оболочка, или хорион — результат слияния трофобласта с мезодермой аллантоиса — уже на втором месяце покрыта со всех сторон многочисленными ворсинками, ветвление и характер которых становятся хорошо видными при погружении их в воду. На третьем месяце беременности часть хориона, прилегающая к decidua capsularis, теряет свои ворсинки, которые атрофируются. Эта часть хориона носит название chorion leve. Напротив, часть хориона, прилегающая к decidua basalis, не только не теряет ворсин, но последние сильно разрастаются, образуя chorion frondosum, в будущем плодную часть плаценты (placenta foetalis).

Рисунок: Яйцо на втором месяце беременности.

1 – желточный пузырек; 2 – хорион; 3 – амнион.

Гистологическое строение ворсины хориона очень характерно. Снаружи располагается трофобласт, состоящий из двух слоев: наружного — синцития — и внутреннего — клеток Лангханса. Синцитиальный трофобласт представляет собою сплошную цитоплазматическую массу, содержащую ядра. Трофобластический синцитий в течение большей части беременности обнаруживает свойство базофилии, то есть интенсивно окрашивается основными красками. Синцитий образует колбовидные отростки различной величины, которые могут отрываться и попадать в кровеносное русло матери.

Рисунок: Ворсины хориона (3-й месяц беременности).

1 – слой регенеративных клеток (Лангханса); 2 – синцитий.

Вторым слоем ворсин является слой клеток Лангханса (цитотрофобласт), за счет которых происходит образование синцития. Примерно до двухмесячного срока беременности клетки цитотрофобласта образуют сплошной слой ясно контурирующихся клеток со светлой протоплазмой и пузыреобразным ядром. Эти клетки исчезают во второй половине беременности. Внутри ворсин имеется мезенхиматозная строма, в которую, как сказано выше, проникают сосуды плода. Ворсины свободно плавают в кровяных лакунах (межворсинчатые пространства плаценты). В развитой плаценте большая часть ворсин соединяется с децидуальной оболочкой, прикрепляясь к глубоким слоям последней.

Водная оболочка, или амнион, развивается, как говорилось выше, очень рано из стенок амниотического пузырька, располагающегося со стороны спинки зародыша. Амнион быстро растет, в результате чего амниотическая полость занимает все больше места в полости бластоцисты, а потом и плодного пузыря. Постепенно амниотический мешок заполняет всю полость плодного пузыря, прижимая атрофирующийся желточный пузырь к хориону и одевая снаружи формирующийся пупочный канатик.

К концу беременности амнион представляет собою тонкую бессосудистую, покрытую цилиндрическим и кубическим эпителием полупрозрачную оболочку, интимно сращенную с хорионом, от которого ее можно отделить по всей поверхности плодных оболочек, за исключением места перехода амниона на пуповину.

Плодный мешок к концу беременности тесно прилегает к маточным стенкам и наполнен околоплодной жидкостью, в которой плавает достигший больших размеров плод, поэтому, как сказано, decidua capsularis и decidua parietalis сливаются друг с другом.

В месте расположения плаценты в стенке плодного мешка можно различить три слоя: децидуальную оболочку (decidua basalis), хорион с пышно разросшимися ворсинами (chorion frondosum) и амнион. Внеплацентарная часть плодного мешка состоит из четырех слоев: двойной децидуальной оболочки (dec. parietalis, dec. capsularis) хориона (chorion leve) и амниона.

Рисунок: Плодные оболочки в конце беременности.

а – амнион; б – хорион и децидуа; в – компактный слой пристеночной децидуальной оболочки; г – спонгиозный слой последней; д – мышечный слой.

ДЕЦИДУАЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА

ДЕЦИДУАЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА [membrana decidua (LNH), s. caduca, s. decidua, s. decidua graviditatis; син. отпадающая оболочка] — слизистая оболочка матки, подвергающаяся определенным преобразованиям при беременности и отпадающая после родов (выделяется из полости матки вместе с лохиями). В Д. о. различают три отдела: 1) базальная Д. о. [decidua basalis (LNH), s. decidua serotina]— часть слизистой оболочки, расположенная между плодным пузырем и мышечной оболочкой матки; 2) капсульная Д. о. [decidua Capsularis (LNH), s. reflexa] — часть слизистой оболочки, отделяющая плодный пузырь от полости матки; 3) париетальная Д. о. [decidua parietalis (LNH), s. decidua vera] — вся остальная часть слизистой оболочки матки (см.).

В начале беременности Д. о. представляет собой утолщенную (до 1 см) слизистую оболочку с сильно разросшимися железами и крупными содержащими гликоген децидуальными клетками (cellulae deciduales). Ряд авторов считает, что питательные вещества (гликоген), содержащиеся в децидуальных клетках, служат для питания яйца на ранней стадии его развития в матке.

Париетальная децидуальная оболочка начиная с VI мес. беременности сдавливается растущим плодом и подвергается обратному развитию, эпителий на ее поверхности и в железах исчезает (кроме самых глубоких их отделов). Ампулообразные концы желез, сдавливаясь, образуют щели.

Капсульная децидуальная оболочка, растянутая плодным пузырем, начинает атрофироваться с конца II мес. беременности, в последующие месяцы беременности прижимается растущим плодом к париетальной Д. о. и атрофируется.

Базальная децидуальная оболочка участвует в образовании материнской, или маточной, части плаценты (см.). Слои базальной Д. о., обращенные к плоду (компактный и губчатый), подвергаются разрушению ворсинами хориона, и на их месте образуются лакуны, заполненные кровью. Глубокие ее слои образуют базальную пластинку, от к-рой отходят к хориону перегородки, делящие заполненные кровью пространства на отдельные камеры. Краевая зона базальной Д. о. образует замыкающую пластинку плаценты. С V мес. беременности в ней появляются гигантские много-ядерные клетки трофобластического происхождения, специфические для плаценты. Децидуальные клетки в слизистой оболочке матки появляются также в конце второй половины менструального цикла — так наз. менструальная Д. о. (decidua menstrualis), отпадающая в период менструации. Децидуальные клетки развиваются не только при маточной беременности, но и при ряде патол, состояний женского полового аппарата, а также внематочной беременности, что может быть одним из ее диагностических признаков (см. Внематочная беременность).

Децидуальная оболочка

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Децидуальная оболочка» в других словарях:

децидуальная оболочка — (отпадающая оболочка) слизистая оболочка матки после имплантация зародыша, преобразующаяся в течение беременности и отпадающая после родов. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

децидуальная оболочка — (membrana decidua, LNH; лат. deciduus отпадающий) см. Отпадающая оболочка … Большой медицинский словарь

Оболочка Отпадающая, Оболочка Децидуальная (Decidua) — измененная слизистая оболочка матки, которая образуется во время беременности и отторгается с последом после рождения ребенка (см. Эндометрий). Различные области децидуальной оболочки называют по разному в зависимости от их расположения… … Медицинские термины

ОБОЛОЧКА ОТПАДАЮЩАЯ, ОБОЛОЧКА ДЕЦИДУАЛЬНАЯ — (decidua) измененная слизистая оболочка матки, которая образуется во время беременности и отторгается с последом после рождения ребенка (см. Эндометрий). Различные области децидуальной оболочки называют по разному в зависимости от их расположения … Толковый словарь по медицине

отпадающая оболочка — (decidua, LNH; син. децидуальная оболочка) слизистая оболочка матки после имплантации зародыша, преобразующаяся в течение беременности и отпадающая после родов; выделяется из полости матки с лохиями … Большой медицинский словарь

Беременность — I Беременность Беременность (graviditas) физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более … Медицинская энциклопедия

Бере́менность многопло́дная — развитие в матке одновременно двух или более плодов. Частота составляет 0,4 1,6% от числа всех беременностей; стала встречаться несколько чаще, что связывают с широким применением препаратов, стимулирующих овуляцию, кломифена, пергонала и др. В… … Медицинская энциклопедия

БЕРЕМЕННОСТЬ — БЕРЕМЕННОСТЬ. Содержание: Б. животных. 202 Б. нормальная. 206 Развитие плодного яйца. 208 Обмен веществ при Б. 212 Изменения органов и систем при Б. . 214 Патология Б. … … Большая медицинская энциклопедия

Плодные оболочки — I Плодные оболочки (membranae fetales) окружают внутриутробно развивающийся организм; к ним относят амнион, гладкий хорион и часть децидуальной (отпадающей) оболочки матки (эндометрия, претерпевшего изменения во время беременности). Вместе с… … Медицинская энциклопедия

Плацента — I Плацента (лат. placenta лепешка; синоним детское место) развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В плаценте происходят сложные биологические процессы, обеспечивающие… … Медицинская энциклопедия

МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ — развитие в матке одновременно двух или (реже) более плодов. Частота ее составляет 0,4 – 1,6 % от числа всех беременностей В последние годы стала встречаться чаще в связи с широким применением препаратов, стимулирующих овуляцию, – кломифена,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Источники: http://gynea.ru/physioobstetrics/embryon/317-razvitie-i-stroenie-decidualnyh-obrazovaniy-i-plodnyh-obolochek.htmlhttp://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%94%D0%95%D0%A6%D0%98%D0%94%D0%A3%D0%90%D0%9B%D0%AC%D0%9D%D0%90%D0%AF_%D0%9E%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%9E%D0%A7%D0%9A%D0%90http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/10607/%D0%94%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B4%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F