Энтеровирусная Инфекция У Детей Симптомы И Фото

Содержание

Энтеровирус у детей: симптомы и лечение

Желудочно-кишечный тракт ребенка имеет некоторые отличия от системы ЖКТ взрослого человека. Он более восприимчив к новым составляющим продуктов питания. У детей кишечный иммунитет еще не сформирован до конца, поэтому организм крайне чувствителен к различным вирусам.

В нежном возрасте можно столкнуться с двумя вариациями заболеваний инфекционной природы, поражающих кишечник и систему ЖКТ. Это ротавирусная и энтеровирусная инфекции. Последняя у детей встречается намного чаще, а без должного лечения может нанести непоправимый вред неокрепшему организму. Пик заболеваемости обычно приходится на весенне-осенний период. Чем отличается энтеровирус у детей? Симптомы, фото маленьких пациентов, а также подробная схема лечения представлены в материалах этой статьи.

Что такое энтеровирусная инфекция?

Данное понятие объединяет в себе несколько заболеваний, источниками которых выступают энтеровирусы. Иначе их называют кишечными. В настоящее время изучено более 60 видов этих возбудителей. В зависимости от серотипа, все они делятся на 4 группы: вирусы ECHO, Коксаки, полиовирусы и энтеровирусы.

Заболеть одним из серотипов ребенок может только раз в жизни. После лечения у него вырабатывается стойкий иммунитет. С другой стороны, он может заразиться иным энтеровирусом. Такое многообразие патогенов не позволяет ученым создать единственную эффективную вакцину.

Чем опасен энторовирус у детей? Вся серьезность инфекции заключается в том, что ее возбудители отличаются высокой устойчивостью к агрессивным факторам извне. Они могут в течение длительного времени существовать во влажной почве и воде, затем проникнуть в человеческий организм через зараженные продукты.

В начале 2008 года на территории Китая была зафиксирована масштабная эпидемия среди детей. Ее появление спровоцировал вирус EV71. Он проникает в организм человека через дыхательные пути, а также слизистую пищеварительного тракта. После разносится по всему телу кровеносной системой, поражая легкие и мозг. Инфекция была выявлена у 15 тысяч детей, причем 20 из них скончались. Это лишний раз свидетельствует о том, что энтеровирус у детей и взрослых требует своевременного и комплексного лечения.

Причины заражения

Инфекция развивается на фоне активизации групп кишечных вирусов, которые являются причиной возникновения определенной симптоматики. Все они отличаются рядом общих характеристик. В основе каждого вируса лежит ядро, представленное молекулой нуклеиновой кислоты. В одних случаях в ее роли выступает ДНК, в других — РНК. Снаружи внутренняя структура окружена капсулой, которая имеет некоторые особенности. В зависимости от конфигурации элементов оболочки, вирусы подразделяются на различные подтипы.

Энтеровирус проникает в организм при вдыхании воздуха или через рот во время еды. После этого возбудитель болезни мигрирует в лимфоузлы, где оседает и начинает размножаться. Дальнейшее его развитие, а также тяжесть инфекционного процесса зависят от нескольких факторов:

  • вирулентность вируса (способность противостоять иммунитету организма);
  • тропизм (возможность возбудителя инфекции поражать внутренние органы);
  • состояние непосредственно самой иммунной системы.

Инкубационный период сколько длится? Энтеровирус у детей может не проявляться внешними симптомами от 1 до 12 дней. Как правило, инкубационный период составляет пять суток. Клиническая картина конкретного заболевания зависит непосредственно от серотипа возбудителя. Энтеровирус обычно активизируется весной и осенью. В другие времена года заболеваемость гораздо ниже.

Пути передачи инфекции

Энтеровирус может передаваться от больного человека к здоровому несколькими способами: воздушно-капельным, фекально-оральным, контактным. Механизм распространения заболеваний характеризуется большим многообразием. Энтеровирус у детей передается преимущественно через сырую воду или игрушки. Возбудители недуга в течение длительного времени могут находиться в жизнеспособном состоянии в фекалиях, почве, а также воде. Даже процесс замораживания не является для них губительным. Патоген погибает под действием дезинфицирующих средств только в том случае, если четко соблюдено время обработки.

Энтеровирус у детей до года имеет схожие причины возникновения. Однако у малышей, находящихся на грудном вскармливании, к большинству серотипов имеется врожденный иммунитет. С другой стороны, ребенок может подцепить инфекцию сразу после окончания употребления материнского молока.

Клиническая картина

Стадия инкубационного периода обычно не проявляется никакими симптомами. В это время вирусы оседают на слизистых и попадают в лимфатическую систему, где начинают активно размножаться.

Затем следует этап непосредственно самой болезни. Признаки энтеровируса у детей начинают проявляться с резкого повышения температуры, которая достигает критической отметки и сохраняется в течение пяти суток. Ребенок мало двигается и много спит. Первые дни после заражения могут также сопровождаться сильной рвотой и головными болями. Как только температура нормализуется, все сопутствующие симптомы проходят.

Иногда у детей наблюдается увеличение лимфоузлов, в основном подчелюстных и шейных. Еще одним симптомом болезни является экзантема. Высыпания появляются одновременно на голове, груди и руках. Они имеют вид красных пятен. После их исчезновения на теле остаются небольшие пигментные отметины, которые самостоятельно проходят через несколько суток.

Интенсивность клинической картины напрямую зависит от состояния иммунитета ребенка, полученной «порции» вируса и некоторых особенностей его вида.

Частые формы энтеровирусной инфекции

Знание полной классификации обычно не требуется. Родители должны уметь распознавать наиболее распространенные формы энтеровирусной инфекции, чтобы своевременно определить патологию и обратиться к врачу.

  1. Герпетическая ангина. Это катаральное проявление энтеровируса. Герпетическая ангина обычно встречается у детей от трех до десяти лет. Основными ее проявлениями являются высокая температура, болезненность в горле и везикулы на задней стенке глотки. Пузырьки лопаются и образуют язвочки. Главными возбудителями считаются вирусы Коксаки А и В.
  2. Экзантема. Это один из наиболее распространенных примеров, как может проявляться энтеровирус. У детей сыпь имеет два выраженных типа: красноухоподобный и розеолезный. Экзантема может появиться на первый или второй день после заражения. Высыпания возникают на лице, теле и имеют вид мелких красных пятнышек. Иногда они сливаются воедино между собой. На фоне красных высыпаний также могут появляться геморрагические элементы. Энтеровирусной экзантеме в большей степени подвержены дети до шести лет.
  3. Гриппоподобный синдром. Данная форма энтеровирусной инфекции характеризуется симптомами типичного гриппа или ОРВИ. У детей наблюдаются катаральные явления (насморк, отечность, заложенность носа), повышение температуры, слабость, боль в мышцах. Из типичных для синдрома симптомов, которые отличают его от обычного гриппа, можно выделить расстройство стула и рвоту.
  4. Кишечная форма. Это один из наиболее опасных вариантов энтеровирусной инфекции. Сопровождается умеренным подъемом температуры, водянистой диареей, вздутием живота и метеоризмом. Главной опасностью кишечной формы считается высокая вероятность обезвоживания организма, что осложняет состояние маленького пациента. Такое расстройство требует постоянного контроля со стороны врачей и неотложной помощи.

Все разновидности инфекции могут протекать по типичной/атипичной клинической картине. В зависимости от вида патологии врач выбирает, чем лечить энтеровирус у детей.

Редкие формы инфекции

В некоторых случаях энтеровирусная инфекция характеризуется осложненным течением. Ее также относят к категории типичных, но при этом она является комбинированной. Маленьким пациентам требуется комплексное и более сложное лечение.

  1. Геморрагический конъюнктивит. Это достаточно распространенная форма энтеровирусной инфекции. Ее проявления начинаются с сильной боли в глазу, частичной потери зрения и повышенного слезотечения. Иногда наблюдаются кровоизлияния в сетчатку.
  2. Миокардит/перикардит. При данной патологии в первую очередь страдают определенные структуры сердца. На фоне поражения миокарда нарушается сократительная функция главной мышцы организма. Вовлечение в патологический процесс перикарда характеризуется изменением процесса кровенаполнения.
  3. Менингит и энцефалит. Это самые тяжелые и одновременно опасные формы энтеровирусной инфекции. Они начинаются с повышения температуры до отметки в 40 градусов. На следующий день появляется нестерпимая головная боль, сильная рвота, которая не связана с приемом пищи. Распространенными симптомами являются боль в области живота, судороги, геморрагическая сыпь.

Атипичные варианты инфекции характеризуются бессимптомным и скрытым течением. Клиническая диагностика становится возможной только в случае появления видимых осложнений.

Энтеровирусная инфекция у детей отличается разнообразным течением. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу с целью прохождения диагностического обследования. Оно позволяет дифференцировать инфекцию от обычных респираторных заболеваний, отравлений и дерматологических проблем.

Медицинское обследование

Признаки энтеровирусной инфекции у маленьких пациентов обычно проявляются серозным менингитом и герпетической ангиной. Групповые вспышки эпидемии часто фиксируют в дошкольных учреждениях в теплое время года. Главным механизмом передачи инфекции является фекально-оральный.

Выше мы уже рассказали, какими симптомами характеризуется энтеровирус. Фото (у детей) различных форм его проявления можно посмотреть в специализированных источниках. Они помогают заметить недуг и обратиться к врачу. В настоящее время существует четыре основные метода выявления возбудителя инфекции:

  • Серологический (выявление вируса в сыворотке крови). К ранним маркерам патологии относятся IgA и IgM. Также значимым для диагностики считается нарастание титра 4-кратного значения.
  • Вирусологический (определение возбудителя инфекции в ликворе, фекалиях, крови). Испражнения исследуют на протяжении двух недель.
  • Иммуногистохимический (выявление в крови антигенов к энтеровирусам).
  • Молекулярно-биологические способы (исследование фрагментов РНК энтеровирусов).

Особое внимание врачи уделяют дифференциальной диагностике. Энтеровирус у детей в различных его проявлениях важно отличать от герпеса, ОРВИ, аллергических реакций. Кроме того, необходимо проверить чувствительность к действию антибактериальных препаратов. Благодаря достижениям современной микробиологии качественная диагностика не несет в себе трудностей. При своевременном выявлении источника недуга можно относительно быстро вылечить ребенка любого возраста.

Медикаментозная терапия

Как лечить энтеровирус у детей? Именно этим вопросом задаются многие родители, услышав диагноз. При легком течении недуга маленький пациент может оставаться дома. Показаниями для незамедлительной госпитализации считаются следующие состояния: поражение ЦНС, сердца, сильный жар.

Современная медицина не может предоставить единственного универсального средства против инфекции. В остром периоде маленьким пациентам рекомендуют соблюдение постельного режима, витаминизированной диеты и обильное питье. Чем лечить энтеровирус у детей?

Если недуг сопровождается температурой, головными и мышечными болями, целесообразным считается прием анальгетиков и жаропонижающих средств («Нурофен», «Парацетамол»). При диарее назначают препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон»). Антибиотики используются только в случае присоединения бактериальных инфекций.

Чтобы помочь организму справиться с энтеровирусом, детям прописывают интерфероны («Виферон», «Циклоферон», «Неовир»). Они относятся к категории неспецифических противовирусных средств, которые тормозят размножение вирусов и активизируют работу иммунной системы.

Лечение должен назначать врач после комплексного обследования маленького пациента. Только специалист может правильно распознать симптомы и заподозрить энтеровирус. Инфекция у детей часто сопровождается поражением ЦНС, глаз и почек. В таком случае ребенку, помимо лекарственной терапии, показано наблюдение у врача на протяжении нескольких месяцев. Иногда может потребоваться несколько лет.

Рекомендации по питанию

Диета при энтеровирусе у детей играет важную роль, поскольку нарушается работа ЖКТ. В первую очередь она подразумевает под собой обильное питье. Употребление обычной негазированной воды в больших количествах способствует выведению токсинов из организма, является профилактикой обезвоживания.

Из рациона педиатры рекомендуют исключить жареные и копченые блюда, все сладости и выпечку. Важно ограничить потребление продуктов из цельного молока, сливочного масла, яиц. Под запрет также попадают мясной бульон, орехи, бобовые и хлеб. Пищу следует готовить на пару или запекать в духовом шкафу.

Что можно кушать? Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, прошедших термическую обработку. Разрешаются кисломолочные продукты (биокефир, нежирный творог). Можно кушать нежирное мясо, рыбу. Их лучше подавать ребенку в измельченном или даже протертом виде. В целом питание должно быть дробным. Кушать рекомендуется часто, но небольшими порциями. Если ребенок отказывается от еды, не следует его принуждать и насильно кормить.

Что делать, когда острая диарея сопровождается энтеровирус? Лечение у детей школьного возраста в этом случае подразумевает соблюдение так называемой голодной паузы. Полезно пропустить один или два приема пищи. Голодные паузы у грудничков недопустимы. Затем маленьким пациентам назначается строгая диета.

В первый день можно кушать каши на воде и печеные яблоки. По мере улучшения общего состояния ребенка в рацион следует вводить кисломолочные продукты, овощные супы-пюре. В последнюю очередь разрешаются блюда из мяса и рыбы.

Осложнения энтеровирусной инфекции

Энтеровирус у детей, симптомы и лечение которого были описаны ранее, может проникать во все органы и ткани. Это объясняет большое количество его проявлений. В большинстве случаев ребенку удается пережить недуг без серьезных осложнений для здоровья. По причине ослабленного иммунитета или наличия сопутствующих заболевания негативные последствия все же могут возникнуть. Как правило, врачи диагностируют менингит и энцефалит.

Эти заболевания поражают мозг маленького пациента, что может привести к эпилепсии, параличу или летальному исходу. Также известны случаи присоединения вторичной инфекции, что требует дополнительной терапии. Летальные исходы обычно обусловлены острой сердечной или легочной недостаточностью. Если комплексное обследование подтверждает энтеровирус, лечение у детей должен назначать педиатр. Пытаться самостоятельно побороть недуг категорически запрещено. Родители могут нанести здоровью малыша непоправимый вред.

Методы профилактики

Специфическая профилактика энтеровируса у детей не разработана. Однако хорошие результаты показывают прививки против менингококцемии и полиомиелита. Во многих европейских государствах теперь применяется вакцинирование против наиболее распространенных возбудителей энтеровирусной инфекции. Однако и такая профилактика не дает абсолютной гарантии ввиду многообразия вирусов. Исследования и клинические испытания по данному вопросу продолжаются.

Интересное:  Норма фолиевой кислоты при беременности в 1 триместре

Чтобы предупредить инфицирование семьи заразившегося ребенка, его следует изолировать. Необходимо чаще проветривать помещения, ежедневно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение элементарных правил личной гигиены, применение интерферонов («Лаферон», «Назоферон», «Виферон»).

Теперь вы знаете, чем отличается энтеровирус у детей. Симптомы и лечение заболеваний, источником которых выступает данный возбудитель, требуют грамотного подхода со стороны специалистов. Если не откладывать визит к врачу, можно предупредить возникновение опасных для жизни осложнений. Будьте здоровы!

Заболеть одним из серотипов ребенок может только раз в жизни. После лечения у него вырабатывается стойкий иммунитет. С другой стороны, он может заразиться иным энтеровирусом. Такое многообразие патогенов не позволяет ученым создать единственную эффективную вакцину.

Энтеровирусная инфекция у детей симптомы сыпь фото

Энтеровирусная инфекция — симптомы и лечение

Если вас интересует вопрос: как выглядит фото сыпи при энтеровирусной инфекции у детей? — велика вероятность того, что вы захотите узнать, как можно заразиться этой опасной инфекцией, на что обратить внимание и как помочь ребенку перенести ее с минимальными последствиями для здоровья.

Основные источники заражения

В роду Enterovirus существует около 100 вирусов, которые опасны для человека, все эти микроорганизмы очень живучи и могут сохраняться в воде, продуктах питания, почве и фекалиях достаточно долго.

Дети могут заразиться через:
  1. немытые или плохо вымытые руки;
  2. воду, выпитую в непонятном месте;
  3. купание в стоячем «водоеме»;
  4. через игрушки, предметы быта (если до вашего ребенка эти предметы трогал инфицированный);
  5. воздушно–капельный путь (больной чихнул или кашлянул на человека);
  6. плохо вымытые фрукты и овощи (иногда их поливают водой из стоячих водоемов, а энтеровирусная инфекция успешно живет на этих продуктах еще 2—3 месяца)
  7. беременная женщина может быть носителем инфекции и передать ее новорожденному малышу.

Симптоматика

Поскольку существует огромное количество подтипов вируса, они могут поразить практически любой орган человека, но чаще других, страдают:
  1. горло и дыхательные пути (ангина и сильный кашель);
  2. желудок и кишечник (расстройства пищеварения, рвота, диарея, вздутие);
  3. глаза (конъюнктивит).

Одни из самых опасных состояний, развивающихся вследствие попадания энтеровирусной инфекции — серозный менингит и инфекционная миалгия.

Проявления на коже

Отвечаем на основные вопросы мам

  1. Сколько длится инкубационный период? — в среднем, 2—7 дней, в редких случаях — чуть дольше. Дети реагируют намного быстрее, чем взрослые.
  2. Всегда ли есть сыпь при энтеровирусе? — нет, не всегда.
  3. Как выглядит энтеровирусная сыпь? — она может быть двух основных видов: пятна–папулы, сохраняющиеся на коже около 2 суток, и красноватая сыпь, поражающая кожу ног, рук, а также область вокруг рта (болезнь ящура). Фото можно увидеть в сети.
  4. Каковы первые симптомы поражения энтеровирусной инфекцией? — высокая температура, сыпь, рвота, тошнота, головная боль, слабость, сильная интоксикация.
  5. Когда наступит облегчение? — не ранее, чем через 5—7 дней.
  6. Когда дети считаются полностью выздоровевшими? — не ранее, чем через 14 дней (при неосложненном течении заболевания).

Важно: болезнь носит волнообразный характер. Сегодня ребенок может почувствовать существенное облегчение состояния, а завтра температура и рвота могут вернуться вновь.

Вспышки энтеровируса происходят с регулярной частотой, в редких случаях болезнь может привести к инвалидности и смерти пациента, не откладывайте визит к врачу, заметив первые признаки инфицирования.

Похожие статьи

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей – описание и фото

» Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей – описание и фото

Энтеровирусные инфекции поражают многих людей, особенно в детском возрасте. Они носят сезонный характер и чаще всего возникают в летние и осенние месяцы. Источником инфекции может послужить инфицированный человек, носители вируса (люди с ослабленным иммунитетом) или вода с загрязненных водоемов. Но основными переносчиками все же являются люди, у которых болезнь протекает бессимптомно. Заражение происходит через рот («болезнь грязных рук») и воздушно-капельным путем. Инфекция имеет тяжелое течение у новорожденных и грудных детей (если мать не передала специфических антител).

При заражении энтеровирусной инфекцией сыпь у детей является одним из симптомов, хотя появляется не всегда. Это зависит от интенсивности течения заболевания и типа вируса, который стал причиной заражения. Но как говорилось выше, у детей младшего возраста болезнь протекает наиболее тяжело, поэтому у них многие энтеровирусные инфекции могут вызвать сыпь.

Описание сыпи вызванной энтеровирусными инфекциями

Как правило, такая сыпь появляется в виде множества очень маленьких (размера булавочной головки), плоских, красных точек на коже груди и спины. Хотя проявляться высыпание может на любом участке кожи и часто напоминает другие заболевания. такие как корь.

При этом у ребенка появляются рвота и понос, иногда боли в животе.

Кроме накожной наружной сыпи у ребенка обычно появляется везикулярная сыпь во рту и горле (на миндалинах) – язвочки в виде пузырьков заполненных жидкостью. Индивидуально взятый ребенок может иметь один или несколько из этих симптомов.

Протекание самой болезни обычно длиться от 5 до 7 дней, при этом на последней стадии наблюдаются симптомы схожие с простудой (кашель, насморк, легкое першение в горле). Но сыпь при энтеровирусной инфекции наблюдаться еще от 1 до 3 дней, а затем полностью исчезает. Ребенок полностью восстанавливается.

Сыпь при синдроме «рука нога рот» (энтеровирусном везикулярном стоматите с экзантемой)

Это заболевание – одно из наиболее распространенных видов «энтеровирусной инфекции». Характерным признаком его является то, что сыпь чаще всего появляется вокруг рта, на ладошках, а иногда и на стопах. Охарактеризовать ее можно, как небольшие красные пузырьки, а в ротовой полости появляются язвочки (афты).

Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых: ответы на основные вопросы

Какие осложнения и последствия может вызвать энтеровирусная инфекция у детей и взрослых?

У подавляющего большинства взрослых и детей, которые заражаются энтеровирусной инфекцией, эта болезнь развивается совершенно не опасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней.

Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов и может привести к гибели.

Опасное развитие энтеровирусной инфекции более вероятно у детей раннего возраста (в том числе у грудничков) и у людей с ослабленной иммунной системой .

Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие осложнений энтеровирусной инфекции?

Если вы или ваш ребенок заболели энтеровирусной инфекцией самое важное, что вы должны сделать, это внимательно следить за вашим состоянием в течение всего периода болезни и еще в течение нескольких недель после выздоровления и обратиться к врачу при малейших признаках того, что болезнь начинает развиваться агрессивно.

На опасное развитие энтеровирусной инфекции могут указывать следующие симптомы:

  • Сильные боли в груди или в верхней части живота, в особенности, если эти боли усиливаются при кашле, если вы ощущаете их в области сердца или если они ослабевают, когда вы наклоняетесь вперед. Такие боли могут быть признаком воспаления сердца и оболочки сердца, а также признаком воспаление легких или плевры .
  • Сильная постепенно нарастающая слабость;
  • Если заболевший человек говорит, что ему не хватает воздуха или он начинает часто дышать при обычных физических усилиях, например, когда он встает с постели, ходит или говорит (это может быть признаком воспаления тканей сердца).
  • Сильная головная боль, в особенности, если она сопровождается тошнотой и сильным напряжением мышц шеи (это может быть признаком менингита);
  • Судороги, нарушение координации движений или обморок;
  • Покраснение глаз или нарушение зрения;
  • Если заболел ребенок первого года жизни и он стал очень беспокойным, сильно плачет, отказывается от еды и питья, или если он стал «вялым» и вам трудно его разбудить.

Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов и может привести к гибели.

Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей?

Энтеровирусы способны вызывать специфические кожные проявления у малышей. Сыпь при энтеровирусной инфекции имеет свои определенные особенности. Эта статья поможет родителям распознать данное состояние у своего ребенка и отличить его от других заболеваний, которые также сопровождаются развитием высыпаний.

Как выглядит?

Заболеть энтеровирусной инфекцией ребенок может очень легко. Вирусы стремительно распространяются воздушно-капельным путем от больного малыша к здоровому. После окончания инкубационного периода у инфицированного ребенка начинают проявляться специфические симптомы данной инфекции.

Врачи могут называть такие сыпные элементы также энтеровирусной экзантемой. Это состояние развивается у всех малышей, заболевших данной инфекцией. Степень выраженности симптомов при этом патологическом состоянии разная. Она во многом зависит от возраста ребенка, а также исходного состояния его здоровья и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.

В большинстве случаев этот клинический признак возникает на 1-3 сутки с момента нормализации температуры тела. Локализация кожных высыпаний бывает самой разной. Сыпные элементы появляются на шее, спине, лице, ручках и ножках малыша. Проявляются такие высыпания как яркие красные пятнышки. Размер данных образований обычно составляет 2-4 мм.

Важно отметить, что характерные энтеровирусные высыпания могут также проявляться и на слизистых оболочках. Они обычно покрывают язык, внутренние поверхности щек, верхнее небо. Если течение заболевания более тяжелое, то такие высыпания могут также распространяться на ротоглотку и зев.

Заметить данные высыпания могут родители и самостоятельно в домашних условиях. Для этого им следует внимательно осмотреть зев заболевшего ребенка с помощью обычной чайной ложки. Если родители выявили, что у малыша появились какие-то высыпания на слизистых оболочках, то его следует обязательно показать лечащему врачу. Медлить с этим нельзя, так как развитие заболевания, как правило, стремительное.

Некоторые клинические виды энтеровирусной экзантемы сопровождаются развитием множественных мелких пузырьков или волдырей на теле. Внутри таких высыпаний находится серозная или кровянистая жидкость. Она может вытекать из пузырьков при их травматизации. Привести к этому состоянию могут любые механические воздействия. После истечения жидкости на месте бывшего пузырька появляется кровоточащая язвочка.

Для заживления кожных покровов от сыпи и эпителизации поврежденных энтеровирусной инфекцией слизистых оболочек требуется достаточное время. Обычно они полностью восстанавливаются за 7-10 дней.

Для быстрейшего заживления поврежденных слизистых оболочек в полости рта очень важно соблюдать щадящую диету. Такое питание полностью исключает любую твердую пищу, которая способна вызывать у ребенка дополнительные повреждения.

Сопутствующие симптомы

Специфические высыпания – не единственный клинический признак, который развивается при энтеровирусной инфекции. Это инфекционное заболевание сопровождается появлением у заболевшего ребенка целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые существенно ухудшают его общее самочувствие. Нарастают данные проявления стремительно, в течение нескольких суток с момента окончания инкубационного периода. Нужно отметить, что груднички переносят энтеровирусную инфекцию несколько тяжелее, чем дети постарше.

Попав в детский организм и начав свое активное размножение, энтеровирусы приводят к развитию сильнейшего воспалительного процесса. Он проявляется появлением у ребенка интоксикационного синдрома. У заболевшего малыша стремительно нарастает температура тела. Значения ее могут быть разными и зависят от степени тяжести заболевания. Тяжелые формы болезни могут даже сопровождаться повышением температуры тела до 38-39 градусов.

Общее самочувствие болеющего ребенка существенно нарушается. У него нарастает тревожность, сонливость, снижается аппетит и появляются трудности с засыпанием. Малыши грудного возраста могут отказываться от грудных кормлений. Выраженный интоксикационный синдром сопровождается развитием головной боли и сильной слабости. Болеющий малыш старается больше времени проводить в своей кроватке, а игры с любимыми игрушками не доставляют ему в это время никакого удовольствия и радости.

Жидкий стул – также довольно часто встречаемый симптом при данной инфекции. Тяжелое течение болезни сопровождается частыми походами в туалет. Это приводит к усилению обезвоживания. Малыш может также испытывать болезненность в животике, которая не зависит от приемов пищи. Выраженность болевого синдрома бывает весьма интенсивной.

У заболевшего малыша часто развивается рвота. Возникнуть она может не только после принятия пищи, но и также на фоне головной боли. Применение жаропонижающих средств существенно улучшает общее самочувствие ребенка и уменьшает чувство постоянной тошноты, которое развивается у заболевшего малыша.

Боли в мышцах могут развиться у ребенка уже на 2-3 сутки с момента развития заболевания. Преимущественная локализация такого болевого синдрома – ручки и ножки малыша, спина и верхняя половина туловища.

Довольно часто болезненность в мышцах имеет приступообразный характер. Длительность такого приступа может длиться от пары минут до нескольких часов.

Отличия от других заболеваний

Для установления правильного диагноза врачи обязательно проводят дополнительные обследования. Они необходимы для исключения всех заболеваний, протекающих с развитием сходных симптомов. В проведении дифференциальной диагностики врачам помогают различные лабораторные анализы. Они позволяют выявлять также и степень тяжести функциональных нарушений, возникших в детском организме вследствие данного заболевания.

Энтеровирусная инфекция довольно часто напоминает грипп. Заболевшие малыши также чувствуют «разбитость», боли в мышцах, у них повышается температура тела. Важным отличием гриппа от энтеровирусной инфекции является сезонный характер и массовое распространение.

Для точной дифференциальной диагностики необходимо проведение специальных серологических тестов, которые позволят точно установить возбудителей заболевания.

Герпетическая инфекция – также одна из патологий, которые могут протекать с развитием на коже у ребенка специфических кожных высыпаний. Герпес-вирусы обладают довольно большой избирательностью. «Любимая» их локализация – слизистые оболочки. Нужно отметить, что они также способны вызывать и повреждения на коже. Но это встречается у малышей достаточно редко.

Течение герпетической инфекции обычно длительное. Данное заболевание сопровождается сменой периодов полного благополучия и обострений, когда на слизистых оболочках и коже появляются специфические высыпания. Нужно отметить, что ремиссия бывает довольно длительной. К развитию высыпаний приводит выраженное снижение иммунитета.

Интересное:  Консервативное лечение приращения плаценты

Массовые вспышки герпетических инфекций, как правило, не встречается. Энтеровирусные инфекции, наоборот, развиваются чаще у деток в скученных коллективах. Энтеровирусы вызывают более яркие симптомы, чем вирусы герпеса. Это обуславливает основное отличие данных патологий. Энтеровирусная инфекция сопровождается более стремительным появлением неблагоприятных симптомов.

Отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции можно, в основном, по совокупности симптомов. Ветряная оспа довольно редко проявляется у ребенка появлением болезненности в его животике. Нарушения стула для ветрянки также нехарактерны. Сыпные элементы при ветряной оспе обычно распространены на теле более интенсивно. Они могут покрывать практически все кожные покровы.

Коревая краснуха также может протекать с появлением на чистых кожных покровах ребенка различных высыпаний. Ее можно легко спутать с кожной сыпью, возникшей вследствие энтеровирусной инфекции. Помогает установить верный диагноз сбор анамнеза. Если у малыша дошкольного возраста отсутствуют прививки от кори, а высыпания на коже имеют генерализованный (распространенный) характер, то это скорее всего говорит о том, что он болен корью.

Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции также проводится с разными аллергиями. Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением на коже у малыша различных высыпаний, развиваются только при попадании аллергенов в детский организм. Такие патологии возникают у малышей, имеющих повышенную чувствительность к каким-то веществам или продуктам питания.

Если у ребенка имеются только высыпания, но отсутствует высокая температура и другие симптомы интоксикации, то это свидетельствует о том, что у него развилась определенная аллергическая патология, а не энтеровирусная инфекция.

О том, как проявляется энтеровирусная инфекция у детей, смотрите в следующем видео.

Специфические высыпания – не единственный клинический признак, который развивается при энтеровирусной инфекции. Это инфекционное заболевание сопровождается появлением у заболевшего ребенка целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые существенно ухудшают его общее самочувствие. Нарастают данные проявления стремительно, в течение нескольких суток с момента окончания инкубационного периода. Нужно отметить, что груднички переносят энтеровирусную инфекцию несколько тяжелее, чем дети постарше.

Энтеровирусная инфекция у детей — симптомы, причины, лечение

Название энтеровирусная инфекция объединяет собой группу заболеваний, причиной которых служит целый ряд вирусов, среди которых полиовирусы, коксаки и экхо. Все они включают ядро и капсулу, которая может заметно отличаться по своему строению, что заставило выделить несколько ее разновидностей или серотипов.

На сегодняшний день известно около 60 видов вирусов этого заболевания. Возбудителей, в зависимости от серотипа, делят на 4 группы.

Общая информация

Энтеровирусная инфекция фото

Однажды перенесенная в жизни инфекция формирует устойчивый пожизненный иммунитет, который, в тоже время, сероспецифичен. То есть, иммунитет не способен защитить человека от прочих разновидностей вирусов, и может противостоять, исключительно, одному серологическому типу вируса, а именно, тому, которым человек уже переболел. Это и является причиной того, что до сих пор не создана вакцина от данного заболевания, а у детей и взрослых, в течение жизни, оно может наблюдаться несколько раз.

Медики отмечают сезонность вспышек этого заболевания: чаще всего оно встречается летом и осенью.

Причины энтеровирусной инфекции

Причинами энтеровирусной инфекции может стать зараженная води или вирусоноситель

Известно сколько способов заражения:

  1. Через воду
  2. Через почву
  3. От больного человека
  4. От вирусоносителя

Опасность заболевания в том, что возбудители его крайне устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды, долго сохраняются в воде и влажной почве, через городской водопровод попадая в организм человека, либо заражая его через продукты питания. Вирусы хорошо переносят замораживание, выживая в течение нескольких лет, довольно долго противостоят действию дезинфицирующих препаратов, могут выживать и при перепадах рН среды, что позволяет им отлично переносить кислую желудочную среду. В тоже время, они совершенно не переносят высоких температур и уже через 45-60 секунд погибают, при нагревании до 45 С.

В окружающую среду вирусы проникают от больных детей и взрослых, а так же от человека — вирусоносителя, не имеющего внешних проявлений этой болезни, но кишечник которого содержит вирусы, которые вместе с калом попадают в окружающую среду.

Вирусоносители опасны на протяжении 5 месяцев. Это могут быть дети с сильной иммунной системой, которым вирус однажды проник в организм, но не вызвал заболевания по причине сильного иммунитета.

Механизм передачи

Энтеровирус может распространяться капельным, контактным или оральным способами

  1. Воздушно-капельный
  2. Контактно-бытовой
  3. Фекально-оральный

Вирус может передаваться при чиханье от больного к здоровому, при нарушении требований личной гигиены, у детей через игрушки, но чаще — через воду, особенно при употреблении воды, не прошедшей термическую обработку. Энтеровирусная инфекция у детей в возрасте от 3 до 10 лет встречается гораздо чаще, чем в других возрастных группах. Иммунитет от этой болезни имеют малыши на грудном вскармливании, но после перехода на обычную пищу, иммунитет исчезает.

Вирусы проникают в организм человека через верхние дыхательные пути или через рот, где начинается их миграция в лимфатическую систему. Они оседают в лимфоузлах, и там начинается их активное размножение. Как далее поведут себя вирусы в организме, зависит от таких факторов, как:

  • состояние иммунитета
  • тропизма
  • вирулентности

Симптомы энтеровирусной инфекции

Симптомами заболевания является повышение температуры, кожные покраснения, увеличенные лимфоузлы

В зависимости от серотипа и типа вируса, этот вид заболеваний может иметь схожие проявления. У всех инфекций этого типа, наблюдается одинаковый инкубационный период: от 2 до 10 дней. Начало заболевания всегда острое, сразу же проявляются характерные симптомы: значительное повышение температуры тела, которая удерживается от 3 до 5 дней, показатели в это время достигают до 38-39 С.

Затем симптомы энтеровирусной инфекции исчезают, и температура снижается до нормальных значений. Но часто держится 2-3 дня, затем снижается на такой же период, после чего вновь на 1-2 дня поднимается, и затем уже окончательно выравнивается. Такое волнообразное течение температур характерно для этой болезни, точно так же, как и симптомы тошноты, головной боли, иногда и рвоты, сопровождающие поднятие температур. Так же может наблюдаться сонливость и слабость, увеличение лимфоузлов подчелюстных и шейных, поскольку в них происходит активное развитие вирусов.

Различают несколько форм заболевания, в зависимости степени поражении энтеровирусами тех или иных органов. И у взрослых, и у детей чаще всего поражается НС (центральная и периферическая), слизистые поверхности рта, глотки, глаз, кишечника, внутренние органы — сердце, печень, а так же кожа и мышцы. Симптомы энтеровирусной инфекции у детей мужского пола иногда появляются в поражении яичек.

Такой симптом, как жидкий стул возникает при поражении слизистых оболочек кишечника. Острый гепатит развивается при поражении печени, что проявляется ее увеличением, болью в правом подреберье и чувством тяжести. Иногда появляется изжога и тошнота. При поражении тех или иных участков сердца наблюдается миокардит, перикардит, эндокардит и другие явления, связанные с нарушениями ритма, учащенным сердцебиением, болями, утомляемостью, снижением АД и др. Если болезнь затронула НС, возможно развитие менингита, энцефалита. Могут возникать парезы, судороги. Но, какими бы ни были проявления болезни, лечение энтеровирусной инфекции у взрослых мало чем отличается от особенностей восстановления ребенка.

Диагностика энтеровирусной инфекции

Для постановки диагноза и выявления энтеровируса сдают посев из зева или носа

Точный диагноз можно установить посевом из зева, носа больного или прямой кишки. Смывы берутся, в зависимости от симптоматики болезни. Выполняют посев на клеточные культуры, дополнительно, проводят ПЦР на протяжении 4 дней после инкубации. Все это требует немало времени, полимеразная цепная реакция не влияет на лечение, и служит лишь для подтверждения диагноза, а сам диагноз определяют на основании имеющихся симптомов.

Лечение энтеровирусной инфекции

Лучшим лечением энтеровирусной инфекции признан постельный режим и жаропонижающие средства

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции до сих пор не разработано. Чаще всего оно проводится в домашних условиях. В стационар больного отправляют, если не помогают жаропонижающие, а так же при поражении НС. Для лечения энтеровирусной инфекции у детей необходимо соблюдать правильный режим больного. Это важная составляющая правильного лечения — на весь период высокой температуры, больным детям следует оставаться в постели.

Питание больного следует обогащать белковой пищей и большим количеством жидкости. Симптоматическое лечение во многом зависит от конкретных проявлений заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

На весь период болезни, детей следует изолировать от коллектива. Как минимум, изоляция длится около 10 дней с момента обнаружения заболевания. Для профилактики энтеровирусной инфекции следует тщательно продезинфицировать помещение и вымыть все вещи больного.

В окружающую среду вирусы проникают от больных детей и взрослых, а так же от человека — вирусоносителя, не имеющего внешних проявлений этой болезни, но кишечник которого содержит вирусы, которые вместе с калом попадают в окружающую среду.

Симптомы, лечение и диета при энтеровирусной инфекции у детей

Рассматриваемая болезнь у детей имеет около шестидесяти разновидностей, каждой из которых можно заболеть только один раз, потому как после неё вырабатывается иммунитет. Несмотря на это ребенок может запросто заразиться иным видом.

Помните! Многообразие форм этого недуга не дает возможность создать эффективную вакцину.

Более подробно об энтеровирусе, его проявлениях и терапии узнаете здесь.

Типы возбудителей

Вирусы каждого серотипа отличаются капсульным строением, основу которого составляет ядро. Именно в основе и содержится РНК, представляющая собой разновидность ДНК. Особенность строения и поверхность антигенов микроба является основным различием видов и групп.

Важно знать! Вирусы, отличающиеся по серотипу, могут вызвать у ребенка поражение различных внутренних органов: печение, сердца, кишечника.

Лечение проводится в соответствии с областью инфицирования. Бороться самостоятельно с данным заболеванием недопустимо. Только специалистом могут быть рекомендованы способы воздействия на первопричину, диета и советы по уходу за больным ребенком.

Как происходит заражение?

  1. Воздушно-капельный путь передачи – от человека, имеющего ярко выраженные симптомы болезни, а также при отсутствии внешних проявлений инфекции. Проникновение болезнетворного агента в организм происходит при чихании, разговоре, крике или плаче.
  2. Несоблюдение гигиены – риски заражения увеличиваются в том случае, если ребенок перед едой не моет руки после улицы и посещения туалета. Это обусловлено тем, что эта разновидность вирусов размножается в кишечнике и в почве.
  3. Водно-пищевой путь – энтеровирус часто проникает в детский организм через продукты питания или воду. Детям следует тщательно готовить пищу и давать только кипяченую воду, потому как он погибает при температуре от 45 градусов. Купание в запрещенных водоемах и употребление немытых фруктов и овощей недопустимо.

Малыши заражаются просто, потому как тянут в рот разнообразные предметы. Чаще всего подобное заболевание наблюдается у детей от 2 до 4 лет и у школьников 2-5 класса.

Менее других подвергаются заражению груднички, находящиеся на естественном вскармливании, поскольку молоко матери содержит антитела, подавляющие вирус.

Признаки болезни

Симптомы появляются в инкубационном периоде, который возникает сразу после проникновения заразы в организм, на протяжении самой болезни и периода выздоровления.

Стадии течения энтеровирусной инфекции:

  • Инкубационный период (не менее 10 дней) – симптомы чаще всего отсутствуют. На его протяжении вирусы проникают в лимфатическую систему, а также поражают слизистые оболочки ротовой полости в виде высыпаний.
  • Течение самой болезни – этап характеризуется определенными симптомами: высокая температура (38-39 °С), которая держится не менее пяти дней. Данный симптом носит волнообразный характер, снижаясь на несколько дней и поднимаясь вновь. Возможно появление общей слабости, тошноты и многократной рвоты, а также головных болей.
  • Период выздоровления – грамотно подобранное лечение и диета способствует угнетению признаков заболевания, что постепенно приводит к полному выздоровлению.

Родителям на заметку! Когда температура тела при прогрессировании болезни нормализуется, у детей наблюдается улучшение общего состояния, что обусловлено уменьшением сопутствующих проявлений заболевания. Родители могут подумать, что ребенок уже здоров, но спустя некоторое время симптомы снова нарастают.

Сыпь при энтеровирусах

Энтеровирусная экзантема (высыпания на коже) развивается через пару дней после заражения. Она появляется моментально на фоне признаков интоксикации при проникновении в организм вируса Коксаки. Признаки энтеровирусной экзантемы наблюдаются в области колен, туловища, ладоней и стоп. Данная сыпь имеет вид мелких прыщиков или пятен.

Существует несколько вариантов развития подобной экзантемы;

  • Везикулярная имеет пятнисто-папулезный вид (см. фото) и сохраняется не более 2 дней.
  • Ящуроподобный синдром – сыпь поражает кожу ног, рук, а также слизистые оболочки рта.

Сыпь при энтеровирусах на руках

Признаки инфекции у детей могут существенно отличаться, что зависит от иммунной системы ребенка, типа и количества вируса в организме. Сыпь может появляться отдельно или вовсе отсутствовать.

Лечение детей

Терапия осуществляется чаще под присмотром врачей в стационаре. Когда признаки тяжелых форм болезни отсутствуют, лечение проводится вне больницы. Диагностика осуществляется в соответствии с тем, какие органы поражены. После получения результатов лабораторных исследований назначается соответствующее лечение.

Специфических препаратов, предназначенных для борьбы с энтеровирусом, не существует. Больному рекомендован постельный режим, обильное питье, диета. Жидкость помогает вывести из организма вредоносные вещества и снизить температуру тела. Щадящая диета, необходима не только при инфицировании желудочно-кишечного тракта, но и при поражении иных органов.

Для каждого случая индивидуально назначается наиболее подходящее лечение, на что влияет область локализации инфекции и ее признаки. Диета является неотъемлемой частью борьбы с заболеванием, потому как предотвращает его прогрессирование в организме и способствует угнетению патогенных микроорганизмов.

Диета при энтеровирусной инфекции основана на употреблении в пищу только легкоусвояемых продуктов питания. Необходимо обязательно следить за ежедневным рационом, чтобы в нем присутствовало достаточно пищи, богатой витаминами, минералами и углеводами. Это необходимо для поддержания общего состояния детского организма.

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Более подробно об энтеровирусе, его проявлениях и терапии узнаете здесь.

Ссылка на основную публикацию