Содержание
Плодное яйцо без эмбриона
Причины и признаки формирования плодного яйца без эмбриона
Плодное яйцо без эмбриона довольно часто диагностируется в матке даже у совсем молодых и здоровых женщин. Какова причина данной патологии, лечится ли это, как избежать такого рода замершей беременности?
Начнем с того какие плодное яйцо без эмбриона причины имеет. Их довольно много и установить точную удается крайне редко. Это могут быть различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем, хромосомные и генетические нарушения, токсическое воздействие и т. д. Минимизировать вероятность ситуации, когда диагностируется отсутствие эмбриона в плодном яйце, можно, если планировать беременность заранее. Обязательно пролечить все инфекции до зачатия и принимать фолиевую кислоту. Последняя рекомендация должна беспрекословно выполняться женщинами старше 35 лет, так как риск хромосомных нарушений у плода в их случае (возраст) намного выше.
Какие плодное яйцо без эмбриона признаки может подавать? На небольших сроках, до 7-8 недель нередко никаких. Могут возникнуть кровянистые выделения, если уже начинается выкидыш. Даже при гинекологическом осмотре врач не сможет точно сказать — пустое плодное яйцо у пациентки или с эмбрионом. Поставить данный диагноз можно с высокой точностью только при ультразвуковом обследовании, выполненном на хорошем оборудовании. Ведь имплантация плодного яйца в этом случае ничем не отличается, да и все признаки беременности присутствуют.
Анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце) может быть диагностирована уже на 5-6 неделе беременности, в случае проведения обследования на высокоразрешающей аппаратуре. Срок беременности рассчитывается с первого дня последних месячных. То есть увидеть эмбрион врач сможет уже на 1-2 неделе задержки.
Однако нередко бывают ошибочные диагнозы. Поэтому для получения точного ответа на вопрос может ли быть плодное яйцо без эмбриона в вашем случае (при получении положительного ответа при одном обследовании), нужно проверить присутствие эмбриона в плодном яйце через несколько дней на другом оборудовании (условие необязательное, но желательное, если есть сомнения в квалификации врача, качестве аппарата УЗИ). Ошибки могут случаться из-за слишком маленького срока беременности и поздней овуляции, ожирения будущей мамочки, локального тонуса матки — все это может приводить к ошибкам в измерении размера плодного яйца. Поэтому не спешите соглашаться на процедуру хирургического выскабливания полости матки или вакуум-аспирации.
На вопрос — может ли плодное яйцо расти без эмбриона, можно ответить с уверенностью — да. При анэмбрионии, как правило, эмбрион вырастает до размера всего 1-2 мм, и практически никогда не виден при УЗИ-обследовании. Если плодное яйцо достигло диаметра 16-20 мм и продолжает расти (в этом случае за счет скопления в нем жидкости), а эмбриона не видно — врач констатирует анэмбрионию. Если плодное яйцо имеет меньшие размеры, но деформировано — это не повод ставить угрозу выкидыша или замершей беременности, так как деформировано оно бывает, чаще всего, из-за локального тонуса матки, безобидного состояния, возникающего как реакция на прикосновения УЗИ-датчика.
Если вам поставили диагноз «анэмбриония» впервые — нет никакого повода для волнения и чрезмерно тщательного обследования (если есть уверенность в отсутствии тяжелых заболеваний и инфекций). К сожалению, каждая восьмая беременность по статистике заканчивается замиранием, выкидышем или гибелью эмбриона на ранних сроках. И чаще всего виноваты в этом спонтанные хромосомные мутации, возникающие во время слияния яйцеклетки и сперматозоида. Никто в этом не виноват. Обратиться к генетику и пройти тщательное обследование (кариотипирование обоих партнеров) следует в случае повторения ситуации более 3 раз.
Амниотические перетяжки: диагностика и последствия
Беременность для каждой женщины – это ответственный этап, во время которого она каждый день переживает за здоровье будущего малыша. В большинстве случаев все проходит хорошо и беременность не омрачена какими-то диагнозами врачей. Но иногда случается и такое, что во время УЗИ обнаруживается проблема. Некоторые женщины могут во время УЗИ услышать такое понятие, как «амниотические перетяжки». Не все знают, что это такое, и либо не придают никакого значения, либо, наоборот, пугаются.
Амниотические перетяжки: описание
Особенности развития патологии
Зачатие, да и потом протекание самой беременности – это настолько таинственный процесс, что иногда даже врачи не могут точно сказать, что повлияло на развитие той или иной патологии у плода.
Некоторые женщины во время ультразвукового исследования могут услышать, что обнаружены амниотические перетяжки.
Амниотические перетяжки это нити, которые возникают в плодном пузыре. Некоторым может показаться, что в этом нет ничего страшного, но на самом деле они могут привести к очень опасным патологиям.
Иногда нити могут просто находиться в плодном пузыре и никак не соприкасаться с ребенком, но в большинстве случаев они непосредственно задевают его.
Именно этот факт заставляет врачей назначить дополнительные исследования, по результатам которых и будет выявлена проблема и возможные риски.
Возможные причины появления перетяжек у плода
Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, и ученые каждый день проводят тысячи исследований, до сих пор точно не известно, что же становится причиной появления амниотических перетяжек.
На данный момент существует две версии, каждая из которых в той или иной мере оправдывает себя, но при этом может опровергать другую:
- Она сводится к тому, что в самом начале беременности происходит частичный прорыв амниотического пузыря, его оболочки, в результате чего образовываются амниотические нити. В самом начале они не представляют никакой опасности, потому что свободно плавают и не мешают ребенку. Но из-за того, что нити не увеличиваются и не растягиваются, возникает опасность. С каждым днем плод растет и увеличивается в размерах, и нити достигают его. В момент соприкасания плода и нити, она может окутать часть его тела. После этого начинается самый опасный этап. По мере роста ребенка, нить будет натягиваться, часть тела сдавливаться, что и приводит к непоправимым последствиям
- Она сводится к тому, что причиной появления перетяжек становятся проблемы с кровообращением и сосудистыми нарушениями. Эта версия возникла после того, как предыдущая не смогла объяснить такие патологии, как заячья губа, расщелина неба и т.д.
Это основные и глобальные версии того, почему могут появиться амниотические перетяжки. Но существуют еще несколько причин, которые выделяются в отдельную группу, так как могут оказать непосредственно влияние на развитие ребенка в утробе матери.
- Инфекции мочеполовой системы. Всем известно, что врачи рекомендуют каждой женщине, прежде чем беременеть, пройти обследование на наличие опасных инфекций, которые могут оказать негативное влияние на развитие плода. Но не все пользуются этим советом, и поэтому инфекции могут стать причиной возникновения перетяжек
- Травмы половых органов, в результате которых процесс зачатия и дальнейшего развития малыша может идти немного другим образом, то есть развиваться патологии
- Эндометрит
- Маловодие, которое очень опасно и для ребенка, и для мамы
- Частые стрессы, в результате которых происходят нарушения в работе всех органов, особенно во время беременности
Как видно, явных причин возникновения амниотических перетяжек нет, поэтому необходимо пристально следить за протеканием беременности и не пропускать плановые ультразвуковые исследования, во время которых и обнаруживается эта проблема.
Диагностика
Амниотические перетяжки диагностировать не просто, особенно на раннем сроке, когда можно предпринять какие-то меры. Происходит это не потому, что опыт врачей не позволяет заметить нити, а потому что размеры плода небольшие и очень сложно увидеть проблему.
Многие пациентки идут на УЗИ до 12 недель, желая узнать об отсутствии или наличии перетяжек. Самый ранний срок, когда и реально диагностировать – это 12 недель, так как именно на этом этапе возможно рассмотреть части тела малыша, обратить внимание на имеющиеся нарушения и заметить порок развития.
Но не все специалисты могут это сделать. Обычно, о наличии перетяжек узнают после родов, когда у ребенка имеются явные нарушения, или же просто врачи обнаружили наличие нитей.
Во время УЗИ на более поздних сроках обнаружить амниотическую перетяжку намного проще, потому что обычно она уже к этому моменту связана с какой-либо частью тела.
Рассмотреть ее не сложно, главное точно понять, соприкасается ли она с ребенком или же нет. В том случае, если у специалиста появились подозрение на присутствие амниотической перетяжки, женщину направят на ряд других исследований, при помощи которых можно будет точно говорить о проблеме.
Видео. Преимущества УЗИ во время беременности.
Так, беременную отправят на:
- Эхокардиограмму ребенка, чтобы понять, насколько хорошо работает его сердце, и нет ли каких-то сбоев
- Магнитно-резонансную томографию, во время которой можно более четко рассмотреть имеющиеся перетяжки и увидеть их расположение
- 3D УЗИ, во время которого специалист сможет четко рассмотреть малыша, его конечности и другие части тела
В том случае, если наличие амниотических перетяжек подтвердилось, необходимо принимать меры для их устранения, так как они могут нанести непоправимый вред ребенку.
Последствия
Возможные последствия у ребенка
Из-за того, что амниотические перетяжки представляют собой нити, способные окутать ребенка, они могут нанести большой вред.
К самым опасным последствиям обнаружения амниотических перетяжек на любом сроке беременности можно отнести:
- Застой лимфы или отек
- Омертвение тканей, которое происходит в результате сдавливания конечностей у малыша. Это приводит к необходимости ампутировать конечность
- Сращивание пальцев на руках или ногах. Это происходит в том случае, если нити полностью окутали стопу или ладошку и не дали пальчикам правильно развиться
- Вдавливание конечностей. Это проявляется в наличии углублений на частях тела, особенно руках или ногах
- Развитие доброкачественных образований на сосудах, которые представляют большую опасность
- Дефекты черепа, что может привести не только к эстетическим проблемам, но также и умственным и физическим отклонениям
- Дефекты позвоночника
К тому же, наличие амниотических перетяжек, даже при том, что они никоим образом не оказывают влияния на сам плод, может стать причиной родов на раннем сроке. Из-за возможных серьезных последствий присутствия перетяжек, врачи предпринимают все меры для ранней диагностики.
Способы лечения
На сегодняшний день стопроцентных способов избавления от амниотических перетяжек нет.
Считается, что примерно в 80 процентах случаев они исчезнут сами о себе. Поэтому врачи будут просто наблюдать.
Но вот если такового не случилось, то может быть принято решение о проведении внутриутробной операции, которая, к сожалению, проводится не часто. Несмотря на то, что это порой единственный способ спасения ребенка, не все врачи идут на него. Но известны случаи положительного исхода операции.
Амниотические перетяжки представляют большую опасность во время беременности для плода.
Врачи до сих пор точно не могут сказать о точной причине их появления, поэтому как таковых профилактических мер не существует. Главное, не пропускать приемы у врача и ходить на все плановые УЗИ.
ПЛОДНОЕ ЯЙЦО НЕПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, ЖЕЛТОЧНЫЙ МЕШОК НЕ ПРОСМАТРИВАЕТСЯ
Украина Крым Симферополь
07.02.11 — заболела гриппом — пролежала неделю с высокой температурой 38,5, принимала антибиотик (аугментин).
21.02.11 гинеколог обнаружил молочниц, лечилась свечи пимафуцин + лактив ратиофарм. 25.02.11 обнаружили гардинелу — свечи тержинан + трихопол + карсил. я и муж
1.03.11 сделала тест на беременность — две полоски
7-8.03.11 начало кровить и болит низ живота, иногда сильные боли слева
9.03.11 сходила на УЗИ:
предполагаемый гестационный срок — по первому дню последней менструации 1.02.11 — 5,1 недель
В полости матки визуализируется одно плодное яйцо — неправильной формы.
Размер матки 46х40х50 мм
Перетяжка в матке не определяется
Диаметр плодного яйца 9 мм соответствует 5,1 неделям аменореи
Локализация хориона равномерна толщиной 3,9 мм. Структура не изменена.
Структура миометрия — не изменена
патологических эхо-включений — не определяются
Состояние придатков матки — без особенностей желтое тело слева 12 мм
Гипертонус миометрия- умеренный
Шейка матки — длина 35мм. цервикальный канал сомкнут.Диаметр внутреннего зева -до 20 мм N. Кисты эндоцервиса — множественные, наибольшая в толще передней губы диаметром 10 мм.
Желточный мешок- отчетливо не просматривается.
Источники: http://www.missfit.ru/berem/plodnoe-yaytso-bez-embriona/http://diagnozlab.com/uzi/pregnancy/amnioticheskie-peretyazhki.htmlhttp://www.consmed.ru/akusherstvo-i-ginekologiya-drugoe/view/420459
Загрузка...
