Ацетон в моче при беременности в третьем триместре

Моя беременность

от самых первых дней беременности до школы

Последние записи

Популярные статьи

Рассказы о родах

Новорожденный

Кесарево сечение

Ацетон в моче при беременности

Часто при сдаче анализа мочи у беременных выявляют повышенное содержание ацетона в моче. Современная жизнь — не эталон здорового образа жизни. Присутствие ацетона в моче может быть сигналом целого набора болезней, например — стеноз пищевода, поражение печени, анемия, рака желудка, опухоли мозга, сахарного диабета.

Если у беременной обнаруживают ацетон, то женщина должна сдать повторные анализы. И если при повторных анализах обнаруживают ацетон в моче у беременной, только после этого врач назначит лечение.

Многие врачи предлагают сразу же лечь на сохранение стационар, другие же считают, что ацетон при беременности — всего лишь проявление токсикоза на ранних сроках беременности или же гестоза на поздних. В стационаре часто ставят капельницы с инфузионными растворами, беременная находится под неусыпным врачебным контролем. Наличие ацетона — сигнал о проблемах в организме женщины, так как это свидетельство происходящего процесса — распада белков или жиров.

Ацетон обычно обнаруживают при специальной сдаче анализов, выявить его случайно проблематично. Это часто происходит с женщинами, которые проходят обследование после жалоб на плохое самочувствие. Поводом для обращения к медицинским работникам очень часто становится сильная рвота.

Ацетон обычно обнаруживают на 17 неделе беременности или на 18 неделе беременности. Ацетон при беременности может не угрожать развитию плода, если нет каких либо прочих отклонений в организме беременной. Прежде, чем повторно сдать анализ мочи, женщине необходимо перейти на особую диету, которая будет включать в себя большое количество белков, а вот содержание углеводов необходимо свести к минимуму.

Так как ацетон находится в организме каждого человека, то в моче его обнаруживают достаточно часто, малая концентрация рассматривается как незначительное отклонение от нормы не требующая лечения, но вот если уровень ацетона повышается в несколько раз, то это обязательно скажется на результатах.

Если в результатах анализа указано наличие ацетона, то не стоит думать о каких-либо серьезных болезнях. Причина может заключаться в банальном употреблении слишком жирной пищи. Это легко устранить и исправить — достаточно соблюдать нехитрую диету, в рацион добавить необходимое количество углеводов.

В первом триместре беременности ацетон может быть проявлением того, что у женщины сильный токсикоз — отсутствие аппетита, ухудшение питания, появление сильной рвоты. Из-за токсикоза беременной женщине могут предложить госпитализацию, это сохранит здоровье и ребенку, и мамочке.

Голодание и строгие диеты, употребление блюд, содержащих повышенное содержание сахара, также могут стать причиной появления ацетона в моче. Ацетон появляется в результате закисления внутренней среды организма, при сахарном диабете, различных инфекционных заболеваниях. Часто сильное обезвоживание после продолжительных рвот становится причиной появления ацетона в моче.

Если результаты обследования, в которые включаются УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, эндокриологическую консультацию, не показывают серьезных отклонений в здоровье, то лечение должно состоять из постановки капельниц и диеты. Беременной нужно постараться быстрее выйти из ацетономического криза, так как потребление пищи при рвоте принесет лишь вред. При соблюдении всех необходимых мер, назначений врача, ацетон в моче не окажет негативного влияния на вашего ребенка. Вам необходимо будет проводить мониторинг концентрации ацетона в моче на протяжении всей беременности, для этих целей в аптеках продаются специальные тесты.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

Замершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться, […]

Боровая матка при беременности(0)

О применении боровой матки при беременности знают многие. Боровая матка используется при лечении многих гинекологических заболеваний. Она способна […]

Кал при беременности(0)

Кал при беременности — довольно личная тема, о которой, порой трудно разговаривать, особенно это касается взаимоотношений между беременной и […]

Компливит Мама(0)

Компливит Мама — комплексный поливитаминный препарат, который включает микро- и макроэлементы, при этом все компоненты совмещаются в 1 таблетке […]

Печень при беременности(0)

При нормально протекающей беременности размеры печени, границы, уровень кровоснабжения не меняются. Однако во время беременности может происходить […]

Шиповник при беременности(0)

В период беременности женщине необходимо тщательно обдумывать применение какого-либо рода химических или фитотерапевтических препаратов. Одно из […]

Желтое тело при беременности(0)

Каждый месяц женщина может зачать, все берет начало с овуляции, когда яйцеклетка выходит из созревшего фолликула, ждет, когда к ней пробьется […]

Ацетон при беременности

Во время беременности женщинам периодически назначают сдачу различных анализов, в том числе мочи. По ним специалист может судить о состоянии здоровья женщины и течении всех процессов в её организме. Но если врач понимает, что означает тот или иной результат, то беременную они часто вводят в панику. Один из таких случаев – когда обнаруживают ацетон в моче при беременности.

Ацетон при беременности в моче

Наличие в моче ацетоновых тел говорит о том, что в организме не происходит полного окисления жиров и части белков. Ацетоновые, или кетоновые, тела (это одно и тоже) являются продуктами неполного окисления жиров и части белков, которые выводятся с мочой. Очень часто их наличие в моче связано с токсикозом беременности первого триместра, а именно: с тошнотой и рвотой. Как только проходит токсикоз, так исчезают и кетоновые тела в моче. Поэтому если ацетон был обнаружен при беременности впервые, то обязательно назначают повторную сдачу анализа.

Ещё одна причина, когда могут быть в моче кетоновые тела – это чрезмерное увлечение жирной и белковой пищей с недостаточным употреблением углеводов, а также голодание(тем более у беременных). То есть если обычному человеку понадобится очень долго голодать, вплоть до развития кахексии, чтобы появились кетоновые тела в моче, то для беременной достаточно незначительное голодание.

Чем опасен ацетон в моче при беременности?

Разумеется, ацетон, обнаруженный в моче впервые при беременности, – это ещё не повод для паники. Но если повторный анализ показал такой же результат, то у вас есть причина для беспокойства. Причем моча для повторного анализа должна быть собрана не в период голода, не в период токсикоза и не после плотного жирно-белкового обеда. Если же анализ подтвердил наличие кетоновых тел в моче, то, скорее всего, у женщины развился гестационный сахарный диабет или, как его ещё называют, диабет беременных, который после родов заканчивается самоизлечением или требует дополнительной терапиив некоторых случаях.

Диабет беременных рассматривается, как тревожное состояние, говорящее о предрасположенности женщины и ребёнка к развитию сахарного диабета 2-го или 1-го типа, а в некоторых случаях – как состояние предиабета для женщины. Кроме того, гестационный диабет часто приводит к критическому увеличению массы плода, когда естественноеродоразрешение становится невозможным, а также к вероятному развитию различных патологий или наследственного диабетау плода. Более того, диабет беременных в тяжёлых случаях может быть опасен для здоровья и жизни матери.

Тем не менее, опасные ситуации при выполнении всех рекомендаций врача развиваются крайне редко. Обычно беременность завершается благополучно как для женщины, так и для ребёнка.

Кетоновые тела в моче во время беременности — причины появления и методы лечения

Анализ мочи является наиболее частотным во время беременности. Иногда женщины просто недоумевают, зачем им вновь назначают такие исследования. На самом деле именно анализ мочи помогает вовремя обнаружить отклонения, которые могут привести к серьёзным проблемам. Своевременное диагностирование позволяет избежать неприятных последствий. Тревожным сигналом для врачей является появление в моче беременной женщины кетоновых тел. Чем опасна кетонурия?

Что такое кетоновые тела

Питательные вещества, попадающие в организм человека, подлежат обязательной переработке. Если организм не справляется с такой задачей в полной мере, то начинают накапливаться продукты их неполного распада. В частности, из-за неполного окисления белков или жиров в организме увеличивается количество кетоновых тел, представляющих собой не что иное, как ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты. Справедливости ради следует заметить, что и у здорового человека они тоже присутствуют, но только в ничтожно малом количестве.

Причины и симптомы патологии

Повышение ацетона в моче находится практически в разряде самых загадочных явлений, поскольку очень сложно назвать точные причины заболевания. Но несмотря на это, врачи выделяют несколько факторов, содействующих возникновению кетонурии. Среди них:

• чрезмерные психологические нагрузки, характерные для периода беременности, а также имевшие место до её наступления;
• негативное воздействие окружающей среды;
• резкое снижение иммунитета;
• употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество консервантов, ароматизаторов и красителей;
• сильный токсикоз, сопровождающийся сильными рвотами, приводящими к обезвоживанию. Беременным обязательно назначают обильное питьё, но только маленькими глотками, в сложных случаях водный баланс поддерживают путём введения жидкости внутривенно;
• резкое снижение массы тела;
• нарушение обмена веществ, что часто проявляется на начальных этапах беременности;
• некорректное питание (при малом потреблении углеводов), приводящее к сбою работы печени.

Для того чтобы кетонурия негативно не отразилась на развитии плода, важно вовремя распознать причины или факторы, вызывающие её, и быстро их ликвидировать. Врачи часто назначают повторные анализы, чтобы выяснить степень опасности этой патологии.

Распознать у беременных наличие ацетона в моче несложно, прислушиваясь к любым изменениям в организме, отслеживая систематически его состояние. Обнаружив ряд симптомов, можно смело утверждать, что такая патология проявляется у женщины. К ним относятся:

• резкий неприятный запах мочи;
• отчётливый запах ацетона, ощущаемый при дыхании, разговоре;
• психологический упадок сил;
• минимизация физических сил, что приводит к вялости беременной.

Как определить наличие кетоновых тел

Существует несколько методов, позволяющих распознать кетонурию. Часть методов относится к медицинским, но наряду с ними существует метод, позволяющий пройти тест в домашних условиях. В аптеках приобретают несколько специальных тестов (полосок). Утром собирают мочу в заранее подготовленную чистую ёмкость. В неё опускают полоску, вынимают, немного стряхивают, чтобы удалить лишние капли, и выжидают несколько минут. Розовый цвет полоски сигнализирует о наличии кетонурии. Фиолетовый предупреждает о резком повышении кетоновых тел и зарождающейся патологии. Такой тест следует проводить три дня подряд, чтобы получить достоверную информацию и убедиться, что ошибок нет. Насколько велика опасность, тест показать не может, но уже то, что он обнаружил отклонение от нормы, должно простимулировать незамедлительно обратиться к врачу.

Анализ мочи, проведённый в лаборатории, сможет точно определить концентрацию кетоновых тел в моче

В медицинских учреждениях проводят:

• унифицированную пробу Ланге;
• модифицированную пробу Ротеры.

Для проведения унифицированной пробы Ланге требуется натрия нитропруссид, концентрированная уксусная кислота и аммиак. В пробирку сначала добавляют первые два компонента, затем медленно вливают по стенке аммиак. Если в ближайшие три минуты внутри будут заметны кольца красно-фиолетового цвета, то это свидетельствует о патологии.

При проведении пробы Ротера вместо уксусной кислоты используют сульфат аммония. Остальной механизм проведения исследования остаётся таким же.

Определение наличия патологии в домашних условиях (видео)

Результаты анализа

После проведения исследования лаборант выставляет условные обозначения:

• при отсутствии признаков – крест;
• при слабом проявлении – один плюс;
• при положительной реакции – два или три плюса;
• при резком повышении – четыре плюса.

Референсные значения находятся в пределах от 0 до 0,4. Это показатели нормы и отсутствия патологии. Показатель от 0,5 до 0,9 свидетельствует о следах ацетона в моче, а показатель свыше 0,9 говорит о серьёзных проблемах.

Кетоновые тела при сахарном диабете и других болезнях

К сожалению, в последнее время количество больных сахарным диабетом увеличивается, среди них есть и беременные женщины. Беременные, страдающие сахарным диабетом, обязательно должны сдавать мочу на анализ, чтобы контролировать уровень ацетона. Различают три степени развития сахарного диабета:

• при первой степени кетоз не наблюдается;
• при второй степени кетоз достаточно слабый, он может быть ликвидирован простым соблюдением диеты;
• при третьей степени обязательно назначают лечение, в том числе показано применение инсулина.

Во время беременности может развиваться так называемый ложный сахарный диабет, который в некоторых случаях также быстро исчезает после родов. А иногда приходится проходить длительный курс лечения. Диабет может повлиять на увеличение массы будущего ребёнка, в связи с чем беременной будет рекомендовано кесарево сечение, чтобы избежать возможных осложнений во время естественных родов.

Диабетический кетоацидоз возникает практически у 1.5–3% беременных во втором и третьем триместрах беременности (часто на 38 неделе). Ещё несколько лет назад такое заболевание приводило в отдельных случаях к смерти новорождённых. В настоящее время назначение инсулина решает часть проблем. К сожалению, возникший во время беременности диабет очень часто сопровождает женщину в течение всей последующей жизни.

Как уменьшить концентрацию

Для назначения правильного лечения определяют степень развития патологии и причины, вызвавшие её. Прежде всего, назначают беременным строгую диету, а также обильное питьё, но только медленными маленькими глотками.

Помогают вывести из организма ацетон питьё щелочной воды, настойка из ромашки, отвар из сухофруктов, изюма. Также назначают употреблять специальные препараты, к которым относятся Орсоль и Регидрон.

В случае когда обильное питьё невозможно из-за непрекращающейся рвоты, врачи назначают уколы Церукала, а также внутривенное введение жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Накопившиеся в организме токсины выводят активированным или белым углём, Сорбексом.

Особенности питания

Соблюдение строгой диеты поможет быстро вывести ацетон и улучшить состояние беременной. Под запретом находятся все жареные блюда, сладости, консервы, цитрусовые и бананы. Мясо разрешено употреблять только варёное или тушёное (индюшатину, говядину или крольчатину).

Нежирная рыба разрешена, её можно употреблять с кашами. Полезны борщи и супы, сваренные из овощей. Оказывает положительное воздействие и увеличение потребления овощей и фруктов. Обильное питьё морса или сока поможет восстановить водный баланс в организме.

Примерное меню на день

1. Завтрак – каша гречневая, сваренная на воде, кусочек рыбы, приготовленной на пару (нежирных сортов), сухарики, сок.
2. Второй завтрак – 2 небольших печёных яблока или банан (если появление кетоновых тел в моче не связано с повышением уровня сахара в крови), 100 гр творога, компот из несладких сортов фруктов.
3. Обед – суп вегетарианский овощной, салат из свежих овощей на постном масле, овощной гарнир с паровыми котлетами, морс.
4. Полдник – овощное рагу, зелёный чай.
5. Ужин – каша рисовая с отварным мясом, тост с сыром, сок или чай.
6. Перед сном можно выпить стакан кефира с сухариками.

Галерея полезных при заболевании продуктов

Чем опасно заболевание

Кетонурия опасна и для самой беременной женщины, и для плода. Патология может спровоцировать развитие сахарного диабета первого и второго типа. К сожалению, и будущий малыш подвергается такой же опасности. Ещё не родившись, он приобретает на всю жизнь себе сахарный диабет. Кроме этого, возможность провести естественные роды сводится практически к нулю, поскольку плод может значительно увеличить массу тела.

Меры профилактики

Ацетон в моче у беременных может периодически повторяться, если не соблюдать профилактические меры, к которым относятся:

• правильное питание;
• употребление витаминных комплексов и полезных добавок, повышающих иммунитет беременной женщины;
• соблюдение режима дня, в котором определено время для прогулок на свежем воздухе, двигательная активность;
• исключение стрессовых ситуаций;
• создание отличных условий для комфортного отдыха.

Беременная женщина обязана понимать, что она несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за самочувствие будущего малыша. Важно соблюдать профилактические меры, строго выполнять рекомендации и не игнорировать назначенный врачом приём препаратов, чтобы исключить осложнения. Беременность без осложнений приносит радость и становится счастливым периодом в жизни будущей мамочки.

Источники: http://moyaberemennost.ru/aceton-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/10706/http://zhdumalisha.ru/beremennost/ketonovye-tela-v-moche-vo-vremya-beremennosti-prichiny-poyavleniya-i-metody-lecheniya.html