Киста яичника в менопаузе симптомы и лечение женщины

Признаки и лечение кисты яичника в менопаузе

Киста яичника в менопаузе, лечение которой требует преимущественно хирургического вмешательства, является довольно серьезным заболеванием. Чаще всего оно диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте, а вот при климаксе бывает редко. Насколько опасна эта болезнь и стоит ли она особого внимания?

Чем опасна киста и каковы ее признаки

Киста представляет собой опухолевое образование, которое чаще всего имеет доброкачественный характер. Визуально это мешочек на ножке, наполненный жидким секретом. Киста имеет тенденцию к росту. Она может быть:

• функциональная — не переходит в онкологию, встречается только у женщин репродуктивного возраста и лечится с помощью гормональных препаратов;
• эпителиальная — подразделяется на цистаденому или эндометриому.

Последняя группа кист представляет опасность в виде злокачественных образований. Цистаденомы в большинстве случаев переходят в рак. Эндометриомы возникают через разрастание эндометрия матки и требуют оперативного лечения.

Начальные этапы развития болезни практически не носят никаких симптомов. Но с увеличением размеров новообразования возможно появление следующих признаков:

• боль в нижней части живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• сильная боль при физических нагрузках и половом акте;
• тошнота;
• слишком частые позывы к мочеиспусканию.

Перечень симптомов может указывать как на опухоль яичника, так и на ряд других опасных заболеваний.

Несерьезное отношение к своему здоровью может привести к осложнениям типа разрыва кисты или перекручивания ножки яичника. Такие изменения способны вызвать внутреннее кровотечение. Определить его возможно по таким признакам:

• резкая боль внизу живота;
• головокружение, общее недомогание, бледность кожных покровов;
• кровянистые выделения из влагалища.

Присутствие перечисленных симптомов требует срочного вмешательства специалистов. Поэтому визит к врачу или неотложная медицинская помощь на дом являются обязательной процедурой.

Появление кист в постменопаузальном периоде

Репродуктивная функция каждой женщины имеет свою продолжительность. В период менопаузы работоспособность яичников снижается или прекращается вообще. В это время появляется очень большая вероятность возникновения злокачественных кистом.

Поэтому данная возрастная категория женщин нуждается в особом внимании и тщательном наблюдении. Статистика неутешительна и говорит о том, что 75% больных раком яичников — это женщины после 45-50 лет.

Появление при климаксе функциональной кисты исключено, а вот эпителиальной — вполне возможно. Чаще всего развиваются такие новообразования:

• серозная цистаденома бывает у 59% больных;
• серозная цистаденома папиллярного типа — у 13%;
• муцинозная цистаденома поражает 11% женщин;
• эндометриоидная киста встречается у 3% пациентов.

Клинические исследования дают основания для определения женского контингента, риск образования раковых клеток у которого значительно выше других:

1. Женщины в возрасте около 50 лет.
2. Больные с нарушенным функционированием яичников, не рожавшие детей.
3. Пациентки с менопаузой в раннем возрасте.
4. Женщины с подозрениями на миому матки. Частые воспалительные заболевания придатков и выявление доброкачественных новообразований.
5. Женщины с кровяными выделениями в постменопаузе.

Достигая периода климакса, важно помнить, что киста яичника в это время требует особого внимания. Своевременная диагностика поможет избежать хирургического вмешательства и уладить проблему медикаментозным путем.

Исследования свидетельствуют о спонтанном исчезновении новообразований у 70% больных в период климакса. Оставшиеся опухоли перед оперативной терапией требуют детального изучения и определения природы образования.

Важной остается оценка риска перехода опухоли из доброкачественной в злокачественную. Это может стать ключевым моментом в определении тактики хирургических действий.

К сожалению, в настоящее время наилучшим методом диагностики после извлечения кисты является гистологический метод. Базируется он на изучении содержимого капсулы. Только после таких действий возможно ставить диагноз.

Подобные исследования должны проводиться очень тщательно, поскольку после климакса риск возникновения рака возрастает. Двустороннее поражение при этом регистрируют у 60% больных, одностороннее — у 30%.

Методы лечения менопаузальных кист

Терапия такого рода опухолей имеет свои особенности.

Поскольку существует огромный риск озлокачествления, врачи удаляют опухоли вместе с яичниками.

Такой процесс носит название овариоэктомии. Матку при этом могут также удалить, что исключит развитие рака. Вмешательства такого типа проводят с целью профилактики.

Операция может быть проведена двумя методами:

1. Лапароскопия — хирургическое вмешательство с помощью небольших проколов на животе без существенных разрезов. Процесс происходит благодаря сверхточной эндоскопической технике.
2. Лапаротомия — полноценная операция с разрезанием стенки живота.

Все же окончательное решение по выбору метода лечения определяют такие факторы:

• общее состояние пациентки;
• размер образования и его тип;
• возможность осложнений;
• возможности медицинского учреждения.

Лечение включает в себя и восстановительный период. Он может продолжаться месяц и не требует обязательной медикаментозной терапии. Стоит лишь уменьшить какие-либо нагрузки на организм и попытаться избежать запоров.

Частой рекомендацией доктора является употребление оральных контрацептивов в реабилитационный период. Важно и питание, которое должно быть максимально приближено к здоровому.

Отношение к своему здоровью играет важнейшую роль. Следует пересмотреть свою половую жизнь, более внимательно отнестись к состоянию эндокринной системы и своевременно проходить осмотры у гинеколога. Не стоит запускать воспалительные процессы в малом тазу, так как это может привести к непредвиденным последствиям.

Важно не переохлаждаться, не подвергать свой организм травмам и отравлениям. Хотя вероятность появления новообразований после менопаузы снижена, все же она существует.

Преимущества и недостатки народного лечения

Использование народных средств может принести как пустые надежды, так и потерю драгоценного времени. К тому же любые процедуры из этой области должны проводиться строго под присмотром лечащего врача.

Некоторые действия являются вообще опасными. Это, к примеру, теплые компрессы в области живота. Все, что усиливает кровоток в малом тазу, может привести к росту и разрыву новообразования.

Киста яичника может иметь разные размеры, поэтому лучше избегать нагрузок на область пресса, резких наклонов, подъемов ног. Активный половой акт может спровоцировать разрыв опухоли, важно об этом помнить.

Полезными при этом заболевании станут настойки на грецких орехах и грибах чаги. Для приготовления лекарственного средства необходимо 14 ядрышек орехов и их скорлупу залить 500 г водки и оставить на неделю в темном месте. Затем процедить и принимать по 1 ст.л. натощак.

Чтобы приготовить средство из гриба чаги, нужно его промыть и замочить в холодной кипяченой воде в пропорции 1:5 на 8 часов. Гриб измельчить, смешать с водой и нагреть до 50 ºС. Выдержать на протяжении суток. Воду слить, а образовавшийся осадок принимать по 2 ст.л. натощак. Не употреблять при этом молочную и жирную пищу, антибиотики и глюкозу.

Любые рецепты народной медицины могут нанести определенный урон организму. Все планы и действия необходимо согласовывать с доктором. К тому же этот метод терапии эффективен лишь на ранних стадиях развития опухоли.

Комплекс традиционной и народной медицины, не давший никаких результатов, необходимо прекратить. Если оптимальным вариантом является операция, лучше ее сделать и избавиться от проблемы. Альтернативные методы могут только ухудшить течение болезни, которая способна перейти в более сложную форму.

Состояние организма и сама жизнь в целом зависят только от человека. Заботливое отношение к своему здоровью способно принести радость не только самому себе, но и окружающим.

Причины образования кисты в яичнике в период менопаузы

В результате завершения работы яичников при климаксе в женском организме нередко возникает новообразование под названием «киста». Во многих случаях киста яичника является доброкачественной опухолью, но из-за зрелого возраста женщины всегда есть риск развития рака яичника. Киста яичника – это опухолевидное нарастание на яичнике, представляющее некий мешочек на ножке с жидкостью внутри.

Вероятность возникновения

Согласно статистическим данным, у 18% женщин после начальной фазы климакса существует вероятность обнаружения кисты яичника. В группу риска попадают нерожавшие дамы и те, которые перенесли лечение следующих заболеваний:

• инфекции половых органов;
• венерические заболевания;
• воспаление придатков;
• эндометриоз;
• болезни, связанные с гормональной недостаточностью щитовидной железы;
• гормональные нарушения.

Также рискуют женщины, у которых климакс начался преждевременно (в период 35-45 лет). Чаще всего регистрируется доброкачественная опухоль, лечение которой может быть проведено медикаментозным способом.

Симптоматика проявления кисты яичника

Заболевание не проявляет никаких признаков на начальном этапе развития. Любые признаки болезненного проявления кист свидетельствуют о запущенном этапе, который подразумевает хирургическое вмешательство. Женщина может ощущать следующие симптомы:

• острая боль в левом или правом боку при любой физической нагрузке;
• боль при занятии сексом;
• кровотечение;
• тошнота и рвотные позывы;
• частое мочеиспускание;
• непрекращающаяся боль нижней области живота;
• высокая температура тела.

При любом из этих симптомов необходим осмотр, консультация гинеколога и немедленное лечение.

Опасность проявления кисты яичника при климаксе

Функциональное образование не представляет опасность для женщин, его можно наблюдать и не удалять. Киста может рассосаться самостоятельно. Но это правило действует только для 10% женщин в климаксе. К сожалению, опухоль имеет свойство разрастаться. Если это случилось, то риск перехода кисты в эпителиальную форму у женщин при климаксе возрастает.

Киста эпителия (эпителиальное нарастание) представляет опасность для женщин в период климакса. Опасность заключается в риске перехода в злокачественную форму. В результате разрастания она затрагивает большую площадь эндометрия матки. Подобный вид кисты яичника встречается чаще при климаксе у женщин.

При игнорировании рекомендаций врача и не удалении опухоли, возникают осложнения:

• перекрутка кисты яичника при подвижности;

• перфорация кисты яичника;
• образование рубцов и спаек яичника.

При таких последствиях у женщин открывается маточное кровотечение и нужно срочно прибегнуть к операции по удалению.

Удалять или нет

Главный вопрос женщин при климаксе – необходимо ли оперативное вмешательство по удалению или стоит понаблюдать некоторый период времени? В индивидуальном порядке на этот вопрос должен ответить лечащий гинеколог. Полагаясь на результаты обследования, доктор делает вывод о том, может ли нарастание обрести злокачественную форму или нет.

Доктор согласно диагностическим данным отвечает на ряд вопросов:

• Какая фаза климакса?
• Одиночное ли нарастание или нет?
• Какая плотность новообразования?
• Малый или большой размер нарастания?
• В одном или в обоих яичниках выявлена опухоль?
• Есть ли скопление жидкого секрета внутри кисты?

Если основная масса вопросов с отрицательными ответами, то вероятно, что медикаментозное лечение справится с новообразованием и операция не понадобится. Также операции не требуются, если киста единична, не разрастается размером больше 5 см. Киста не подвержена удалению, если у женщины в период менопаузы выявлены патологии сердечной, эндокринной и сосудистой систем.

В этом случае применяются наблюдательные меры. Если у женщины при менопаузе новообразование выявлено на начальной стадии, то гинеколог назначает УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ диагностику, а также сдачу крови на гормональное исследование. Женщина встает на учет к гинекологу и онкологу. Обследования проводятся каждые три месяца.

Риск развития патологии при менопаузе возрастает до 23%. Поэтому чаще всего кисту в период менопаузы удаляют хирургическим путем.

Консервативные лечебные процедуры при кисте яичника

Терапия кистозных образований яичника разделяется на медикаментозное лечение и оперативно-восстановительное лечение. Лечение медикаментами имеет место, когда не может быть перерастания эпителиальной формы в онкологию, когда организм женщины сам способен перебороть кисту.

Если обнаружена киста яичника, доктор назначает комбинированное лечение, включающее в себя:

• Препараты для нормализации гормонального фона: Дивина, Ригевидон.
• Гестагены: Дюфастон, Праджисан, Утрожестан.
• Антиэстрогены: Новофен.
• Анаболические гормоны: Нерабол.
• Обезболивающие спазмолитики: Спазмалгон, Морфин, Трамодол.
• Иммуностимулирующие препараты: Имудон, Дибазол, Изопринозин.
• Противовоспалительные свечи: Гексикон, Далацин, Полижинакс.
• Витамины группы С и Е.

Самостоятельное лечение перечисленными препаратами строго исключено, иначе действие лекарств может быть обратным.

Хирургическое вмешательство при кисте яичника

Если лечение медикаментами не приносит успехов, размер новообразования превышает 5 см, оказывает давление на соседние органы, имеет ярко выраженную симптоматику, есть вероятность разрыва кисты, то требуется хирургическое вмешательство.

Операции по удалению кисты могут включать в себя полное удаление яичников. Такая хирургия носит название «овариоэктомия». Устранение полностью исключает повторное возникновение патологий.

Операционное вмешательство делится на два метода:

1. Лапароскопия. В животе прокалывают несколько отверстий. При помощи лапароскопа удаляют кисту и зашивают надрезы. Для пациента эндоскопический метод нетравматичный и наиболее привлекательный за счет того, что нет существенных надрезов полости живота.

Решающие факторы для определения выбора способа оперирования:

• общее самочувствие больной;
• размер новообразования;
• предполагаемые осложнения.

На период восстановительной реабилитации после операции требуется время. Как правило, одного – двух месяцев достаточно для реабилитации. Женщине нужно воздержаться от любых физических нагрузок, от полового акта, от запоров. Во избежание операции женщинам при менопаузе необходимо проходить обязательный гинекологический осмотр каждые полгода, который состоит из полноценного курса обследований.

После наступления климакса женщина меньше внимания уделяет своему здоровью. Такое игнорирование порой приводит к различным заболеваниям, включая и развитие кистозных новообразований в яичнике. К сожалению, в некоторых случаях нарастание приводит к раку. В результате, полностью удаляются яичники, что приводит к серьезным патологиям в организме.

Видео предоставляет более подробную информацию о причинах кистозных образований в яичниках при менопаузе:

Киста яичника при климаксе 1

Есть женщины, с нетерпением ожидающие климакса, так как в этом периоде множество гинекологических проблем сходят на нет или по меньшей мере снижают активность проявлений. Другое дело – киста яичника в период менопаузы. Это новообразование вызывает большое беспокойство, и не без оснований.

Читайте в этой статье

Киста при климаксе: откуда она взялась?

Кисты на яичниках могут возникать и чаще всего это делают в репродуктивном возрасте. Большинство новообразований становятся результатом работы органов, регулярных циклических изменений в них. Это функциональные кисты, которые имеют свойство иногда рассасываться самостоятельно без следа или возникать не единожды после своего исчезновения.

К появлению некоторых типов новообразований регулярные изменения в репродуктивных органах не причастны. Нередко такая киста яичника обнаруживается в период менопаузы впервые или пересекает этот возрастной рубеж вместе со своей обладательницей, доставляя ей тревогу и много неприятных проявлений.

Новообразования данного типа делят на:

• Серозные, наполненные соответствующей жидкостью. Оболочка у них плотная, состоит из эпителиальных клеток, которые аналогичны по строению слизистой маточных труб или поверхности яичника. Виновниками их появления становятся эндокринные заболевания, перенесенные венерические инфекции, сальпингоофориты, аднекситы;
• Муцинозные, представляющие собою несколько соединенных капсул со слизью. Содержимое этого типа кист вырабатывают клетки эпителия, оболочка их тоже довольно толстая. Последняя изнутри напоминает слизистую влагалища в точке его соединения с шейкой матки;
• Папиллярные, на которых при аппаратном изучении снаружи или на внутренней поверхности видны сосочки. Имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль;
• Параовариальные, принимающие вид одиночного пузырька с жидкостью внутри. Виновниками их роста являются придатки, в менопаузе этого типа кисты имеют шанс появиться у тех, кто страдает гипофункциями щитовидной железы, иными эндокринными нарушениями, перенес много абортов. Этот вид единственный из всех редко перерождается в рак, так как растет не от размножения клеток, а по причине прибывания жидкости внутри капсулы;
• Дермоидные, содержащие внутри себя разные виды соединительной ткани. Имеют толстые стенки и характеризуются медленным ростом. Климакс считается провокатором их возникновения, особенно, если протекает на фоне эндокринных проблем;
• Эндометриоидные, берущие начало от слизистой матки, распространившейся за пределы ее полости. Они содержат кровь. Если обнаружилась подобного вида киста яичника в постменопаузе, значит существует гормональный сбой с превышением объема эстрогенов над прогестинами или дисфункция коры надпочечников, проблемы со щитовидкой, гипофизом, гипоталамусом.

Существуют различные причины образования кисты яичника у женщин в период менопаузы

Главная опасность всех перечисленных новообразований в том, что многие из них способны к озлокачествлению.

Дисбаланс женских гормонов, естественный в менопаузе, не позволяет надеяться на то, что киста рассосется. Напротив, этот период может подстегнуть ее увеличение в размере и возникновение атипичных клеток.

Как обнаруживается киста в климактерическом периоде?

Симптомы кисты яичников у женщин в менопаузе зависят от многих факторов: вида новообразования, его размера, возраста женщины, сопутствующих гинекологических патологий, которыми нередко дополняется, а также времени его существования.

Если оно появилось недавно, имеет небольшую величину, то может вообще ничем себя не обнаруживать или вызывать легкий дискомфорт в области расположения. Находит новообразование специалист при осмотре или аппаратном исследовании. Оно приводит к тому, что орган увеличивается, легко прощупывается.

С развитием заболевания киста яичника начинает вести себя в период менопаузы более активно, добавляя ощущений и без того сложному периоду:

• Возникают боли в животе, тупые, но усиливающиеся при интенсивном движении, во время секса. Они бывают преимущественно односторонними, иногда их заменяет чувство распирания или присутствия в животе тяжелого предмета. Кажется, что остальные органы в этом районе сдавливаются. Отсюда возникает частая потребность помочиться, затруднения и болезненность процесса;
• При воздействии кисты на кишечник появляются запоры, расширение вен в этой области, выскакивание геморроидальных узлов. Ее давление на сосуды виновно в появлении варикоза нижних конечностей. При резком движении киста может разорваться или перекрутиться вокруг собственного основания. Тогда боль становится сильнее, распространяется шире, провоцирует лихорадочное состояние с повышенной температурой, рвотой;
• По мере роста новообразования увеличивается живот, причем принимает ассиметричный вид, выпячиваясь в месте нахождения кисты;
• Некоторые типы опухолей провоцируют скопление в животе жидкости;
• Если киста вызывает или сама является результатом гормонального сбоя, могут появиться болезненные менструальноподобные выделения, которые не имеют регулярности.

Подробнее о рисках, возникающих с постменопаузальной кистой яичника

Естественно, для женщин, у которых обнаруживается киста яичника в менопаузе, что делать – главный вопрос. Решение может оказаться не таким простым, как в более молодом возрасте, когда можно выбирать из разных методов лечения или вовсе принять выжидательную тактику.

Установлено, что большая часть случаев рака яичников приходится именно на этот период. Особенно рискуют те, у кого

• В молодости диагностировались дисфункции парных органов;
• Не было половой жизни, беременностей, либо они не оканчивались родами;
• Климакс наступил преждевременно;
• Имелись и раньше доброкачественные новообразования на яичниках, миомы, воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• Фиксируются кровотечения из половых путей в постменопаузе, но они не связаны с патологическим процессом в матке.

Имея в виду высокую вероятность перерождения доброкачественной опухоли яичника в раковую, важно тщательно обследоваться и полностью положиться на мнение специалистов в вопросе борьбы с заболеванием.

Обязательна ли операция?

Надо ли удалять кисту яичника в менопаузу? В каждом случае это должен решать специалист. Врачи проводят исследования, на основании которых делают вывод о том, может ли киста трансформироваться в рак яичника.

Существует индекс малигнизации, вычисляемый по следующим параметрам:

• Период менопаузы, в котором возникло новообразование;
• Многокамерное оно или одиночное;
• Малое или значительное по размеру;
• Плотность кисты;
• В одном или обоих органах локализована опухоль;
• Замечено ли скопление жидкости в брюшной полости.

Все эти признаки или их отсутствие видны по УЗИ. Если большинство негативных критериев не отмечены, есть шанс, что лечение кисты яичника без операции в менопаузе будет успешным. Так считают преимущественно иностранные специалисты, уверенные, что однокамерное новообразование менее 10 см в диаметре с тонкими стенками и без разрастаний в 70% случаев не перерождается. Они вычисляют таким образом показатель онкомаркера, который не только выявляет необходимость операции или ее отсутствие, но и тактику вмешательства.

Отечественные врачи уверены, что вычислить на 100% природу новообразования возможно только при помощи гистологического исследования. А его проводят после операции, когда киста у специалиста в руках.

В качестве дополнительных методов изучения новообразования могут назначаться КТ и МРТ. Необходимо сдавать кровь на гормоны (тестостерон, эстрадиол, ФСГ). Если по совокупности критериев риск для женщины в пременопаузе обнаруживается от 12,9% и выше, это безусловное показание к операции. Через год после прихода последних месячных эта цифра может составлять до 24,7%. Если она больше, киста способна к перерождению и должна быть вырезана.

Консервативное лечение

Киста яичника лечение без операции при климаксе может иметь, если не вызывает у врачей онкологической настороженности, то есть не является дермоидной, муцинозной, папиллярной. Медикаменты помогут в устранении или уменьшении новообразований в пременопаузе, когда организм и сам еще способен побороться с ними.

Женщине назначают:

• Комбинированные средства, нормализующие гормональный фон (Овидон, Марвелон, Диане-35, Ригевидон);
• Прогестагены (Норколут, Дюфастон, Гестринон, Депо-Провера, Оргаметрил);
• Антиэстрогены (Тамоксифен, Билем, Зитазониум, Новофен);
• Андрогены (Тестенат, Метилтестостерон);
• Антигонадотропины (Даназол, Данол);
• Анаболики (Неробол, Ретаболил);
• Витамины Е и С, средства для повышения иммунитета (Левамизол, Спленин, Тималин, Циклоферон);
• Обезболивающие в таблетках (Баралгин, Спазган) и противовоспалительные в свечах (Индометацин).

Самостоятельное лечение этими средствами недопустимо. Иначе киста может оказаться бомбой в организме, которая вырастет в считанные недели.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях работы яичников при климаксе. Вы узнаете о функционировании этого органа, изменениях в период менопаузы, размерах и предупреждении заболеваний.

Хирургия против кист яичников

Во многих случаях киста яичника в менопаузе лечение вынуждает хирургическое. Характер операции зависит от нескольких, уже приведенных здесь обстоятельств. То есть и при онкологической настороженности возможны разные варианты:

• Лапароскопия. Это удаление небольшого по размеру новообразования через отверстия в районе живота. Для пациентки операция малотравматична. Брюшную полость расширяют с помощью вдувания туда особого газа. Лапароскоп дает возможность видеть хирургу поле деятельности на экране. Инструментами он удаляет кисту, зашивает разрезы рассасывающимися материалами;
• Лапаротомия. Большая киста яичника в постменопаузе лечение имеет объемнее и сложнее. Проводится оно также с помощью лапароскопа, но разрезы будут обширнее, так как существует необходимость удаления органов, а иногда и матки с придатками.

Какой бы ни была киста яичника после менопаузы, оставить ее без наблюдения нельзя. Более того, большая вероятность ее появления и опасность, приносимая новообразованием, диктует необходимость и здоровой женщине в климактерическом возрасте регулярно показываться гинекологу и проходить УЗИ. Заболевание, настигнутое вовремя, дает шанс 100%-ного избавления от него.

Источники: http://ginekologdoma.ru/kista/kista-yaichnika-v-menopauze-lechenie.htmlhttp://urogenital.ru/klimaks/chastye-voprosy-3/kista-yaichnika-pri-klimakse.htmlhttp://promesyachnye.ru/kista-yaichnika-v-period-menopauzy/