Лечение стафилококк в моче

Стафилококк и беременность: инфекция или «сожительство»?

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Виды стафилококка

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

• Самым опасным для человека является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
• Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
• Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
• Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

• Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
• Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.

Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

• гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
• поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит;
• ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

• Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели.
• Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
• Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
• Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

• покраснением;
• отеком мягких тканей;
• чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.

Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

• его обильный рост (образование колоний);
• количество более 1000 клеток в поле зрения;
• выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Автор: Станислав Погребной, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о диагностике и проявлениях золотистого стафилококка

Стафилококк в моче: симптомы мочевой инфекции

Это род бактерий, которые относятся к семейству Staphylococcaceae. Представители данного рода стафилококков — грамположительные неподвижные кокки, диаметр которых составляет от 0,5 до 1,0 мкм. Обычно, представители данного семейства, располагаются «гроздьями». Именно поэтому стафилококк имеет такое название. В переводе с греческого языка, это слово значит «виноградная гроздь». Стафилококки являются факультативными анаэробами. Они не образуют капсул и спор. В состав данного семейства входят условно-патогенные и патогенные виды для человека. Стафилококк обитает и размножается на слизистых оболочках. Тема этой статьи — стафилококк в моче, симптомы мочевой инфекции и методы диагностики болезни.

Стафилококк в моче: суть проблемы

Заболевания почек часто бывают хроническими. Как правило, они характеризуются довольно длительным течением. Каким образом стафилококк проникает в почки? Попадать он может двумя путями: через кровь от очагов инфекции и через уретру, по восходящему пути.

Как мы уже говорили, стафилококк в моче – это патогенный микроорганизм. Однако его присутствие просто не допустимо ни в моче, ни на коже.

Если заражение данной бактерией происходит от носителя или же от больного человека, топри ослабленном иммунитете, стафилококк начинает активно размножаться.

Таким образом, возникает заболевание.

Симптомы мочевой инфекции:

Острая, режущая боль при акте мочеиспускания;

О чем свидетельствует обнаруженный в моче стафилококк

Случается, что начинают болеть почки, воспаляются мочевыводящие протоки, а при сдаче анализа выявляется стафилококк в моче, например, с красивым названием «золотистый». Превышение нормы патогена крайне опасно. Стоит иммунитету дать слабину и недружественная микрофлора начнет активное размножение.

Причины и симптомы присутствия патогена в моче

Стафилококк золотистый – это вполне нормальный обитатель покровов кожи, уретры или влагалища у женщин. Выявление инфекционного паразита вовсе не говорит о развитии воспаления в мочевыделительной системе, если его показатели находятся в пределах нормы либо незначительно ее превышают. Есть вероятность и случайного попадания в урину при неправильном ее сборе.

У многих женщин и девушек стафилококк в моче – частое явление при ведении активной половой жизни, несоблюдении правил личной гигиены. Этот условно патогенный микроорганизм, очень живучий, неизбежно приводит к многочисленной неприятной симптоматике:

• учащению мочеиспускания;
• отхождению мочи с болью, частицами крови и гноя;
• повышению температуры;
• явным нарушениям функций почек.

У беременных женщин бывает так, что стафилококк в моче превышает норму по причине неустойчивого гормонального фона, общей нагрузки от вынашивания плода, инфицирования через мелкие порезы или ранки на коже.

Часто у многих женщин диагностируется цистит. Если его не лечить своевременно, воспалительный процесс приведет к развитию почечной паренхимы и даже сепсиса. Стафилококк не только заразен, но и склонен к быстрому распространению по всему организму через кровь. При слабом иммунитете создаются идеальные условия для быстрого патогенеза.

Воспаление может развиться в легких по типу ангины, когда вирус активируется на фоне сниженного иммунитета или проявляет себя в виде аллергической реакции на теле. Вирусные заболевания способны вызвать сахарный диабет.

Спровоцировать размножение стафилококка вплоть до многочисленных колоний могут такие состояния:

• длительный прием антибиотиков;
• продолжительный стресс;
• несоблюдение личной, интимной гигиены;
• неполноценное питание;
• состояние иммунидефицита (хроническая патология, повторные ОРВИ).

По причине быстрого распространения стафилококковой инфекции вверх вполне возможно заражение сепсисом.

Норма стафилококка в моче

Вряд ли начнется в организме, в частности в мочевыводящей зоне, воспалительный процесс, если золотистый стафилококк будет пребывать в пределах нормы и составлять не более 103 единиц. Превышение нормального уровня свидетельствует о том, что необходимо пройти обследование во избежание возможных осложнений и развития серьезных системных заболеваний, принять назначенный врачом лечебный курс.

Какие заболевания мочеполовой системы вызывает стафилококк

Стафилококк в уретре опасен тем, что он быстро вырабатывает токсины, неблагоприятно воздействует на многие клетки организма и приводит к разрушению почек.

Пример: эпидермальный стафилококк вполне неплохо себя чувствует на слизистых оболочках. Эта особенность повышает риск заражения от постановки нестерильного катетера в момент сбора мочи (к сожалению, такое еще встречается в медучреждениях).

В случае проникновения стафилококка во внутренние органы возможно развитие эндокардита, воспалительного процесса в сердечном клапане, почечной недостаточности.

Заболевания почек могут быть по типу:

Женщины вследствие поражения слизистой оболочки влагалища и мочевыводящих путей страдают эндометритом. Инфицирование стафилококковым возбудителем опасно для новорожденных детей. Его расселение может привести к очень серьезному осложнению – сепсису.

Как сдать анализ на стафилококк в моче

Чтобы получить более достоверные результаты исследования урины на стафилококк, нужно соблюсти некоторые правила при ее сборе.

Материал для исследования лучше собирать с утра и натощак. Женщинам не рекомендуется выполнять процедуру во время месячных. Принято выбирать либо предшествующий период, либо 2-3 дня спустя. Также за 2 суток следует прекратить прием диуретиков.

Перед проведением манипуляций по сбору необходимо подготовиться.

1. Прикасаясь только чистыми руками, приготовить стеклянную баночку, ошпаренную кипятком или купить стерильную емкость в аптеке.
2. Аккуратно подмыться кипяченой теплой водой (лучше без употребления мыла, геля), вытереть влагу чистой салфеткой.
3. Выбирать среднюю порцию урины, выпуская первую и последнюю в унитаз.
4. Желательно в момент сбора прикрыть отверстие влагалища стерильным тампоном.

Лучше всего сдавать мочу в условиях лаборатории с помощью надежно простерилизованного (предпочтительно одноразового) катетера.

Лечение стафилококка

Лечение назначается, если количество стафилококка в моче превысило норму и диагностируется как инфекционное поражение мочевыводящих путей. Разумно предположить, что воспалительный процесс нужно лечить антибиотиками, но ко многим из них стафилококк вырабатывает устойчивость. Поэтому главное – принять меры по активизации защитных сил организма и поддержанию иммунной системы. В этих целях врач назначает витамины и бактериофаги.

Стафилококк не лечится антибиотиками при условии легкого течения и средней тяжести. Иногда достаточно короткого курса средств типа Ампициллина (3-5 дней). При осложненном течении будет назначено лечение другими антибиотиками – Цефазолином, Оксациллином, Ванкомицином. Курс продляется до 7 дней.

Когда проводится лечение антибактериальными препаратами, очень важно соблюдать все предписания врача. Любые отклонения от графика терапии, пропуск приема одного из лекарств может привести к устойчивости инфекции как к антибиотикам, так и к иммуномодулирующим средствам. Это может стать причиной того, что вредоносный микроорганизм приобретет устойчивый иммунитет к любому варианту терапии.

Рекомендуется пересмотреть питание и включить в рацион овощи и фрукты (яблоки, абрикосы, чернику, малину, землянику). Избегать приема продуктов с содержанием искусственных красителей, эмульгаторов, консервантов, антиокислителей.

Своевременное выявление в мочеполовой системе стафилококковой инфекции – весомый шанс побороть ее в короткий срок.

Источники: http://mama66.ru/problemy-beremennih/stafilokokk-i-beremennost-infekciya-ili-sozhitelstvohttp://www.astromeridian.ru/medicina/stafilokokk_v_moche.htmlhttp://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/stafilokokk-v-moche.html