Низкий фсг у женщин

Что означает фолликулостимулирующий гормон

Тщательное обследование организма на гормоны проводят люди, готовящиеся стать родителями, при лечении бесплодия и многих других заболеваний. Важны исследования при косметических проблемах: ранних морщинах, дряблости кожи, облысении. Что такое фолликулостимулирующий гормон, обязательно разобраться еще до процесса лечения. Почему ФСГ важен для здоровья, как правильно сдавать анализы на гормоны, в каких случаях количество половых гормонов повышается или понижается? Что такое фолликулярная фаза? Подробно и доступно обо всей «кухне» организма вы узнаете в статье.

Что такое гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон, он же фоллитропин, он же ФСГ, – вещество, которое отвечает за половое взросление человека и его способность к размножению. У женщин этот гормон стимулирует развитие фолликула, ответственного за созревание яйцеклетки и образование эстрогенов, т.е. женских половых гормонов. У мужчин главная функция этого гормона – помощь в создании сперматозоидов.

Определение количества ФСГ – важный момент выявления проблем репродуктивной системы. Расшифровка анализа представляет некоторую сложность, потому что показатели концентрации фоллитропина в крови постоянно скачут. На его количество влияет даже эмоциональное состояние человека и время суток! У женщин имеет значение день менструального цикла.

Хотя и для детей показатели гормонов относительны. Уровень фоллитропина сразу после рождения повышается. Затем он резко падает: в шесть месяцев – у мальчиков, в год-два года – у девочек. Снова повышается количество гормонов перед началом полового созревания. Кроме того, ФСГ выделяется не постоянно, а отдельными «эфирами» – раз в 3-4 часа. В этот период происходит максимальная концентрация фоллитропина, что отражается и на результатах анализа.

Референсные значения ФСГ, как и других анализов крови, в разных лабораториях отличаются. Подсчет гормонов зависит от технологий, методик и реактивов. Обращайте внимание на нормы, указанные на бланках с результатом анализа. Ниже даны самые усредненные показатели гормонов. Так что если ваши данные по фолликолстимулирующим составляющим выше или ниже приведенных – не паникуйте! В любом случае выводы делает только врач.

Фаза цикла (для женщин)

Референсные значения (норма), мЕд/мл

15-й день – начало менструации

Девочки до года

Девочки 6-12 лет (до начала полового созревания)

Мальчики до 3 лет

Мальчики 3-5 лет

Мальчики 7-10 лет

Объемы «бурления» фолликулостимулирующего гормона внутри организма женщины зависят от возраста, дня менструального цикла, прихода менопаузы. При фолликулярной фазе в рамках нормы он составляет 2,45-9,47 мЕд/мл, во время овуляции – 3,0-21,5. В промежуток между овуляцией и менструацией, т.е. в лютеиновую фазу цикла (иначе говоря, фазу желтого тела) – 1,0-7,0. Пременопауза (переходный период): 25,8-134,8; постменопауза, или климакс: 9,3-100,6.

В мужском организме фоллитропин содействует развитию семенных извитых канальцев, где созревают живчики – сперматозоиды. Он усиливает сперматогенез и помогает «гнать» тестостерон к придатку яичка, что способствует «правильному» созреванию гамет. Уровень гормона сразу после рождения мальчика кратковременно повышается и через полгода резко падает. Затем, перед началом пубертата, снова растет. Показатели для взрослых мужчин: 0,96-13,58 мЕд/мл.

Соотношение ЛГ и ФСГ

ФСГ вырабатывается в передней доле гипофиза вместе с другим гормоном – лютеинизирующим (лютеотропин, ЛГ, лютропин). Вещества работают комплексно, обеспечивая способность к продолжению рода, так что данные о количестве одного бессмысленно рассматривать без оценки показателей другого. С 3 по 8 день цикла концентрация фолликулостимулирующего гормона меньше лютеинизирующего в 1,5-2,0 раза. В первые пару дней отношение ЛГ к ФСГ меньше 1, что обеспечивает созревание фолликула. В тандеме с ЛГ и ФСГ работают и остальные половые гормоны, например, прогестерон с пролактином.

Высокий уровень ФСГ

Повышение количества гормонов является для медработников серьезным сигналом к поиску проблем со здоровьем. Надо помнить: концентрация фоллитропина увеличивается и естественно – в норме это происходит во время пременопаузы. Наряду с прогрессирующим повышением уровня ФСГ тогда наблюдаются другие симптомы: фолликулярный аппарат яичников резко истощен, а эстрадиол понижен. Это в несколько раз снижает вероятность забеременеть и выносить ребенка.

У женщин ФСГ повышен при опухоли гипофиза, алкоголизме, патологическом воздействии рентгеновского излучения, кистах и плохой работе яичников. У мужчин фолликулостимулирующего гормона очень много при воспалении яичек, повышенном уровне андрогенов, т.е. мужских половых гормонов, опухолях гипофиза, злоупотреблении алкоголя, почечной недостаточности и приеме определенных химических препаратов.

Как снизить

Снижают уровень патологически высокого ФСГ после того, как выявляется причина его повышения. Например, при рентгеновском излучении количество гормона самостоятельно приходит в норму в течение 6-12 месяцев. В других случаях работа врачей направлена на адекватную терапию первичного заболевания, в результате чего количество фоллитропина снижается автоматически.

Низкий ФСГ

Зачастую невнимательные к своему здоровью люди даже не знают о проблемах с гормональным фоном. В итоге он зачастую выявляется во время лабораторных исследований, назначенных по другим поводам. И наоборот, когда человека беспокоят вопросы, на первый взгляд не связанные с медициной, он их решает с помощью врачей. Например, уровень ФСГ меньше нормы:

• при снижении сексуального влечения;
• при уменьшении роста нательных волос;
• в случае ускоренного возникновения морщин;
• при бесплодии, импотенции;
• атрофии детородных органов;
• замедлении полового созревания у детей.

Снижение уровня ФЛГ, как правило, вызывают:

• значительная масса тела, т.е. ожирение;
• опухоли гипофиза, яичников или семенников (яичек);
• гипогонадизм — следствие комплекса различных синдромов, которые понижают деятельность половых желез;
• гипопитуитаризм – связан с процессом снижения активности гипофиза, который является главным звеном в процессе выработки ФСГ, вызванный травмой, опухолью, операцией на гипофизе;
• дефицит или повышение активности 5-альфа-редуктазы – фермента, который в организме человека преобразует тестостерон в активную форму – андроген дигидротестостерон;
• синдром Каллмана (синдром Кальмана) — очень редкое наследственное заболевание (как правило, проявляется у мужчин, хотя возникает и у женщин), при котором полностью отсутствует половое созревания и потеряно обоняние;
• у женщин – новообразования и поражение яичников кистами, нарушение деятельности гипоталамуса, психические расстройства, анорексия, длительное голодание;
• синдром Шихана – гибель части клеток гипофиза, возникающая после значительной кровопотери при родах или аборте;
• у мужчин – недостаточность гипофиза, возрастной дефицит андрогенов.

Как повысить

Во-первых, для повышения уровня фоллитропина назначают диету, куда включают темно-зеленые и морские овощи, женьшень, продукты, содержащие большое количество натуральных жирных кислот. Во-вторых, к обязательным рекомендациям относится нормализация массы тела, в том числе за счет изменения образа жизни и занятий спортом. Показан массаж нижней части живота и большого пальца. Как ни странно, для повышения уровня ФСГ надо уменьшить стресс. Во время перенапряжения, как физического, так и психического, наш организм выделяет гормоны, подавляющие выработку фоллитропина.

В помощь вам – правильная еда, достаточный сон, горячие ванны, спорт, йога и хороший психотерапевт. Все эти рекомендации являются важной, но, как правило, не единственной терапией. Основное лечение назначит врач! Терапия будет зависеть от результата всех проведенных исследований (расширенный анализ крови на гормоны, кровь на биохимию, иногда – УЗИ, КТ, МРТ и даже рентгенография) и после постановки диагноза. При опухоли или кисте потребуется оперативное вмешательство, при проблемах с женскими гормонами, эстрогеном и прогестероном поможет гормонозаместительная терапия.

Как и когда сдавать анализ на ФСГ

Как подготовиться к анализу крови, на какой день сдавать его, нужно ли перед этим воздерживаться от секса? У пациентов возникает много вопросов. Для сдачи анализа крови на фоллитропин:

• подготовьте для лечащего врача список всех лекарств, не только гормональных, которые принимаете;
• дождитесь 4 – 7 дня цикла, мужчинам ничего ждать не надо, кроме рабочих часов лаборатории;
• придите на сдачу анализа голодными;
• за трое суток перестаньте заниматься активным спортом и сексом;
• за час-полтора до сдачи анализов не курите, если зависимы от этой пагубной привычки;
• за 15 минут до похода к процедурному кабинету каким-то привычным для вас способом успокойте свой мозг и расслабьтесь.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

ФСГ: норма у женщин. Снижение и повышения уровня фолликулостимулирующего гормона

У всех женщин в организме происходит смена одних гормонов другими на протяжении всего цикла. В первой его половине преобладает эстроген, а во второй – прогестерон. Также существуют еще гормоны под названием фолликулостимулирующий и лютеинезирующий. Первый из них отвечает за развитие и созревание фолликулов в яичниках. Второй же регулирует овуляцию.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом, находящимся в головном мозге. При отклонении от нормальных результатов в женском организме начинается гормональный дисбаланс, имеющий разнообразные неприятные последствия.

Стоит сказать, что выработка гормона у женщин меняется на протяжении всего менструального цикла. Также его количество зависит от возраста женщины. Максимальное повышение уровня фолликулостимулирующего гормона наблюдается в период овуляции.

Всю ответственность за преобразование и выделение фолликулостимулирующего гормона в кровь берет на себя гонадолиберин гипоталамуса. ФСГ выходит в кровь каждые два часа, при этом его количество в это время вырастает в несколько раз. Само выделение фолликулостимулирующего гормона длится на протяжении 15-ти минут. Женщина же абсолютно никак не ощущает данный выброс. Физически это почувствовать невозможно. Хотя при желании есть способ отследить данный процесс при медицинском исследовании.

Анализ крови

Иногда при проявлении гормонального дисбаланса или других жалобах женщины доктор назначает анализ крови для выявления количества выработки гормона.

Перед сдачей крови необходимо соблюдать спокойствие, так как любое волнение может повлиять на результат исследования. Непосредственно перед забором крови нельзя курить и желательно не кушать. Сдается анализ на 5-6 день менструального цикла.

После проведенного исследования определяется количество ФСГ. Норма у женщин составляет от 2,45 до 9,45 МЕ/мл. После овуляции этот диапазон значительно изменяется и находится в пределах от 0,01 до 6,4 МЕ/мл. Но, несмотря на определенные данные, анализ во второй фазе цикла является недостоверным.

У девочек до наступления полового созревания также известно количество данного гормона в крови, оно находится в пределах от 0,11 до 1,6 МЕ/мл.

В период, когда дама входит в менопаузу, также известно количество ФСГ. Норма у женщин в этот период находится в пределах от 19,3 до 100,6 МЕ/мл.

Многим женщинам назначают анализ крови на гормоны. Существует несколько поводов для того, чтобы врач посоветовал пройти исследование для определения уровня ФСГ:

• Гормональные заболевания: эндометриоз, поликистоз.
• Отсутствие овуляции в течение нескольких циклов подряд.
• Отсутствие менструации, или аменорея.
• Частые выкидыши или невынашивание беременности.
• Неправильное половое созревание. Его задержка или преждевременное наступление.
• Наблюдение за организмом при лечении гормонами.

Когда проведен необходимый анализ, ФСГ (норма у женщин может и не наблюдаться) может быть несколько изменен в ту или иную сторону. Это говорит об имеющемся заболевании.

ФСГ выше нормы у женщин

Увеличенные показатели ФСГ могут быть вызваны несколькими причинами, среди которых:

• Гипогонадизм. Это заболевание может быть приобретенным либо врожденным.
• Разнообразные опухоли яичников.
• Имеющаяся аденома гипофиза.
• Отсутствие одного яичника или обоих.
• Развивающаяся семинома.
• Снижение количества яйцеклеток или истощение яичников.
• Менопауза.
• Употребление определенных гормонов.

ФСГ ниже нормы у женщин

При снижении уровня гормона могут быть предположены следующие заболевания:

• Ожирение или анорексия.
• Отравление.
• Развивающаяся аменорея.
• Высокий уровень пролактина.
• Гипогонадотропный гипогонадизм.
• Синдромы Шихана или Денни-Морфана.
• Поликистоз.
• Употребление некоторых гормональных средств.

Симптомы возможного нарушения уровня фолликулостимулирующего гормона

Иногда по результатам проведенного исследования ФСГ норма у женщин может быть не выявлена. Любые отклонения имеют определенные признаки:

• Нарушение овуляции.
• Очень скудные менструальные выделения или кровотечения.
• Длительная невозможность забеременеть.
• Атрофия половых органов или молочных желез.

При наличии одного или нескольких из вышеназванных симптомов необходимо обратиться к доктору для постановки правильного диагноза.

Соотношение ФСГ и ЛГ

При сдаче анализа на определение количества фолликулостимулирующего гормона необходимо учитывать и уровень ЛГ, так как эти вещества взаимодополняющие. Не имеет практически никакого смысла изучать обособленно один гормон. Тем более что в разные циклы их количество может варьироваться.

Также представительнице слабого пола, беспокоящейся о своем здоровье, необходимо понимать значения таких понятий, как ЛГ, ФСГ, «гормон», «норма». У женщин обязательно должна быть ответственность за собственное здоровье и забота о себе.

Заключение

Если у вас есть какие-либо жалобы по гинекологической сфере или какие-то проблемы с репродуктивной системой, обязательно обратитесь к доктору и сдайте все назначенные им анализы.

Спросите своего врача о таком понятии, как ФСГ (гормон). Норма у женщин всегда должна наблюдаться. Если уровень гормона от нее отличается, то его приводят в порядок. Достигается это путем приема некоторых гормональных средств.

Заботьтесь о своем здоровье. В будущем, если вы еще не имеете детей, нормальный баланс гормонов даст вам возможность зачать, выносить и родить здорового малыша.

Лучше, когда ФСГ повышен или понижен? Разбираемся в перипетиях высокого и низкого уровня этого гормона

На данном этапе развития современной лабораторной диагностики, и появления эффективных методов определения уровня различных показателей крови, пациенты часто получают информацию об отклонениях от нормы тех или иных биологических веществ. О чем должны насторожить высокий ФСГ и низкий ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон – это гликопротеид, который вырабатывается в гипофизе вместе с лютеинизирующим (ЛГ) под влиянием гонадотропного фактора гипоталамуса.

Закон обратной связи

Между эндокринными железами существует закон обратной связи. По принципу этого закона осуществляется регуляция угнетения и стимуляции фолликулостимулирующего гормона и ЛГ в гипофизе. Когда уровень половых гормонов повышен, подавляется выработка ФСГ, и он понижен. И наоборот, низкое содержание эстрогенов и тестостерона стимулирует секрецию гликопротеидов. Тогда гонадотропин повышен.

В женском организме

У женщин существует биологический ритм продукции гонадотропов, который изменяется на протяжении суток, месяца и всей жизни. Их количество увеличивается утром, в конце фолликулярной фазы месячного цикла перед овуляцией и в климактерический период.

Женский цикл состоит из двух фаз

Первая: фолликулярная фаза осуществляется под нарастающим влиянием ФСГ и эстрогенов, которые способствуют разрыву фолликула и выходу яйцеклетки в брюшную полость, маточные трубы, навстречу мужской клетке сперматозоиду.

После этого начинается вторая фаза. Лютеиновая фаза: более активным становится ЛГ, что способствует синтезу прогестерона. И если женская и мужская половые клетки не встретились, по принципу обратной связи уровень эстрогенов и прогестерона стимулируют образование гликопротеида, создают фолликулостимулирующий фон. А он в свою очередь, влияет на созревание нового фолликула в яичниках.

В мужском организме

У зрелых мужчин уровень фолликулостимулирующего гормона относительно ровный. Он отвечает за формирование и созревание в клетках Сертоли сперматозоидов (сперматогенез). По закону обратной связи его образование строго регулируется количеством сперматозоидов, размерами яичек, факторами сперматогенеза, и даже при нормальных показателях тестостерона в таких условиях концентрация гонадотропина может изменяться в сыворотке крови. Кроме того известно, что большие дозы мужского гомона проявляют угнетающее влияние, а физиологические дозы такие действия не проявляют. Выработка тестостерона, как и гонадотропина, имеет импульсный вид. Пик их секреции повышен утром.

К чему должен приклонить внимание высокий ФСГ

Высокий ФСГ заставляет задуматься о первичной патологии половых желез у мужчин (или яичников у женщин).

• Первичный или гипергонадотропный гипогонадизм (агенезия гонад, аплазия яичек, сидром Клайнфельтера). При этих состояниях недостаточная продукция тестостерона приводить к увеличению выделения тропных гормонов гипоталамусом и гипофизом. Тестостерон понижен.
• Врожденное отсутствие гонад, после травм, оперативных вмешательств.
• Рентгеновское облучение.
• Воспалительные заболевания орхит.
• Крипторхизм.
• Опухоли половых органов.
• Алкоголизм.

• В норме такой процесс отображается у женщин во время менопаузы. Гонадотропин повышен. Причиной является увядание функции яичников. Сопровождается маточными кровотечениями, а в дальнейшем отсутствием менструаций.
• Воспалительные процессы эндометрия.
• Синдром Шерешевского — Тернера
• Опухоли гипофиза.
• Эктопическая выработка гормонов новообразованиями легких.
• Аутоиммунные заболевания, опухоли и кисты в яичниках.
• Инфекции.
• Химиотерапия
• Алкоголизм

К чему должен приклонить внимание низкий ФСГ?

Низкий ФСГ наблюдается при вторичных (гипогонадотропный гипогондизм) изменениях в организме, под влиянием патологических процессов в зависимости от степени поражения гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.

• С-м Каллманна, идиопатичекий гипогонадотропный гипогонадизм.
• Гипопитуитаризм вследствие травмы, опухоли, оперативного вмешательства гипофиза.
• Дефицит 5а-редуктазы.
• Возрастной дефицит андрогенов.

При этом гонадотропный гормон понижен.

• Снизить может гипофизарная недостаточность.
• С-м Шихана.
• Гиперпролактинемия.
• Новообразования яичников с повышенной продукцией эстрогенов, андрогенов.
• Поликистозные яичники.
• Снизить выработку ФСГ могут психические расстройства, анорексия, длительное голодание.

Нормальные значения для женщин и мужчин

Уровень фолликулостимулирующего гормона во время менструального цикла изменяется:

У мужчин значение одно:

ФСГ должен быть на уровне 1,2-12,4 мЕд/л.

Диагностирование и необходимое лечение

Сдавать анализ крови нужно натощак. Женщинам рекомендовано проводить это обследование на 3-5 день цикла. До периода полового созревания гонадотропины в равномерном соотношении 1:1. В детородный период ФСГ ниже ЛГ в 1.5-2 раза.

Лечение зависит от правильного и своевременного диагноза. Не всегда в раннем периоде диагностируются генетические синдромы, аутоиммунные заболевания, опухоли, воспалительные, онкологические заболевания, что усложняет процесс лечения.

Большинство пациентов с гипогонадизмом нуждаются в пожизненной гормональной терапии. На примере синдрома Клайнфельтера лечение нужно начинать как можно раньше препаратами тестостерона. Такое лечение уменьшает и устраняет клинические симптомы кроме бесплодия:

1. Увеличенные молочные железы (гинекомастия).
2. Уменьшенные размеры яичек (гипоплазия).
3. Лобковый рост волос по женскому типу.
4. Ожирение у некоторых пациентов.
5. Нарушение половой функции.
6. Снижение памяти и внимания.
7. Головокружение, боль в сердце.
8. Чувство жара, нехватка воздуха.

Раньше считалось, что решить проблему с бесплодием таких больных невозможно. На данном этапе развития медицины с применением экстракорпоральных методов оплодотворения и забора генетического материала непосредственно из гонад появился шанс появления потомства в таких пациентов (учитывая данные о наличии зародышевых клеток в яичках этих мужчин).

Принимая во внимание женские проблемы, на примере болезни Шерешевского Тернера, терапия для женщин будет заключаться в раннем применении препаратов стимулирующих рост, оральных контрацептивов для регуляции женских биоритмов, при необходимости тиреоидины. Для лечения поликистозных яичников подбирают комбинированные оральные контрацептивы, препараты, которые помогаю снизить резистентность к инсулину.

В любом из представленных случаев нужно обратиться к специалисту. Надежда есть!

Источники: http://sovets.net/4953-follikulostimuliruyushchii-gormon.htmlhttp://fb.ru/article/154101/fsg-norma-u-jenschin-snijenie-i-povyisheniya-urovnya-follikulostimuliruyuschego-gormonahttp://vashigormony.ru/fsg-povyshen-i-ponizhen/