Обвитие вокруг шеи плода

Обвитие пуповины вокруг шеи плода – реальная опасность или преувеличенная тревога?

Любая женщина, услышав от врача на плановом УЗИ о том, что у ее ребенка замечено обвитие пуповиной, начинает волноваться и переживать, ведь о подобном явлении ходит немало слухов. Существует даже примета, согласно которой будущей маме нельзя заниматься вязанием или шитьем, в противном случае она столкнется с такой проблемой.

Многие люди советуют во время беременности не выполнять физические упражнения, чтобы избежать обвития пуповины вокруг шеи плода. Однако всем приметам и суевериям не стоит доверять, так как в них нет ни доли правды.

Медицинская практика показывает, что не стоит бояться обвития пуповины. С этим явлением сталкиваются многие женщины. Современные врачи прилагают все свои усилия во время родового процесса ради того, чтобы обезопасить ребенка от отрицательных последствий, например, асфиксии.

Причины обвития пуповины вокруг шеи плода

Пуповина – главное звено, которое связывает женщину и ее будущего ребенка, позволяя ему получать необходимые полезные вещества. Формируется пуповина в момент зачатия и только на 13-14 неделе она принимает окончательный вид.

Обвитие пуповиной вокруг шеи плода может произойти по следующим причинам:

• длинная пуповина (больше 70 см). Из-за этого в матке могут образовываться петли вокруг шейки малыша. Длина пуповины зависит от наследственных факторов;
• многоводие. Оно создает плоду больше пространства для движений. Пуповина же абсолютно свободно плавает. Этот факт повышает вероятность того, что произойдет обвитие;

Вышеперечисленные причины не всегда приводят к обвитию. Иногда это может произойти чисто случайно.

Обвитие пуповины выявляется на УЗИ. Выявленные петли еще ничего не значат. Во-первых, ребенок до родов может не только «запутаться» в пуповине, но и «распутать» себя. Петля, обнаруженная на УЗИ, может просуществовать недолго и не сказаться на состоянии плода. Во-вторых, не каждое обвитие пуповиной вокруг шеи представляет опасность. Лишь 10% подобных случаев заканчиваются различными осложнениями.

Обвитие, выявленное на УЗИ, должно быть дополнительно обследовано. Благодаря цветному доплеровскому картированию, показывающему направление кровотока, можно посчитать количество петель на шейке малыша, то есть таким способом определяется кратность обвития. Чаще всего встречается однократное обвитие пуповиной вокруг шеи.

С помощью кардиотокографии можно выяснить, приводит ли к гипоксии имеющаяся петля. Далее при наличии признаков нехватки кислорода проводится ультразвуковое исследование под названием «доплерометрия», которое позволяет проверить интенсивность кровотока в сосудах пуповины, узнать, достаточное ли количество кислорода получает ребенок, находящийся в утробе матери.

При подозрениях на гипоксию все исследования проводятся несколько раз, так как плод двигается и его состояние постоянно меняется.

Последствия обвития пуповины вокруг шеи плода

Практически до 37 недели врачи не заостряют внимания на обвитии пуповиной, если только оно не угрожает ребенку. До родов оно может несколько раз возникнуть и исчезнуть.

Опасность для малыша представляет тугое многократное или двойное обвитие пуповиной вокруг шеи. Из-за него может возникнуть гипоксия. Дефицит кислорода становится причиной нарушения внутриутробного развития, работы всего организма. Изменяются обменные процессы, снижаются адаптационные возможности, повреждается нервная система. От длительности дефицита кислорода зависит степень повреждающего воздействия гипоксии. Подробнее о гипоксии плода →

Проблемы с процессами кровоснабжения тканей малыша могут быть вызваны сильным сдавливанием конечностей или шеи. Сильное натяжение пуповины может привести к преждевременной отслойке плаценты и внезапным родам.

Что делать будущей маме при обнаружении у плода обвития пуповины?

Вопрос, касающийся того, что делать при обвитии пуповины вокруг шеи плода, интересует многих беременных женщин.

Во-первых, представительница прекрасного пола в положении, узнав о существовании у своего малыша обвития, не должна беспокоиться. Стрессы и волнения отрицательно скажутся на ребенке.

Во-вторых, чтобы избежать страшных последствий, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Не нужно пропускать запланированных обследований. Благодаря им можно вовремя узнать о нарушениях в состоянии малыша и предупредить возникновение нежелательных последствий.

Врачи иногда в целях профилактики гипоксии назначают специальные препараты, направленные на поддержание маточно-плацентарного кровообращения. В определенных случаях медицинские работники могут предложить женщине раннюю госпитализацию.

При многократном обвитии пуповиной шеи плода на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение. Естественные роды в таких ситуациях недопустимы, так как могут представлять опасность для ребенка. При наличии у плода гипоксии, угрожающей его жизни, врачом может быть назначено экстренное кесарево сечение.

В заключение стоит отметить, что обвитие пуповиной является не столь страшным событием, каким оно кажется. Серьезных последствий обвития пуповины вокруг шеи плода можно избежать, если посещать по плану врача и следовать его рекомендациям. Также стоит гулять как можно чаще на свежем воздухе, пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Это уменьшит риск возникновения обвития.

Если же все-таки его обнаружили, то не нужно ничего бояться. В большинстве случаев такие ситуации являются неопасными. Однократное обвитие пуповиной вокруг шеи или двукратное не будет угрожать ребенку до того момента, пока не будет нарушен кровоток.

Такие случаи являются очень редкими и могут проявиться только во время родов. Однако профессиональные врачи не дадут случиться беде. Современные методы исследований и контроля позволят родить абсолютно здорового малыша.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Одна из распространенных примет-страшилок, которыми пугают беременных – это обвитие пуповины вокруг шеи в случае, если будущая мать будет взять, плести или поднимать руки вверх. Что же такое обвитие пуповины, чем оно опасно для ребенка и права ли примета?

Обвитие пуповины вокруг шеи плода — причины и последствия

Пуповина – это канат, состоящий из соединительной ткани, внутри которого находится 2 артерии и 1 вена, он соединяет плаценту и ребенка через пупочное кольцо, длина ее обычно составляет 40-60 см. По артериям пуповины кровь ребенка поступает в плаценту, она несет в себе отработанные продукты распада и углекислый газ. По вене через плаценту от матери к ребенку поступает кровь, которая несет ему питательные вещества и кислород. Так происходит плодово-плацентарный кровоток. Через плаценту отработанные продукты и углекислый газ поступают матери и выводятся через ее выделительные системы. Эти два потока крови никогда не смешиваются.

Иногда бывает так, что активно двигаясь внутри плодного пузыря, ребенок закручивает пуповину в петли, а затем может сам попасть в них, тогда образуются обвития и узлы пуповины. На самом деле таких случаев истинных узлов бывает не много – всего 2-3%, обычно на УЗИ видны и другие складки, варикозные шишечки, которые внешне похожи на узлы. Обвитие пуповины вокруг шеи плода встречается чаще, чем истинные узлы, около 20% детей рождаются с обвитием. Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи чаще всего не угрожает внутриутробной жизни младенца, ведь он еще не дышит легкими, потому сдавливание шеи ему не вредит. Двукратное, трехкратное обвитие может представлять опасность для жизни плода в родах, так как может привести к гипоксии, асфиксии и преждевременной отслойке плаценты, потому при подозрении на обвитие нужно провести дополнительные исследования маточно-плацентарного и плодово-плацентарного обмена с помощью допплерометрии, а также по возможности сделать трехмерное эхографического исследование. Сделать это надо несколько раз в течение беременности, так как малыш постоянно двигается, потому он может, как попасть в петлю головкой, так и выйти из нее самостоятельно. Если обследование показывает наличие гипоксии, которая угрожает жизни ребенка, то врач может назначить экстренное кесарево сечение до 37 недели. Но такое случается крайне редко, хотя в случае многократного обвития проводят плановое кесарево сечение, так как такие петли могут создать опасность для ребенка и матери в естественных родах.

Причины возникновения обвития пуповины вокруг шеи:

• Длинная пуповина (70 см и больше), длина пуповины определяется генетикой, потому если вы родились с длинной пуповиной, то и у вашего ребенка может быть та же генетика.
• Гипоксия плода и чрезмерная его подвижность. Гипоксия связана с недостатком кислорода, который поступает ребенку от матери через плаценту и пуповину. Когда малышу его не хватает, то он начинает активно двигаться, а, следовательно, пуповина может завиться в петли, через которые затем пройдет головка ребенка, и получится обвитие.
• Многоводие, когда у ребенка получается в плодном пузыре слишком много места для движений.

Хотя все эти причины могут лишь стать предпосылкой для обвития, сказать точно что в 1,2 или 3 случае будет обязательно петля нельзя. Истинных причин обвития пуповиной шеи ребенка пока не установлено. Можно лишь посоветовать будущим мамам больше времени проводить на свежем воздухе, активно гулять, включать в свой режим занятия специальной гимнастикой для беременных, ваши легкие будут активно работать, что защит крошку от недостатка кислорода. Возможно, с этим и связаны приметы на счет вязания. Маме предлагалось больше двигаться, а не сидеть или лежать целый день на диване за вязанием. Но сам запрет на это занятие является суеверием, и вы можете связать что-то для близких или будущего малыша, главное не посвящать себя этому занятию сутками, а находить время для отдыха и прогулок.

Как происходят роды в случае обвития пуповины вокруг шеи?

Как уже говорилось выше, главное в родах не допустить гипоксии плода и преждевременной отслойки плаценты. Потому в случае обвития врач контролирует сердцебиение ребенка весь период схваток (каждые 30 мин) и родов (после очередной потуги), в случае подозрения на гипоксию, несоответствие сердцебиений плода с нормой, может быть принято решение о стимуляции родовой деятельности, чтобы ускорить родоразрешение. Когда головка ребенка выйдет, то с шейки сразу же снимаются петли, чтобы предотвратить асфиксию, и тогда роды уже не представляют опасности. Иногда в целях облегчения родов делается эпизиотомия.

Если обвитие многократное и тугое (при двукратном нетугом обвитии возможны еще естественные роды), то показано кесарево сечение, для предотвращения асфиксии (отсутствия дыхания у ребенка) и преждевременной отслойки плаценты (бывает, если пуповина короткая), что опасно для жизни матери и младенца. Операция чаще всего назначается на 37 неделе беременности, иногда и раньше, если исследования показывают наличие гипоксии, которая опасна для развития и жизни плода.

Как видите, с новыми современными методами исследований и контроля над состоянием беременной женщины, роженицы и ребенка, обвитие уже не является столь опасным, как раньше, и даже при многократных петлях можно родить здорового малыша.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Каждая беременная женщина в период вынашивания малыша испытывает неприятные ощущения, переживает, чтобы не было отклонений от нормального развития ребёнка, борется с болезнями. И, без сомнения, все будущие мамы слышали о возможном обвитии малыша пуповиной. Почему так происходит и можно ли этого избежать? Какими методами эту патологию у женщины выявляют? Чем угрожает маме и малышу обвитие? Давайте разбираться.

Что такое пуповина

Для того чтобы понять, в чём суть этого патологического явления при беременности, нужно знать физиологию и анатомию. Примерно к 14 неделе срока беременности плацента и пуповина формируются окончательно. Эти два органа выполняют обменные функции между мамой и ребёнком. Они соединяют ближайших родственников в единое целое. После рождения и перерезания пуповины малыш начинает жить сам, о связи с мамой напоминает лишь его пупок.

Пуповина представляет собой длинный канатик. Он состоит из соединительной ткани, в середине которой расположена одна пупочная вена и две артерии. В норме длина пуповины составляет от 40 до 60 см, а толщина — до 2 см. Научно доказано, что беременная женщина связана с ребёнком пуповиной такой длины, которую имела пуповина её матери. То есть налицо генетическая предрасположенность к длине пуповины. Так что вполне возможно, что длинная пуповина (больше 70 см) как фактор риска бывает наследственным явлением.

Почему происходит обвитие пуповиной ребёнка

В среде будущих мам бытует много мифов о причинах обвития пуповиной плода. Один из них — то, что во время беременности женщины вязали или шили, что и привело к обвитию пуповиной ребёночка. Эта примета возникла давно, ещё во времена приёма родов бабками-повитухами. Тогда детки с обвитием вокруг шеи пуповиной часто умирали. А причиной этому было отсутствие необходимого опыта у акушерок. Но обвиняли в гибели детей не бабок-повитух, а, конечно же, их мам, которые занимались рукоделием. На самом деле, шитье, вышивание, вязание являются чудесными способами успокоения нервов будущей мамы и возможностью приготовить приданое для своего ребёнка собственными руками. И хотя эту причину обвития малыша пуповиной называют мифом, все же вязать и шить беременной по воскресеньям и церковным праздникам не нужно.

Ещё один распространённый миф — поднятие рук беременной женщиной, то есть развешивание белья, штор. Якобы высоко поднятые руки способствуют обвитию пуповиной тела ребенка. Но на самом деле будущие мамы должны знать, что это неправда, и подъемы рук безопасны для вашего будущего сына или дочки.

В наше время врачи называют несколько самых распространённых причин обвития пуповиной шеи ребёнка. Это нехватка кислорода или внутриутробная гипоксия плода; частые стрессы его мамочки; слишком длинная пуповина и многоводие.

Если длина пуповины составляет больше 70 см, то это может стать причиной образования петли вокруг шейки будущего ребёнка. Такая длина, скорее всего, является наследственным фактором. Многоводие создает малышу большое поле для движений, активности, результатом которых и есть риск обвития пуповиной. Что касается дефицита кислорода, то и это может стать причиной чрезмерной активности ребёнка, которому некомфортно, плохо и таким способом он ищет возможность самому себе помочь. Но, к сожалению, неудачно, попадая в петлю из пуповины.

Следует отметить, что ребеночек сам может запутаться в пуповине, и сам же из неё выпутаться. То есть очень часто для «распутывания » петли пуповины не нужно ничего предпринимать. Вот почему будущим мамам не следует сразу переживать и волноваться по поводу обнаруженной проблемы.

Источники: http://mama66.ru/pregn/786http://novorozhdennyj.ru/beremennost/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda/http://beremennost.net/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda