Содержание
Стремительные роды
Многие беременные женщины где-то в глубине души хотели бы, чтобы роды прошли как можно быстрее. Страх перед болью одолевает большинство будущих мам, так что это нормально. Здесь необходимо правильно себя настроить и понимать, что любая боль в родах совместима с жизнью, более того – необходима для физиологичного их течения. Все зависит лишь от вашего понимания и готовности помочь ребенку преодолеть этот путь как можно легче.
В норме весь родовой процесс занимает в среднем 10 часов (у повторнородящих обычно меньше). Согласитесь, не так уж и много, учитывая ждущее в конце вознаграждение. Однако нередко случается, что все происходит гораздо быстрее. Радоваться этому или опасаться?
Чем опасны стремительные роды?
Роды, длящиеся 6 и менее часов, называются быстрыми, а 4 и менее часа – стремительными. У повторнородящих эти рамки уменьшены еще на 2 часа: то есть быстрые роды протекают менее 4 часов, а стремительные – менее 2. Врачи называют такое родоразрешение патологическим, и должны стараться замедлить процесс в случае его быстрого течения, потому что для мамы и ребенка он грозит определенной опасностью.
Природой не зря предусмотрено, что ребенок рождается не в одно мгновение. Это большой стресс для малыша, и ему следует подготовиться к первому вдоху. Самая большая преграда на пути к этому миру – твердые тазовые кости, сквозь которые без ущерба должна протиснуться маленькая головка, а затем и тельце. Ребеночек продвигается по родовым путям поступательными движениями: два в перед – одно назад. Мягкие кости черепа изгибаются, «стараясь» пройти преграды без травм. В случае стремительного течения родов на такую осторожность не остается времени. Поэтому самая большая вероятная опасность – это возможные черепные травмы новорожденного.
Не многим легче и роженице: в обычных родах кости таза и мышечные ткани расширяются постепенно, в случае же стремительных родов существует высокий риск получения сильных разрывов и трещин.
Кроме того, ребенок может испытывать нехватку кислорода, что иногда заканчивается и вовсе трагически. Это происходит, когда нормально расположенная плацента отходит преждевременно, вследствие чего поставка к плоду жизненно необходимых веществ прекращается раньше срока. Возникает внутриматочное кровотечение (что, в общем-то, достаточно опасно для женщины). В послеродовом периоде также возможно длительное кровотечение.
Что должны делать врачи?
Очень важно вовремя попасть в больницу. Здесь обученный медицинский персонал должен действовать быстро и слаженно – все спокойнее, чем в одиночку. Если было установлено, что роды на самом деле протекают стремительно, медикаментозным путем их немного приостанавливают, пытаясь обеспечить приближенный к естественному ход событий.
За ребенком в таком случае ведется постоянное наблюдение (кардиомониторинг). Чаще всего женщине предлагают занять положение лежа на боку. Просто идеально, если роженица обучена техникам правильного дыхания, помогающего остановить потуги, и методикам психологической и мышечной релаксации.
Но иногда возникает необходимость проводить кесарево сечение. Абсолютным показанием к хирургическому родоразрешению при стремительном течении процесса является преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, вызванное этим состоянием внутриматочное кровотечение, гипоксия плода.
Сколько длятся роды
Некоторые факторы, влияющие на продолжительность родов
Сколько времени длятся первые, вторые роды, от каких критериев зависит то, сколько времени будет рожать женщина? Возможно ли самостоятельно простимулировать шейку матки, чтобы она поскорее и поинтенсивнее сразу начала раскрываться?
Сколько длятся роды у первородящих зависит не только от того, возникают ли в течение родовой деятельности какие-то проблемы, например, слабость, но и генетики. Например, если ваша мама рожала очень быстро, стремительно, то, вполне вероятно, что и вас ждет то же самое. Хотя и не факт. Однако если вы в предполагаемую дату родов находитесь дома и почувствовали боли в области матки и (или) поясницы, лучше побыстрее ехать в роддом, так как открытие шейки матки может быть молниеносным.
Быстро обычно рожают женщины, у которых родовая деятельность началась значительно раньше срока (на 2-3 месяца), а также те, кому ставили диагноз «угроза преждевременных родов». Схватки у первородок длятся недолго, если им на шейку матки были наложены швы или стоял пессарий. Как правило, после их снятия, примерно на сроке в 38 недель, практически сразу же начинается родовая деятельность.
Таким образом, не только затяжные роды могут быть очень опасны для женщины и ребенка, но и слишком быстро протекающие. Женщины, знающие сколько длятся быстрые и стремительные роды, на собственном опыте или по рассказам своих ближайших родственниц, напомним, эта информация может быть заложена генетически, при появлении регулярных схваток должны быть уже в роддоме. Быстрые роды обычно длятся менее 5 часов, а стремительные роды и того меньше. А если учесть то, что схватки у некоторых женщин могут быть очень мягкими, почти незаметными, то промедление может закончиться родами вне медицинского учреждения. А это наверняка родовые травмы у ребенка, тяжелые разрывы промежности, влагалища и шейки матки у женщины.
Также отдельного внимания заслуживает тема сколько длятся роды со стимуляцией. Многие женщины знают о том, как они нередко мучительны. Но иногда без медикаментозной поддержки не обойтись. Например, стимулировать родовую деятельность необходимо, когда есть признаки перенашивания плода, или предполагается, что он крупный, между тем предполагаемая дата родов уже прошла, а шейка матки к родам совсем не готова.
Длительность родов со стимуляцией обычно примерно такая же, как и без нее, если все проведено по правилам и стандартам. Сначала врачи должны подготовить шейку матки женщины. Она должна стать мягкой и сглаженной. Для этого могут использоваться водоросли ламинарии или таблетки «Мифепристон» (антипрогестерон). Далее обычно подключается капельница с окситоцином, которая запускает схватки. А на небольшом раскрытии шейки матки женщине прокалывают околоплодный пузырь. После чего появляются довольно сильные боли, но шейка начинает раскрываться быстрее. Пытаться самостоятельно, в домашних условиях подготовить шейку матки к родам — занятие почти всегда бесполезное. Только небольшой эффект может принести половой акт с эякуляцией во влагалище. В сперме содержатся простагландины — вещества, стимулирующие роды. Кроме того, половой акт приводит в гипертонус миометрий. Определенную пользу может принести физическая активность, но без фанатизма, иначе возможна слабость родовой деятельности по причине усталости и преждевременное отхождение околоплодных вод.
Первый период при первых родах длится обычно не менее 8 часов, независимо от того стимулируют роды или нет. А иногда достигает 12 часов и даже больше. У женщин, рожающих не впервые, и с готовой, мягкой шейкой матки схватки могут продолжаться порядка пяти часов. Они быстро становятся болезненными, но их результативность сглаживает данный неприятный эффект. Схватки при вторых родах длятся обычно от пяти часов.
Следует понимать, что не только очень быстрые, но и чрезмерно длительные роды — это опасно как для будущей матери, так и ее малыша. Время, сколько длятся схватки у первородящих, может очень различаться. Но если боль практически постоянная, при этом шейка раскрывается очень медленно, врачи могу принять решение о введении женщине препаратов, которые снимут спазмы матки. В большинстве случаев такой путь врачи выбирают, если по результатам КТГ у ребенка нет гипоксии, а околоплодные воды еще на месте. Пару часов женщина отдыхает. А потом родовая деятельность восстанавливается самостоятельно обычно. Усталость в родах — это негативный фактор.
Некоторые особенности имеют повторные роды, особенно если они проходят у женщины с большой временной разницей с первыми родами. Если женщине больше 30-35 лет, наверняка у нее уже есть хронические заболевания, которые могут помешать родовой деятельности. Например, миома матки. Это доброкачественное новообразование очень влияет на то, сколько длятся вторые роды, так как крупная опухоль может снижать сократительную способность матки. Не говоря уже о том, что всегда имеется риск некроза новообразования во время беременность, который может привести к ее потере. Поэтому многие врачи рекомендуют сначала избавиться от миомы, а уже потом только беременеть.
На продолжительность по времени вторых родов влияет количество околоплодных вод и время их отхождения. Так, слабость родовой деятельности, а значит и слабые схватки, может провоцировать многоводие и преждевременный или ранний разрыв плодного пузыря. Первая ситуация более сложная, так как часто возникает при незрелой шейке матки. И если не получается ее быстро подготовить, не получается посчитать сколько времени длятся схватки у повторнородящих, так как регулярной родовой деятельности нет, врачи бывают вынуждены сделать операцию кесарева сечения. В данном случае на срок ожидания подготовки родовых путей во многом влияет оставшееся количество околоплодных вод. Если произошел только надрыв плодного пузыря — нет критического снижения уровня вод, можно ждать несколько дней или даже недель, в зависимости от срока беременности. Если же воды отошли практически полностью — родоразрешение желательно провести в течение ближайших 12 часов.
Какова продолжительность родов?
Если роды для женщины – первые, то их общая продолжительность может составить 15-20 часов, если повторные, то – 10-12 часов.
Вообще продолжительность родов зависит от множества разных факторов: возраста роженицы, размеров ее таза, величины плода, активности маточных сокращений. Так, первородящие женщины старше 28 лет обычно рожают дольше. Их еще называют старо- или позднородящими.
Всего различают три периода родов. Первый – наиболее длительный – может продолжаться до 18 часов для первородящих женщин, до 11-12 часов для повторнородящих. В этом периоде шейка матки раскрывается, происходит разрыв плодного пузыря, отходят околоплодные воды.
Второй период может продолжаться до 2 часов. В этом периоде начинаются потуги, плод движется по родовому каналу. Сначала рождается его головка, после – туловище. Ребенок сразу же начинает сам дышать и кричать. Пуповину перерезают и перевязывают.
Третий, еще называемый послеродовым, период длится около 30 минут. В этот период рождается послед. Послед состоит из отделившейся от стенок матки плаценты, плодных оболочек и остатка пуповины.
Исключения составляют стремительные роды, которые могут длиться от 3 часов. Но это тяжелый стресс как для организма матери, так и для всех систем новорожденного.
Источники: http://beremennost.net/stremitelnye-rodyhttp://www.missfit.ru/berem/skolko-dlyatsya-rody/http://www.budetrebenok.com/childbirth/3
Загрузка...
